- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05564169
Masitinib u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 3 s paralelní skupinou masitinibu jako přídavné terapie u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Masitinib je perorální inhibitor tyrozinkinázy, který prokázal neuroprotektivní účinek u neurodegenerativních onemocnění prostřednictvím inhibice aktivity žírných buněk a mikroglií/makrofágů a který je schopen se hromadit v centrálním nervovém systému (CNS) v terapeuticky relevantní koncentraci. Existuje stále více důkazů o žírných buňkách a mikrogliích (typy vrozených imunitních buněk, které jsou přítomny v CNS), s patofyziologií Alzheimerovy choroby.
Bylo prokázáno, že masitinib obnovuje normální výkon prostorového učení a podporuje obnovu synaptických markerů v myším modelu Alzheimerovy choroby, přičemž jeho synaptoprotektivní účinek je přímo spojen s inhibicí žírných buněk. Potenciální přínos masitinibu při léčbě pacientů s mírnou až středně závažnou Alzheimerovou chorobou byl již dříve prokázán ve studii fáze 2 (AB04024; NCT00976118) a pozitivní studii fáze 2B/3 (AB09004; NCT01872598), která prokázala masitinib (4,5 mg/ kg/den) bylo spojeno se statisticky významným zpomalením kognitivního zhoršování.
Cílem studie AB21004 je potvrdit léčebný účinek masitinibu jako doplňku k inhibitoru cholinesterázy a/nebo memantinu u pacientů s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Clinical Study Coordinator
- Telefonní číslo: +33(0)147200014
- E-mail: clinical@ab-science.com
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie
- Institut de la mémoire et Maladie d'Alzheimer, Hôpitaux Universitaires Pitié-Salpêtrière
-
-
-
-
-
Albacete, Španělsko
- Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de Albacete (Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpétuo Socorro)
-
Barcelona, Španělsko
- Ace Alzheimer Center Barcelona (Fundació ACE)
-
Donostia / San Sebastian, Španělsko
- Hospital Policlínico de Gipuzkoa
-
Granada, Španělsko
- Virgen de las Nieves University Hospital (Hospital Universitario Virgen de las Nieves)
-
Madrid, Španělsko
- La Paz University Hospital (Hospital Universitario La Paz)
-
Murcia, Španělsko
- Hospital Clinico Universitario Virgen de La Arrixaca
-
Pamplona, Španělsko
- Hospital Universitario de Navarra
-
Zamora, Španělsko
- Complejo Asistencial de Zamora. Hospital Provincial de Zamora
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Mezi hlavní kritéria zařazení patří:
- Pacient s klinickou diagnózou Alzheimerovy choroby na základě kritérií Mezinárodní pracovní skupiny podle Evropské směrnice pro klinické zkoušení léčivých přípravků pro léčbu Alzheimerovy choroby (CPMP/EWP/553/95 Rev.2 - 2018) při screeningové návštěvě
- Pacient s MMSE ≥ 14 a ≤ 25 při screeningové a základní návštěvě
- Pacient s profilem biomarkerů Alzheimerovy choroby při screeningové návštěvě
- Pacienti léčení po dobu minimálně 6 měsíců stabilní dávkou inhibitorů cholinesterázy (donepezil, rivastigmin nebo galantamin) při vstupní návštěvě a/nebo stabilní dávkou memantinu po dobu minimálně 6 měsíců při vstupní návštěvě, přičemž se v terapii nepředpokládají žádné změny po celou dobu studia
- Pokud dostáváte doplněk kognitivních funkcí (např. gingko biloba, omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, vitamín E, kurkumin, souvenaid), musíte užívat stabilní dávku alespoň 4 měsíce před screeningovou návštěvou
Mezi hlavní kritéria vyloučení patří:
- Pacienti s jakoukoli jinou příčinou demence prokázanou nálezy MRI a neurologickým vyšetřením v posledních 12 měsících před screeningovou návštěvou
- Systémové stavy, o nichž je známo, že způsobují demenci, např. hypotyreóza, neléčený nedostatek vitaminu B12 nebo kyseliny listové, nedostatek niacinu, neurosyfilis, infekce HIV při screeningové návštěvě
- Pacienti s demencí vyvolanou látkou při screeningové návštěvě
- Pacienti s Alzheimerovou chorobou s deliriem při screeningové návštěvě
- Pacienti se závažnými formami bludů (např. skóre bludů NPI-12 4 nebo více) při screeningové návštěvě
- Pacienti s prokázanou psychózou a/nebo užíváním antipsychotických léků při screeningu nebo s anamnézou významné psychiatrické poruchy při screeningové návštěvě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Masitinib (4,5) & SOC
Účastníci dostávají masitinib (3,0 mg/kg/den), podávaný perorálně dvakrát denně, s eskalací dávky na 4,5 mg/kg/den po 4 týdnech léčby.
Titrace dávky je podrobena bezpečnostní kontrole.
Masitinib bude podáván jako doplněk k inhibitoru cholinesterázy a/nebo memantinu standardní péče (SOC).
|
Masitinib (titrace na 4,5 mg/kg/den)
Ostatní jména:
Inhibitory cholinesterázy (donepezil, rivastigmin nebo galantamin) a/nebo memantin
|
|
Komparátor placeba: Placebo & SOC
Účastníci dostávají odpovídající dávku placeba, podávanou perorálně dvakrát denně.
Placebo bude podáváno jako doplněk k inhibitoru cholinesterázy a/nebo memantinu standardní péče (SOC).
|
léčba per os
Ostatní jména:
Inhibitory cholinesterázy (donepezil, rivastigmin nebo galantamin) a/nebo memantin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna z výchozí hodnoty ve skóre IADRS ve 24. týdnu
Časové okno: 24 týdnů
|
IADRS je lineární kombinace svých dvou složek: ADAS-COG11 a ADCS-IADL. IADRS se vypočítá takto: IADRS = ADCS-IADL + (70-ADAS-COG11). Nižší skóre na IADRS označuje větší poškození; Skóre IADRS se pohybuje od 0 do 129. |
24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve skóre ADCS-ADL
Časové okno: 48 týdnů
|
Stupnice aktivit pro kooperativní studii aktivit denního života (ADCS-ADL) Alzheimerovy choroby (skóre od 0 do 78, přičemž nižší skóre ukazuje na horší funkci)
|
48 týdnů
|
|
Míra klinické odpovědi
Časové okno: 24 týdnů
|
Klinická odpověď definovaná jako pokles ADAS-cog ≥ 4 od výchozí hodnoty ve 24. týdnu, bez zhoršení ADCS-ADL (změna ADCS-ADL ≥ 0 mezi výchozí hodnotou a časovým bodem) nebo zhoršení na stupnici CIBIC-plus (odpověď CIBIC v 1- 3] nebo žádná změna [CIBIC v 4]).
|
24 týdnů
|
|
CIBIC-plus
Časové okno: 24 týdnů
|
Clinician's Interview-Based Impression of Change plus Caregiver Input (CIBIC-plus), sedmibodová kategorická hodnotící škála v rozmezí od 1 (označené zlepšení) do 7 (výrazně horší) ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
24 týdnů
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v CDR
Časové okno: 24 týdnů
|
Klinické hodnocení demence (CDR), skóre od 0 do 18, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší demenci
|
24 týdnů
|
|
Absolutní změna z výchozí hodnoty při mini-mentální státní zkoušce (MMSE) ve 24. týdnu
Časové okno: 24 týdnů
|
Mini-Mentální státní zkouška (MMSE) (skóre od 0 do 30, s nižšími skóre označující horší kognitivní výkon)
|
24 týdnů
|
|
Absolutní změna z výchozí hodnoty ve skóre ADAS-COG11 ve 24. týdnu
Časové okno: 24 týdnů
|
Globální skóre, což je součet 11 položek, se pohybuje od 0 do 70, přičemž vyšší skóre naznačuje větší kognitivní poškození.
|
24 týdnů
|
|
Čas na těžkou demenci (MMSE <10)
Časové okno: 24 týdnů
|
Mini-Mentální státní zkouška (MMSE) (skóre od 0 do 30, s nižšími skóre označující horší kognitivní výkon)
|
24 týdnů
|
|
Absolutní změna z výchozí hodnoty ve skóre ADAS-COG11 v týdnu 48
Časové okno: 48 týdnů
|
Globální skóre, což je součet 11 položek, se pohybuje od 0 do 70, přičemž vyšší skóre naznačuje větší kognitivní poškození.
|
48 týdnů
|
|
Absolutní změna z výchozí hodnoty ve skóre ADCS-ADL ve 24. týdnu
Časové okno: 24 týdnů
|
Alzheimerova choroba Cooperative Study Activity of Daily Living Inventory Scale (ADCS-ADL) (skóre od 0 do 78, s nižším skóre naznačujícím horší funkci)
|
24 týdnů
|
|
Absolutní změna z výchozí hodnoty v neuropsychiatrickém inventáři (NPI) ve 24. týdnu
Časové okno: 24 týdnů
|
Celkové skóre NPI-12 se pohybuje od 0 do 144 (vyšší = závažnější příznaky)
|
24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno Dubois, MD, PhD, Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Paris, France
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Piette F, Belmin J, Vincent H, Schmidt N, Pariel S, Verny M, Marquis C, Mely J, Hugonot-Diener L, Kinet JP, Dubreuil P, Moussy A, Hermine O. Masitinib as an adjunct therapy for mild-to-moderate Alzheimer's disease: a randomised, placebo-controlled phase 2 trial. Alzheimers Res Ther. 2011 Apr 19;3(2):16. doi: 10.1186/alzrt75.
- Li T, Martin E, Abada YS, Boucher C, Ces A, Youssef I, Fenaux G, Forand Y, Legrand A, Nachiket N, Dhenain M, Hermine O, Dubreuil P, Delarasse C, Delatour B. Effects of Chronic Masitinib Treatment in APPswe/PSEN1dE9 Transgenic Mice Modeling Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2020;76(4):1339-1345. doi: 10.3233/JAD-200466.
- Dubois B, Lopez-Arrieta J, Lipschitz S, Doskas T, Spiru L, Moroz S, Venger O, Vermersch P, Moussy A, Mansfield CD, Hermine O, Tsolaki M; AB09004 Study Group Investigators. Masitinib for mild-to-moderate Alzheimer's disease: results from a randomized, placebo-controlled, phase 3, clinical trial. Alzheimers Res Ther. 2023 Feb 28;15(1):39. doi: 10.1186/s13195-023-01169-x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Demence
- Tauopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Alzheimerova nemoc
- Správa zdravotnických služeb
- Kvalita zdravotní péče, přístup a hodnocení
- Kvalita zdravotní péče
- Ukazatele kvality, zdravotní péče
- Standard péče
- Masitinib
Další identifikační čísla studie
- AB21004
- 2021-002179-21 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .