- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05564169
Masytynib u pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera
Wieloośrodkowe, randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, kontrolowane placebo, prowadzone w grupach równoległych badanie III fazy masytynibu jako terapii dodatkowej u pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Masytynib jest doustnym inhibitorem kinazy tyrozynowej, który wykazał działanie neuroprotekcyjne w chorobach neurodegeneracyjnych poprzez hamowanie aktywności komórek tucznych i mikrogleju/makrofagów, i który jest zdolny do kumulacji w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN) w stężeniach terapeutycznych. Istnieje coraz więcej dowodów wskazujących, że mastocyty i mikroglej (rodzaje wrodzonych komórek odpornościowych obecnych w ośrodkowym układzie nerwowym) mają związek z patofizjologią choroby Alzheimera.
Wykazano, że masytynib przywraca normalne zdolności uczenia się przestrzennego i wspomaga regenerację markerów synaptycznych w mysim modelu choroby Alzheimera, przy czym jego działanie ochronne na synapto jest bezpośrednio związane z hamowaniem komórek tucznych. Potencjalne korzyści ze stosowania masytynibu w leczeniu pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą Alzheimera wykazano wcześniej w badaniu fazy 2 (AB04024; NCT00976118) i pozytywnym badaniu fazy 2B/3 (AB09004; NCT01872598), w których wykazano masytynib (4,5 mg/ kg/dzień) wiązało się ze statystycznie istotnym spowolnieniem pogorszenia funkcji poznawczych.
Celem badania AB21004 jest potwierdzenie skuteczności leczenia masytynibem w skojarzeniu z inhibitorem cholinoesterazy i/lub memantyną u pacjentów z chorobą Alzheimera o nasileniu łagodnym do umiarkowanego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Study Coordinator
- Numer telefonu: +33(0)147200014
- E-mail: clinical@ab-science.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja
- Institut de la mémoire et Maladie d'Alzheimer, Hôpitaux Universitaires Pitié-Salpêtrière
-
-
-
-
-
Albacete, Hiszpania
- Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de Albacete (Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpétuo Socorro)
-
Barcelona, Hiszpania
- Ace Alzheimer Center Barcelona (Fundació ACE)
-
Donostia / San Sebastian, Hiszpania
- Hospital Policlínico de Gipuzkoa
-
Granada, Hiszpania
- Virgen de las Nieves University Hospital (Hospital Universitario Virgen de las Nieves)
-
Madrid, Hiszpania
- La Paz University Hospital (Hospital Universitario La Paz)
-
Murcia, Hiszpania
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Pamplona, Hiszpania
- Hospital Universitario de Navarra
-
Zamora, Hiszpania
- Complejo Asistencial de Zamora. Hospital Provincial de Zamora
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Główne kryteria włączenia obejmują:
- Pacjent z klinicznym rozpoznaniem choroby Alzheimera w oparciu o kryteria Międzynarodowej Grupy Roboczej zgodnie z European Guideline on the Clinical Research of Medicines for Treatment of Alzheimer's disease (CPMP/EWP/553/95 Rev.2 - 2018) podczas wizyty przesiewowej
- Pacjent z wynikiem MMSE ≥ 14 i ≤ 25 podczas wizyty przesiewowej i wizyty wyjściowej
- Pacjent z profilem biomarkera choroby Alzheimera podczas wizyty przesiewowej
- Pacjenci leczeni przez minimum 6 miesięcy stałą dawką inhibitorów cholinoesterazy (donepezil, rywastygmina lub galantamina) podczas wizyty wyjściowej i/lub stałą dawką memantyny przez minimum 6 miesięcy podczas wizyty wyjściowej, bez przewidywanych zmian w terapii przez cały okres studiów
- W przypadku przyjmowania suplementu wspomagającego funkcje poznawcze (np. miłorzębu japońskiego, wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3, witaminy E, kurkuminy, souvenaid) należy przyjmować stabilną dawkę przez co najmniej 4 miesiące przed wizytą przesiewową
Główne kryteria wykluczenia obejmują:
- Pacjenci z jakąkolwiek inną przyczyną otępienia wykazaną w badaniu MRI i badaniu neurologicznym w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed wizytą przesiewową
- Choroby ogólnoustrojowe, o których wiadomo, że powodują demencję, np. niedoczynność tarczycy, nieleczony niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego, niedobór niacyny, kiła układu nerwowego, zakażenie wirusem HIV podczas wizyty przesiewowej
- Pacjenci z otępieniem wywołanym substancjami podczas wizyty przesiewowej
- Pacjenci z chorobą Alzheimera z delirium podczas wizyty przesiewowej
- Pacjenci z ciężkimi postaciami urojeń (np. urojenia w skali NPI-12 4 lub więcej) podczas wizyty przesiewowej
- Pacjenci z objawami psychozy i/lub zażywaniem leków przeciwpsychotycznych podczas wizyty przesiewowej lub wywiadem poważnych zaburzeń psychicznych podczas wizyty przesiewowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Masytynib (4,5) i SOC
Uczestnicy otrzymują masytinib (3,0 mg/kg/dobę), podawany doustnie dwa razy dziennie, z eskalacją dawki do 4,5 mg/kg/dobę po 4 tygodniach leczenia.
Zwiększanie dawki poddaje się kontroli bezpieczeństwa.
Masytynib będzie podawany jako dodatek do inhibitora cholinoesterazy i/lub standardowej terapii memantyną (SOC).
|
Masytynib (zwiększanie dawki do 4,5 mg/kg mc./dobę)
Inne nazwy:
Inhibitory cholinoesterazy (donepezyl, rywastygmina lub galantamina) i (lub) memantyna
|
|
Komparator placebo: Placebo i SOC
Uczestnicy otrzymują dopasowane dawki placebo, podawane doustnie dwa razy dziennie.
Placebo będzie podawane jako dodatek do inhibitora cholinoesterazy i/lub memantyny standardowej opieki (SOC).
|
leczenie per os
Inne nazwy:
Inhibitory cholinoesterazy (donepezyl, rywastygmina lub galantamina) i (lub) memantyna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Absolutna zmiana w stosunku do linii bazowej w wyniku IADRS w 24 tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
IADRS jest liniową kombinacją jego dwóch składników: ADAS-COG11 i ADCS-IADL. IADRS jest obliczany w następujący sposób: IADRS = ADCS-IADL + (70-ADAS-COG11). Niższe wyniki na IADS wskazują na większe upośledzenie; Wyniki IADRS wynoszą od 0 do 129. |
24 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku ADCS-ADL
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Skala spółdzielczego badania choroby Alzheimera w skali codziennego życia (ADCS-ADL) (wyniki od 0 do 78, z niższymi wynikami wskazującymi na gorszą funkcję)
|
48 tygodni
|
|
Wskaźnik odpowiedzi klinicznej
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Odpowiedź kliniczna zdefiniowana jako zmniejszenie ADAS-cog o ≥4 w porównaniu z wartością wyjściową w tygodniu 24, bez pogorszenia ADCS-ADL (zmiana ADCS-ADL ≥ 0 między wartością początkową a punktem czasowym) lub pogorszenia w skali CIBIC-plus (odpowiedź CIBIC w 1- 3] lub bez zmian [CIBIC w 4]).
|
24 tygodnie
|
|
CIBIC plus
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Wrażenie zmiany na podstawie wywiadu klinicznego plus wkład opiekuna (CIBIC-plus), siedmiopunktowa kategorialna skala ocen od 1 (znacznie lepsza) do 7 (znacznie gorsza) w porównaniu z wartością wyjściową.
|
24 tygodnie
|
|
Bezwzględna zmiana CDR w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Clinical Dementia Rating (CDR), wyniki od 0 do 18, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorszą demencję
|
24 tygodnie
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w badaniu stanu mini-mentalnego (MMSE) w 24 tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Mini-mentalne badanie stanu (MMSE) (wyniki od 0 do 30, z niższymi wynikami wskazującymi na gorszą wydajność poznawczą)
|
24 tygodnie
|
|
Absolutna zmiana w stosunku do linii bazowej w wyniku ADAS-COG11 w 24 tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Globalny wynik, który jest sumą 11 pozycji, wynosi od 0 do 70, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zaburzenia poznawcze.
|
24 tygodnie
|
|
Czas do ciężkiej demencji (MMSE <10)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Mini-mentalne badanie stanu (MMSE) (wyniki od 0 do 30, z niższymi wynikami wskazującymi na gorszą wydajność poznawczą)
|
24 tygodnie
|
|
Absolutna zmiana w stosunku do linii bazowej w wyniku ADAS-COG11 w 48 tygodniu
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Globalny wynik, który jest sumą 11 pozycji, wynosi od 0 do 70, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe zaburzenia poznawcze.
|
48 tygodni
|
|
Absolutna zmiana w stosunku do linii bazowej w wyniku ADCS-ADL w 24 tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Badanie choroby choroby Alzheimera Działania codziennej żywej skali zapasów (ADCS-ADL) (wyniki od 0 do 78, z niższymi wynikami wskazującymi na gorszą funkcję)
|
24 tygodnie
|
|
Absolutna zmiana od wartości wyjściowej w zapasach neuropsychiatrycznych (NPI) w 24 tygodniu
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Całkowity wynik NPI-12 wynosi od 0 do 144 (wyższe = cięższe objawy)
|
24 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Bruno Dubois, MD, PhD, Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Paris, France
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Piette F, Belmin J, Vincent H, Schmidt N, Pariel S, Verny M, Marquis C, Mely J, Hugonot-Diener L, Kinet JP, Dubreuil P, Moussy A, Hermine O. Masitinib as an adjunct therapy for mild-to-moderate Alzheimer's disease: a randomised, placebo-controlled phase 2 trial. Alzheimers Res Ther. 2011 Apr 19;3(2):16. doi: 10.1186/alzrt75.
- Li T, Martin E, Abada YS, Boucher C, Ces A, Youssef I, Fenaux G, Forand Y, Legrand A, Nachiket N, Dhenain M, Hermine O, Dubreuil P, Delarasse C, Delatour B. Effects of Chronic Masitinib Treatment in APPswe/PSEN1dE9 Transgenic Mice Modeling Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2020;76(4):1339-1345. doi: 10.3233/JAD-200466.
- Dubois B, Lopez-Arrieta J, Lipschitz S, Doskas T, Spiru L, Moroz S, Venger O, Vermersch P, Moussy A, Mansfield CD, Hermine O, Tsolaki M; AB09004 Study Group Investigators. Masitinib for mild-to-moderate Alzheimer's disease: results from a randomized, placebo-controlled, phase 3, clinical trial. Alzheimers Res Ther. 2023 Feb 28;15(1):39. doi: 10.1186/s13195-023-01169-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demencja
- Tauopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroba Alzheimera
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
- Masitinib
Inne numery identyfikacyjne badania
- AB21004
- 2021-002179-21 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .