- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05564169
Masitinibe em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada
Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupo paralelo de Fase 3 de masitinibe como terapia complementar em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O masitinibe é um inibidor de tirosina quinase oral que demonstrou ação neuroprotetora em doenças neurodegenerativas por meio da inibição da atividade de mastócitos e micróglia/macrófagos, e que é capaz de se acumular dentro do sistema nervoso central (SNC) em uma concentração terapeuticamente relevante. Há um crescente corpo de evidências envolvendo mastócitos e micróglia (tipos de células imunes inatas que estão presentes no SNC), com a fisiopatologia da doença de Alzheimer.
Demonstrou-se que o masitinibe restaura o desempenho de aprendizagem espacial normal e promove a recuperação de marcadores sinápticos em um modelo de camundongo da doença de Alzheimer, com sua ação sinaptoprotetora sendo diretamente ligada à inibição de mastócitos. O benefício potencial de masitinibe no tratamento de pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada foi demonstrado anteriormente em um estudo de fase 2 (AB04024; NCT00976118) e um estudo positivo de fase 2B/3 (AB09004; NCT01872598) que mostrou masitinibe (4,5 mg/ kg/dia) foi associado a uma redução estatisticamente significativa da deterioração cognitiva.
O objetivo do estudo AB21004 é confirmar o efeito do tratamento com masitinibe como adjuvante do inibidor da colinesterase e/ou memantina em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Clinical Study Coordinator
- Número de telefone: +33(0)147200014
- E-mail: clinical@ab-science.com
Locais de estudo
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Albacete, Espanha
- Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de Albacete (Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpétuo Socorro)
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Barcelona, Espanha
- Ace Alzheimer Center Barcelona (Fundació ACE)
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Donostia / San Sebastian, Espanha
- Hospital Policlínico de Gipuzkoa
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Granada, Espanha
- Virgen de las Nieves University Hospital (Hospital Universitario Virgen de las Nieves)
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Madrid, Espanha
- La Paz University Hospital (Hospital Universitario La Paz)
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Murcia, Espanha
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca
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Pamplona, Espanha
- Hospital Universitario de Navarra
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Zamora, Espanha
- Complejo Asistencial de Zamora. Hospital Provincial de Zamora
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Paris, França
- Institut de la mémoire et Maladie d'Alzheimer, Hôpitaux Universitaires Pitié-Salpêtrière
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Os principais critérios de inclusão incluem:
- Paciente com diagnóstico clínico de doença de Alzheimer com base nos critérios do Grupo de Trabalho Internacional de acordo com a Diretriz Europeia sobre a investigação clínica de medicamentos para o tratamento da doença de Alzheimer (CPMP/EWP/553/95 Rev.2 - 2018) em visita de triagem
- Paciente com MMSE ≥ 14 e ≤ 25 na consulta de triagem e na consulta inicial
- Paciente com perfil de biomarcador da doença de Alzheimer na consulta de triagem
- Pacientes tratados por um período mínimo de 6 meses com uma dose estável de inibidores da colinesterase (donepezil, rivastigmina ou galantamina) na visita inicial e/ou uma dose estável de memantina por um período mínimo de 6 meses na visita inicial, sem alterações previstas na terapia ao longo do estudo
- Se receber um suplemento para cognição (por exemplo, gingko biloba, ácido graxo poliinsaturado ômega-3, vitamina E, curcumina, souvenaid) deve tomar uma dose estável por pelo menos 4 meses antes da consulta de triagem
Os principais critérios de exclusão incluem:
- Pacientes com qualquer outra causa de demência demonstrada por achados de ressonância magnética e exame neurológico nos últimos 12 meses antes da consulta de triagem
- Condições sistêmicas conhecidas por causar demência, por exemplo, hipotireoidismo, deficiência não tratada de vitamina B12 ou ácido fólico, deficiência de niacina, neurossífilis, infecção por HIV na consulta de triagem
- Pacientes com demência induzida por substância na consulta de triagem
- Pacientes com doença de Alzheimer com delírio na consulta de triagem
- Pacientes com formas graves de delírios (por exemplo, escore de delírios NPI-12 de 4 ou mais) na consulta de triagem
- Pacientes com evidência de psicose e/ou uso de drogas antipsicóticas na triagem, ou história de transtorno psiquiátrico significativo na consulta de triagem
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Masitinibe (4.5) & SOC
Os participantes recebem masitinibe (3,0 mg/kg/dia), administrado por via oral duas vezes ao dia, com aumento da dose para 4,5 mg/kg/dia após 4 semanas de tratamento.
A titulação da dose está sujeita a um controle de segurança.
O masitinibe será administrado como complemento ao inibidor de colinesterase e/ou padrão de tratamento (SOC) de memantina.
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Masitinibe (titulação para 4,5 mg/kg/dia)
Outros nomes:
Inibidores da colinesterase (donepezil, rivastigmina ou galantamina) e/ou memantina
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Comparador de Placebo: Placebo e SOC
Os participantes recebem um placebo de dose combinada, administrado por via oral duas vezes ao dia.
O placebo será administrado como um complemento ao inibidor de colinesterase e/ou padrão de tratamento (SOC) de memantina.
