- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05564169
Masitinib in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Uno studio di fase 3 multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli su masitinib come terapia aggiuntiva in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Masitinib è un inibitore orale della tirosina chinasi che ha dimostrato un'azione neuroprotettiva nelle malattie neurodegenerative attraverso l'inibizione dell'attività dei mastociti e della microglia/macrofagi e che è in grado di accumularsi all'interno del sistema nervoso centrale (SNC) a una concentrazione terapeuticamente rilevante. C'è un numero crescente di prove che coinvolgono mastociti e microglia (tipi di cellule immunitarie innate che sono presenti nel sistema nervoso centrale), con la fisiopatologia della malattia di Alzheimer.
È stato dimostrato che masitinib ripristina le normali prestazioni di apprendimento spaziale e promuove il recupero dei marcatori sinaptici in un modello murino di malattia di Alzheimer, con la sua azione sinapto-protettiva direttamente collegata all'inibizione dei mastociti. Il potenziale beneficio di masitinib nel trattamento di pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata è stato precedentemente dimostrato in uno studio di fase 2 (AB04024; NCT00976118) e in uno studio positivo di fase 2B/3 (AB09004; NCT01872598) che mostrava masitinib (4,5 mg/ kg/giorno) è stato associato a un rallentamento statisticamente significativo del deterioramento cognitivo.
L'obiettivo dello studio AB21004 è confermare l'effetto del trattamento con masitinib in aggiunta all'inibitore della colinesterasi e/o alla memantina in pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Clinical Study Coordinator
- Numero di telefono: +33(0)147200014
- Email: clinical@ab-science.com
Luoghi di studio
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Paris, Francia
- Institut de la mémoire et Maladie d'Alzheimer, Hôpitaux Universitaires Pitié-Salpêtrière
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Albacete, Spagna
- Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpetuo Socorro de Albacete (Hospital Universitario Nuestra Señora del Perpétuo Socorro)
-
Barcelona, Spagna
- Ace Alzheimer Center Barcelona (Fundació ACE)
-
Donostia-San Sebastian, Spagna
- Hospital Policlínico de Gipuzkoa
-
Granada, Spagna
- Virgen de las Nieves University Hospital (Hospital Universitario Virgen de las Nieves)
-
Madrid, Spagna
- La Paz University Hospital (Hospital Universitario La Paz)
-
Murcia, Spagna
- Hospital Clinico Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Pamplona, Spagna
- Hospital Universitario de Navarra
-
Zamora, Spagna
- Complejo Asistencial de Zamora. Hospital Provincial de Zamora
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
I principali criteri di inclusione includono:
- Paziente con diagnosi clinica di malattia di Alzheimer basata sui criteri dell'International Working Group secondo la linea guida europea sulla sperimentazione clinica dei medicinali per il trattamento della malattia di Alzheimer (CPMP/EWP/553/95 Rev.2 - 2018) alla visita di screening
- Paziente con MMSE ≥ 14 e ≤ 25 alla visita di screening e alla visita al basale
- Paziente con profilo del biomarcatore della malattia di Alzheimer alla visita di screening
- Pazienti trattati per un minimo di 6 mesi con una dose stabile di inibitori della colinesterasi (donepezil, rivastigmina o galantamina) alla visita basale e/o con una dose stabile di memantina per un minimo di 6 mesi alla visita basale, senza modifiche previste nella terapia durante tutto lo studio
- Se si riceve un integratore per la cognizione (p. es., gingko biloba, acidi grassi polinsaturi omega-3, vitamina E, curcumina, souvenaid) è necessario assumere una dose stabile per almeno 4 mesi prima della visita di screening
I principali criteri di esclusione includono:
- Pazienti con qualsiasi altra causa di demenza dimostrata dai risultati della risonanza magnetica e dall'esame neurologico negli ultimi 12 mesi prima della visita di screening
- Condizioni sistemiche note per causare demenza, ad esempio ipotiroidismo, carenza di vitamina B12 o acido folico non trattata, carenza di niacina, neurosifilide, infezione da HIV alla visita di screening
- Pazienti con demenza indotta da sostanze alla visita di screening
- Pazienti con malattia di Alzheimer con delirio alla visita di screening
- Pazienti con forme gravi di deliri (p. es., punteggio delirante NPI-12 di 4 o più) alla visita di screening
- Pazienti con evidenza di psicosi e/o uso di farmaci antipsicotici allo screening o anamnesi di disturbo psichiatrico significativo alla visita di screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Masitinib (4,5) e SOC
I partecipanti ricevono masitinib (3,0 mg/kg/giorno), somministrato per via orale due volte al giorno, con un aumento della dose a 4,5 mg/kg/giorno dopo 4 settimane di trattamento.
La titolazione della dose è soggetta a un controllo di sicurezza.
Masitinib verrà somministrato in aggiunta all'inibitore della colinesterasi e/o allo standard di cura della memantina (SOC).
|
Masitinib (titolazione a 4,5 mg/kg/die)
Altri nomi:
Inibitori della colinesterasi (donepezil, rivastigmina o galantamina) e/o memantina
|
Comparatore placebo: Placebo e SOC
I partecipanti ricevono una dose corrispondente di placebo, somministrata per via orale due volte al giorno.
Il placebo verrà somministrato in aggiunta all'inibitore della colinesterasi e/o allo standard di cura della memantina (SOC).
|
trattamento per os
Altri nomi:
Inibitori della colinesterasi (donepezil, rivastigmina o galantamina) e/o memantina
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione assoluta rispetto al basale nel punteggio ADAS-Cog-11
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Scala di valutazione della malattia di Alzheimer - sottoscala cognitiva (ADAS-cog) (i punteggi vanno da 0 a 70, con punteggi più alti che indicano una demenza peggiore)
|
24 settimane
|
Variazione assoluta rispetto al basale nel punteggio ADCS-ADL
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Inventory scale (ADCS-ADL) (punteggi da 0 a 78, con punteggi più bassi che indicano una funzione peggiore)
|
24 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tempo di demenza grave (MMSE
Lasso di tempo: 48 settimane
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) (punteggi da 0 a 30, con punteggi più bassi che indicano prestazioni cognitive inferiori)
|
48 settimane
|
Variazione assoluta rispetto al basale nel punteggio ADAS-Cog-11
Lasso di tempo: 48 settimane
|
Scala di valutazione della malattia di Alzheimer - sottoscala cognitiva (ADAS-cog) (i punteggi vanno da 0 a 70, con punteggi più alti che indicano una demenza peggiore)
|
48 settimane
|
Variazione assoluta rispetto al basale nel punteggio ADCS-ADL
Lasso di tempo: 48 settimane
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living Inventory scale (ADCS-ADL) (punteggi da 0 a 78, con punteggi più bassi che indicano una funzione peggiore)
|
48 settimane
|
Tasso di risposta clinica
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Risposta clinica definita come diminuzione dal basale alla settimana 24 in ADAS-cog di ≥4, senza deterioramento in ADCS-ADL (variazione ADCS-ADL ≥ 0 tra il basale e il timepoint) o peggioramento nella scala CIBIC-plus (risposta CIBIC in 1- 3] o nessun cambiamento [CIBIC in 4]).
|
24 settimane
|
CIBIC plus
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Impressione di cambiamento basata sull'intervista del medico più input del caregiver (CIBIC-plus), una scala di valutazione categoriale a sette punti che va da 1 (contrassegnato come migliorato) a 7 (contrassegnato come peggiore) rispetto al basale.
|
24 settimane
|
Variazione assoluta rispetto al basale in CDR
Lasso di tempo: 24 settimane
|
Valutazione clinica della demenza (CDR), punteggi da 0 a 18, con punteggi più alti che indicano una demenza peggiore
|
24 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Bruno Dubois, MD, PhD, Hôpital Universitaire Pitié-Salpêtrière, Paris, France
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Piette F, Belmin J, Vincent H, Schmidt N, Pariel S, Verny M, Marquis C, Mely J, Hugonot-Diener L, Kinet JP, Dubreuil P, Moussy A, Hermine O. Masitinib as an adjunct therapy for mild-to-moderate Alzheimer's disease: a randomised, placebo-controlled phase 2 trial. Alzheimers Res Ther. 2011 Apr 19;3(2):16. doi: 10.1186/alzrt75.
- Dubois B, Lopez-Arrieta J, Lipschitz S, Doskas T, Spiru L, Moroz S, Venger O, Vermersch P, Moussy A, Mansfield CD, Hermine O, Tsolaki M; AB09004 Study Group Investigators. Masitinib for mild-to-moderate Alzheimer's disease: results from a randomized, placebo-controlled, phase 3, clinical trial. Alzheimers Res Ther. 2023 Feb 28;15(1):39. doi: 10.1186/s13195-023-01169-x. Erratum In: Alzheimers Res Ther. 2023 Apr 22;15(1):85.
- Li T, Martin E, Abada YS, Boucher C, Ces A, Youssef I, Fenaux G, Forand Y, Legrand A, Nachiket N, Dhenain M, Hermine O, Dubreuil P, Delarasse C, Delatour B. Effects of Chronic Masitinib Treatment in APPswe/PSEN1dE9 Transgenic Mice Modeling Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2020;76(4):1339-1345. doi: 10.3233/JAD-200466.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AB21004
- 2021-002179-21 (Numero EudraCT)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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