Vysokonapěťová vs standardní radiofrekvence u pacienta se syndromem neúspěšné operace zad

Selektivní PRF nervových kořenů je účinná metoda pro léčbu neuropatické bolesti, ale její analgetický mechanismus je stále nejasný. Tradiční PRF přijímá standardní režim 42 ℃, ale kvůli nízkému napětí (40 V), krátkému trvání (120 s) a omezené intenzitě působení nemůže pacient dosáhnout nejlepšího terapeutického účinku. V posledních letech byla vysokonapěťová dlouhodobá PRF postupně aplikována k léčbě neuropatické bolesti, jako je postherpetická neuralgie, neuralgie trojklaného nervu a neuralgie glosofaryngu, a dosáhla ideálních výsledků.

. Selektivní punkce míšního nervu pod ultrazvukovým a rentgenovým vedením: Po vstupu pacienta na operační sál je zaveden žilní vstup a pacient je uložen do polohy na břiše. Je prováděno monitorování EKG a neustále jsou monitorovány vitální funkce pacienta. Běžná sterilizace a pokládání prostěradel, punkce 20G radiofrekvenční punkční jehlou pod vedením ultrazvuku, opakované rentgenové snímky pro potvrzení polohy hrotu jehly, když hrot jehly dosáhne cílové polohy, pohled zepředu rentgenu ukažte, že špička punkční jehly se nachází pod pediklem, a boční pohled ukazuje Špička punkční jehly se nachází v zadní 1/2 intervertebrálního foramenu, poté připojte radiofrekvenční léčebný přístroj, proveďte senzorické a motorické testy a proveďte senzorické testy Bolest v odpovídající inervované oblasti se reprodukuje v rozsahu 0,5 V a 50 Hz a je konzistentní s původní lokalizací bolesti pacienta; pokud >0,5 V nezpůsobuje bolest v oblasti původní bolesti, dolaďte polohu hrotu jehly a poté proveďte senzorický test až do hodnoty 0,1 Polohu hrotu jehly lze zafixovat, když lze původní bolest pacienta vyvolat v rozmezí ~0,5 V. V zátěžovém testu byly svalové tepy v odpovídající oblasti indukovány v rozmezí 1,0 V a 2 Hz. Po úspěšném testu bude aplikován 1 ml kontrastní látky a rentgenový snímek by měl ukázat, že se kontrastní látka rozšířila podél nervového kořene a epidurálního prostoru.