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tratamento per os
Outros nomes:
Inibidores da colinesterase (donepezil, rivastigmina ou galantamina) e/ou memantina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança absoluta em relação à linha de base na pontuação do IADS na semana 24
Prazo: 24 semanas
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O IADS é uma combinação linear de seus dois componentes: o ADAS-COG11 e o ADCS-IDL. Os IADs são calculados da seguinte forma: IADS = ADCS-AADL + (70-ADAS-COG11). Pontuações mais baixas nos IADs indicam maior comprometimento; As pontuações do IADS variam de 0 a 129. |
24 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração absoluta da linha de base no escore ADCS-ADL
Prazo: 48 semanas
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Escala de atividades de estudo cooperativo da doença de Alzheimer do inventário de vida diária (ADCS-ADL) (pontuações de 0 a 78, com pontuações mais baixas indicando pior função)
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48 semanas
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Taxa de resposta clínica
Prazo: 24 semanas
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Resposta clínica definida como diminuição da linha de base na semana 24 em ADAS-cog de ≥4, sem deterioração em ADCS-ADL (alteração de ADCS-ADL ≥ 0 entre a linha de base e o ponto temporal) ou piora na escala CIBIC-plus (resposta CIBIC em 1- 3] ou nenhuma alteração [CIBIC em 4]).
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24 semanas
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CIBIC-plus
Prazo: 24 semanas
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Impressão de mudança com base em entrevista do clínico mais entrada do cuidador (CIBIC-plus), uma escala de classificação categórica de sete pontos que varia de 1 (melhorada acentuada) a 7 (muito pior) em comparação com a linha de base.
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24 semanas
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Mudança absoluta da linha de base em CDR
Prazo: 24 semanas
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Classificação Clínica de Demência (CDR), pontuações de 0 a 18, com pontuações mais altas indicando pior demência
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24 semanas
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Mudança absoluta em relação à linha de base no Exame Mini Mental de Estado (MMSE) na semana 24
Prazo: 24 semanas
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Exame Mini-Mental State (MMSE) (pontuações de 0 a 30, com pontuações mais baixas indicando pior desempenho cognitivo)
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24 semanas
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Mudança absoluta em relação à linha de base na pontuação do ADAS-COG11 na semana 24
Prazo: 24 semanas
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A pontuação global, que é a soma dos 11 itens, varia de 0 a 70, com pontuações mais altas indicando maior comprometimento cognitivo.
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24 semanas
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Hora de demência severa (MMSE <10)
Prazo: 24 semanas
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Exame Mini-Mental State (MMSE) (pontuações de 0 a 30, com pontuações mais baixas indicando pior desempenho cognitivo)
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24 semanas
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Mudança absoluta em relação à linha de base na pontuação do ADAS-COG11 na semana 48
Prazo: 48 semanas
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A pontuação global, que é a soma dos 11 itens, varia de 0 a 70, com pontuações mais altas indicando maior comprometimento cognitivo.
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48 semanas
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Mudança absoluta em relação à linha de base na pontuação do ADCS-ADL na semana 24
Prazo: 24 semanas
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ATIVIDADES COOPERATIVAS DE ESTUDO COOPERATIVO DO ALZHEIMER DA ESCALA DE INVENTORO DE VIDA DIÁRIA (ADCS-ADL) (Pontuações de 0 a 78, com pontuações mais baixas indicando uma função pior)
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24 semanas
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Mudança absoluta da linha de base no inventário neuropsiquiátrico (NPI) na semana 24
Prazo: 24 semanas
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A pontuação total do NPI-12 varia de 0 a 144 (mais alto = sintomas mais graves)
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24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Bruno Dubois, MD, PhD, Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Paris, France
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Piette F, Belmin J, Vincent H, Schmidt N, Pariel S, Verny M, Marquis C, Mely J, Hugonot-Diener L, Kinet JP, Dubreuil P, Moussy A, Hermine O. Masitinib as an adjunct therapy for mild-to-moderate Alzheimer's disease: a randomised, placebo-controlled phase 2 trial. Alzheimers Res Ther. 2011 Apr 19;3(2):16. doi: 10.1186/alzrt75.
- Li T, Martin E, Abada YS, Boucher C, Ces A, Youssef I, Fenaux G, Forand Y, Legrand A, Nachiket N, Dhenain M, Hermine O, Dubreuil P, Delarasse C, Delatour B. Effects of Chronic Masitinib Treatment in APPswe/PSEN1dE9 Transgenic Mice Modeling Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2020;76(4):1339-1345. doi: 10.3233/JAD-200466.
- Dubois B, Lopez-Arrieta J, Lipschitz S, Doskas T, Spiru L, Moroz S, Venger O, Vermersch P, Moussy A, Mansfield CD, Hermine O, Tsolaki M; AB09004 Study Group Investigators. Masitinib for mild-to-moderate Alzheimer's disease: results from a randomized, placebo-controlled, phase 3, clinical trial. Alzheimers Res Ther. 2023 Feb 28;15(1):39. doi: 10.1186/s13195-023-01169-x.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Demência
- Tauopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Doença de Alzheimer
- Administração de Serviços de Saúde
- Qualidade, acesso e avaliação da assistência médica
- Qualidade de assistência médica
- Indicadores de qualidade, assistência médica
- Padrão de atendimento
- Masitinibe
Outros números de identificação do estudo
- AB21004
- 2021-002179-21 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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