- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05564169
Masitinibi potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmätutkimus 3. vaiheen masitinibistä lisähoitona potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Masitinibi on suun kautta otettava tyrosiinikinaasin estäjä, jolla on osoitettu hermostoa suojaavaa vaikutusta hermosolujen rappeutumissairauksissa estämällä syöttösolujen ja mikroglia/makrofagien aktiivisuutta ja joka pystyy kerääntymään keskushermostoon (CNS) terapeuttisesti merkityksellisissä pitoisuuksissa. On olemassa kasvava määrä todisteita, jotka viittaavat syöttösoluihin ja mikrogliaan (CNS:ssä esiintyvien synnynnäisten immuunisolujen tyyppeihin) Alzheimerin taudin patofysiologiaan.
Masitinibin on osoitettu palauttavan normaalin spatiaalisen oppimisen suorituskyvyn ja edistävän synaptisten markkerien palautumista Alzheimerin taudin hiirimallissa, ja sen synapto-suojaava vaikutus liittyy suoraan syöttösolun estoon. Masitinibin mahdollinen hyöty lievää tai keskivaikeaa Alzheimerin tautia sairastavien potilaiden hoidossa on aiemmin osoitettu vaiheen 2 tutkimuksessa (AB04024; NCT00976118) ja positiivisessa vaiheen 2B/3 tutkimuksessa (AB09004; NCT01872598), joka osoitti masitinibia (4,5 mg/ kg/vrk) liittyi tilastollisesti merkitsevästi kognitiivisen heikkenemisen hidastumiseen.
Tutkimuksen AB21004 tavoitteena on vahvistaa hoitovaikutus masitinibillä koliiniesteraasi-inhibiittorin ja/tai memantiinin lisänä potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Clinical Study Coordinator
- Puhelinnumero: +33(0)147200014
- Sähköposti: clinical@ab-science.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Albacete, Espanja
- Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de Albacete (Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpétuo Socorro)
-
Barcelona, Espanja
- Ace Alzheimer Center Barcelona (Fundació ACE)
-
Donostia / San Sebastian, Espanja
- Hospital Policlínico de Gipuzkoa
-
Granada, Espanja
- Virgen de las Nieves University Hospital (Hospital Universitario Virgen de las Nieves)
-
Madrid, Espanja
- La Paz University Hospital (Hospital Universitario La Paz)
-
Murcia, Espanja
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Pamplona, Espanja
- Hospital Universitario de Navarra
-
Zamora, Espanja
- Complejo Asistencial de Zamora. Hospital Provincial de Zamora
-
-
-
-
-
Paris, Ranska
- Institut de la mémoire et Maladie d'Alzheimer, Hôpitaux Universitaires Pitié-Salpêtrière
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät sisällyttämiskriteerit ovat:
- Potilas, jolla on Alzheimerin taudin kliininen diagnoosi seulontakäynnillä kansainvälisen työryhmän kriteerien perusteella Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden kliinistä tutkimusta koskevan eurooppalaisen ohjeen (CPMP/EWP/553/95 Rev.2 - 2018) mukaisesti.
- Potilas, jolla on MMSE ≥ 14 ja ≤ 25 seulontakäynnillä ja lähtötilanteessa
- Potilas, jolla on Alzheimerin taudin biomarkkeriprofiili seulontakäynnillä
- Potilaat, joita on hoidettu vähintään 6 kuukauden ajan vakaalla annoksella koliiniesteraasin estäjiä (donepetsiili, rivastigmiini tai galantamiini) lähtötilanteessa ja/tai vakaa memantiiniannos vähintään 6 kuukauden ajan lähtötilanteen käynnin aikana, eikä hoitoon ole odotettavissa muutoksia koko tutkimuksen ajan
- Jos saat lisäravintoa kognition edistämiseen (esim. gingko biloba, omega-3 monityydyttymätön rasvahappo, E-vitamiini, kurkumiini, matkamuisto), on otettava vakaa annos vähintään 4 kuukautta ennen seulontakäyntiä
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit ovat:
- Potilaat, joilla on jokin muu dementian syy magneettikuvauksessa ja neurologisessa tutkimuksessa viimeisten 12 kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä
- Systeemiset sairaudet, joiden tiedetään aiheuttavan dementiaa, esim. kilpirauhasen vajaatoiminta, hoitamaton B12-vitamiinin tai foolihapon puutos, niasiinin puutos, neurosyfilis, HIV-infektio seulontakäynnillä
- Potilaat, joilla on aineiden aiheuttama dementia seulontakäynnillä
- Alzheimerin tautia sairastavat potilaat, joilla on delirium seulontakäynnillä
- Potilaat, joilla on vakavia harhaluulojen muotoja (esim. NPI-12:n harhaluulopistemäärä 4 tai enemmän) seulontakäynnillä
- Potilaat, joilla on näyttöä psykoosista ja/tai psykoosilääkkeiden käytöstä seulonnassa tai joilla on ollut merkittävä psykiatrinen häiriö seulontakäynnillä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Masitinibi (4,5) & SOC
Osallistujat saavat masitinibia (3,0 mg/kg/vrk) suun kautta kahdesti vuorokaudessa, jolloin annos nostetaan 4,5 mg/kg/vrk 4 viikon hoidon jälkeen.
Annoksen suurentamiseen sovelletaan turvallisuuskontrollia.
Masitinibia annetaan lisänä koliiniesteraasi-inhibiittoriin ja/tai memantiinin hoitoon (SOC).
|
Masitinibi (titraus 4,5 mg/kg/vrk)
Muut nimet:
Koliiniesteraasin estäjät (donepetsiili, rivastigmiini tai galantamiini) ja/tai memantiini
|
|
Placebo Comparator: Placebo & SOC
Osallistujat saavat vastaavan annoksen lumelääkettä, joka annetaan suun kautta kahdesti päivässä.
Plaseboa annetaan lisänä koliiniesteraasi-inhibiittoriin ja/tai memantiinin hoitoon (SOC).
|
hoito per os
Muut nimet:
Koliiniesteraasin estäjät (donepetsiili, rivastigmiini tai galantamiini) ja/tai memantiini
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta IADRS -pisteet viikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
IADRS on lineaarinen yhdistelmä sen kahdesta komponentista: ADAS-COG11 ja ADCS-IADL. IADRS lasketaan seuraavasti: IADRS = ADCS-IADL + (70-ADAS-COG11). IADR: ien alemmat pisteet osoittavat suuremman heikkenemisen; IADRS -pisteet vaihtelevat välillä 0 - 129. |
24 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta ADCS-ADL-pisteissä
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Alzheimerin taudin yhteistoiminnallinen tutkimustoiminta päivittäisen elämän inventaarion asteikolla (ADCS-ADL) (pisteet 0–78, pienemmät pisteet osoittavat huonompaa toimintaa)
|
48 viikkoa
|
|
Kliinisen vasteen määrä
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Kliininen vaste määritellään ADAS-cog:ssa ≥4:n laskuna lähtötasosta viikolla 24, ilman ADCS-ADL:n heikkenemistä (ADCS-ADL-muutos ≥ 0 lähtötilanteen ja aikapisteen välillä) tai huononemisena CIBIC-plus-asteikolla (vaste CIBIC 1:ssä) 3] tai ei muutosta [CIBIC in 4]).
|
24 viikkoa
|
|
CIBIC-plus
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Kliinikon haastatteluun perustuva muutosvaikutelma ja hoitajan syöttö (CIBIC-plus), seitsemän pisteen kategorinen luokitusasteikko, joka vaihtelee 1:stä (merkitty parantunut) 7:ään (huomattavammin huonompi) verrattuna lähtötasoon.
|
24 viikkoa
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta CDR:ssä
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Kliininen dementialuokitus (CDR), pisteet 0–18, korkeammat pisteet osoittavat huonompaa dementiaa
|
24 viikkoa
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta mini-mielentilan tutkimuksessa (MMSE) viikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Mini-mentaalinen tilatutkimus (MMSE) (pisteet 0-30, pienemmillä pisteillä osoittavat huonomman kognitiivisen suorituskyvyn)
|
24 viikkoa
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta ADAS-COG11-pisteet viikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Globaali pistemäärä, joka on 11 kohteen summa, vaihtelee välillä 0 - 70, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kognitiivista heikkenemistä.
|
24 viikkoa
|
|
Aika vakavaan dementiaan (MMSE <10)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Mini-mentaalinen tilatutkimus (MMSE) (pisteet 0-30, pienemmillä pisteillä osoittavat huonomman kognitiivisen suorituskyvyn)
|
24 viikkoa
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta ADAS-COG11-pisteet viikolla 48
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Globaali pistemäärä, joka on 11 kohteen summa, vaihtelee välillä 0 - 70, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kognitiivista heikkenemistä.
|
48 viikkoa
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta ADCS-ADL-pisteet viikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Alzheimerin taudin yhteistyöhaluinen tutkimustoiminta päivittäisestä inventaarioasteikosta (ADCS-ADL) (pisteet 0-78, pienemmät pisteet osoittavat huonompaa toimintaa)
|
24 viikkoa
|
|
Absoluuttinen muutos lähtötasosta neuropsykiatrisessa inventaariossa (NPI) viikolla 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
NPI-12-kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-144 (korkeammat = vakavat oireet)
|
24 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bruno Dubois, MD, PhD, Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Paris, France
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Piette F, Belmin J, Vincent H, Schmidt N, Pariel S, Verny M, Marquis C, Mely J, Hugonot-Diener L, Kinet JP, Dubreuil P, Moussy A, Hermine O. Masitinib as an adjunct therapy for mild-to-moderate Alzheimer's disease: a randomised, placebo-controlled phase 2 trial. Alzheimers Res Ther. 2011 Apr 19;3(2):16. doi: 10.1186/alzrt75.
- Li T, Martin E, Abada YS, Boucher C, Ces A, Youssef I, Fenaux G, Forand Y, Legrand A, Nachiket N, Dhenain M, Hermine O, Dubreuil P, Delarasse C, Delatour B. Effects of Chronic Masitinib Treatment in APPswe/PSEN1dE9 Transgenic Mice Modeling Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2020;76(4):1339-1345. doi: 10.3233/JAD-200466.
- Dubois B, Lopez-Arrieta J, Lipschitz S, Doskas T, Spiru L, Moroz S, Venger O, Vermersch P, Moussy A, Mansfield CD, Hermine O, Tsolaki M; AB09004 Study Group Investigators. Masitinib for mild-to-moderate Alzheimer's disease: results from a randomized, placebo-controlled, phase 3, clinical trial. Alzheimers Res Ther. 2023 Feb 28;15(1):39. doi: 10.1186/s13195-023-01169-x.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Dementia
- Tauopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Alzheimerin tauti
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
- masitinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- AB21004
- 2021-002179-21 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .