Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Reaalimaailman tutkimus ruokatorven syövän kokonaisvaltaisesta hoidosta, joka perustuu täsmälliseen sädehoitoon

tiistai 13. syyskuuta 2022 päivittänyt: Zefen Xiao
Sädehoito on yksi paikallisesti edenneen ruokatorven karsinooman (EC) tärkeimmistä hoidoista. Nykyisten kuvantamismenetelmien tarkkuus diagnosoinnissa ja terapeuttisen tehon ennustamisessa on pettymys, mikä lisää kliinisen päätöksenteon vaikeutta. Tässä tutkimuksessa, joka perustuu jatkuvaan sädehoidolla hoidettuun EC-kohorttiin, potilaiden kliinisten ja patologisten tekijöiden perusteella heidät luokitellaan sopivaan terapeuttiseen ryhmään. Useiden nestemäisten biopsiatekniikoiden avulla, yhdessä radiomiikan kanssa, aiomme rakentaa ennustemalleja ennusteesta, terapeuttisesta vaikutuksesta ja toksisuudesta. Tämän RWS:n tavoitteena on tarjota sopiva yksilöllinen hoito-ohjelma, optimoida edelleen täsmälliseen sädehoitoon perustuvaa hoitomuotoa ja parantaa EC-potilaiden lopputulosta ja elämänlaatua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sädehoito on yksi paikallisesti edenneen ruokatorven okasolusyövän (ESCC) tärkeimmistä hoidoista. Ohjeissa suositellaan neoadjuvanttia samanaikaista kemoradioterapiaa ja leikkausta resekoitaville tai mahdollisesti resekoitaville potilaille; ei-leikkauksellisille potilaille lopullinen kemoterapia on vakiohoito. Ruokatorven syövän (EC) biologisen käyttäytymisen monimutkaisuuden ja yksilöllisten erojen vuoksi ohjesuositusten täydellinen noudattaminen kliinisessä käytännössä on kuitenkin vaikeaa ja idealisoitua. Prospektiivisten kliinisten tutkimusten tuloksista on vaikea vastata kliinisen diagnoosin ja hoidon kysyntään, joten korkealaatuisen real-world tutkimuksen (RWS) suorittaminen on välttämätöntä.

Kolmiulotteinen konformaalinen sädehoito (3DCRT) ei-leikkaukseen kelpaavalle EC:lle tuottaa viiden vuoden OS-asteen 34–45,6 %. mikä on parannus verrattuna RTOG 85-01- ja 94-05 -tutkimuksissa raportoituihin lukuihin. Silti paikallisessa kontrollissa ja yleisessä selviytymisessä on vielä parantamisen varaa. Nykyisten kuvantamismenetelmien [tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI), endoskooppinen ultraääni (EUS), endoskooppinen ultraääni (EUS) sekä positroniemissiotomografia (PET)-CT jne.] tarkkuus terapeuttisen tehon diagnosointi ja ennustaminen on pettymys, mikä lisää kliinisen päätöksenteon vaikeuksia. On syytä tutkia sopiva yksilöllinen sädehoito erilaisiin hoitoherkkyyksiin perustuen.

Tässä tutkimuksessa, joka perustuu jatkuvaan sädehoidolla hoidettuun EC-kohorttiin, potilaiden kliinisten ja patologisten tekijöiden perusteella heidät luokitellaan sopivaan terapeuttiseen ryhmään. Kerää veri- ja sylkinäytteet ennen sädehoitoa, sen aikana ja sen jälkeen; loput diagnostiset biopsiakudosnäytteet. Käyttämällä useita nestebiopsiatekniikoita [mikrobifloora, kiertävä kasvain-DNA (ctDNA), genomi, RNA ja immunofenotyyppi, jne.], yhdistämällä radiomiikan kanssa, rakentaa ennustemalleja ennusteesta, terapeuttisesta vaikutuksesta ja toksisuudesta. Tämän RWS:n tavoitteena on tarjota sopiva yksilöllinen hoito-ohjelma, optimoida edelleen täsmälliseen sädehoitoon perustuvaa hoitomuotoa ja parantaa EC-potilaiden lopputulosta ja elämänlaatua.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

150

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100021
        • Rekrytointi
        • Department of Radiation Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (CAMS) and Peking Union Medical College (PUMC)
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 90 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Ruokatorven syöpää sairastavat potilaat, jotka ovat hyväksyttäviä ja siedettyjä sädehoitoon

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Patologia osoitti ruokatorven syövän
  • ECOG PS ≤3
  • Allekirjoitettu Tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat ja imettävät naiset
  • Muut, joita tutkijat pitävät sopimattomina

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
1, 2, 3 vuoden kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä tai sensorin aiheuttamaan kuolemaan, arvioituna enintään 36 kuukautta
Kokonaisselviytyminen
Hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä tai sensorin aiheuttamaan kuolemaan, arvioituna enintään 36 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
1, 2, 3 vuoden etenemisvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai kuolemaan tai sensuuriin, arvioitu 36 kuukauden ajan
Etenemisvapaa selviytyminen
Hoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen tai kuolemaan tai sensuuriin, arvioitu 36 kuukauden ajan
Akuutin myrkyllisyyden aste (mikä tahansa ja korkeampi luokka 3)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta 3 kuukautta hoidon jälkeen
Myrkyllisyys CTCAE-kriteerien mukaan
Ilmoittautumisesta 3 kuukautta hoidon jälkeen
Akuutin/myöhäisen myrkyllisyyden aste (kaikki ja korkeammat luokka 3)
Aikaikkuna: 3 kuukauden ilmoittautumisen jälkeen
Kemosädehoidon toksisuus
3 kuukauden ilmoittautumisen jälkeen
1 kuukauden lyhytaikainen teho
Aikaikkuna: Arvioitu 1 kuukauden kuluttua sädehoidosta (lyhytaikainen) RECIST 1.1:n mukaan
Lyhytaikainen tehokkuus
Arvioitu 1 kuukauden kuluttua sädehoidosta (lyhytaikainen) RECIST 1.1:n mukaan
Elämänlaadun muutos, QoL
Aikaikkuna: 1/3/6/12/24 kuukautta sädehoidon jälkeen
mittaus perustuu EORTC (ruokatorven syöpäpotilaiden elämänlaatu) QLQ-C30-taulukoihin
1/3/6/12/24 kuukautta sädehoidon jälkeen
Ruokatorven syöpää sairastavien potilaiden elämänlaatu
Aikaikkuna: 1/3/6/12/24 kuukautta sädehoidon jälkeen
mittaus perustuu EORTC (ruokatorven syöpäpotilaiden elämänlaatu) QLQ-OES18 taulukoihin
1/3/6/12/24 kuukautta sädehoidon jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Biomarkkerit sädehoidon tehokkuuden ennustamiseen
Aikaikkuna: lähtötilanne/tutkimuksen loppuun mennessä, keskimäärin 2 vuotta
mahdolliset biomarkkerit kasvainnäytteissä ja verinäytteissä
lähtötilanne/tutkimuksen loppuun mennessä, keskimäärin 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 8. syyskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. syyskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 16. syyskuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 16. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa