Výcvik dovedností vozíčkářů pro děti a mládež

Fotbalová branka. Vyhodnoťte účinnost programu školení dovedností vozíčkářů (WSTP) (tj. současný zlatý standard mezi dospělými) pro zlepšení dovedností MWC (primární výsledek), aktivitu MWC, vlastní účinnost MWC, spokojenost s účastí u dětí a mládeže 4 až 21 let. Bude také hodnocen vliv WSTP na vnímání rodičovských dovedností MWC jejich dítěte a spokojenost rodičů s participací.

Pozadí: Školení dovedností manuálního invalidního vozíku (MWC) je kritickou součástí poskytování služeb. Šestnáct randomizovaných kontrolovaných studií (RCT) a dvě metaanalýzy ukazují, že program školení dovedností pro invalidní vozíky (WSTP) účinně zlepšuje dovednosti MWC u dospělých. Důkazy také naznačují, že WSTP může zlepšit vlastní účinnost při používání MWC a spokojenost s účastí (tj. facilitátoři nezávislé mobility a sociální participace). U dětí a mládeže (5–17 let) dvě kvaziexperimentální studie prokázaly zlepšení dovedností vozíčkářů a spokojenost s účastí, když WSTP prováděli oba odborníci (např. ergoterapeuti, fyzioterapeuti) a laici (např. peer-trenéři). Dosud neexistují žádné experimentální studie hodnotící účinnost tréninku dovedností MWC u dětí a mládeže a existují omezené důkazy o nejlepším přístupu k tréninku.

Cíle výzkumu: Účelem je vyhodnotit účinnost WSTP pro zlepšení dovedností vozíčkářů (primární výsledek), dovedností vozíčkářů vnímaných rodiči, spokojenost s účastí na smysluplných aktivitách, vlastní účinnost používání invalidního vozíku a kvalitu života související se zdravím. dětí a mládeže ve srovnání s běžnou praxí tréninku na invalidním vozíku a změřit zachování přínosů o 6 měsíců později.

Metody: RCT na 3 místech (Quebec City, Montreal, Halifax) bude probíhat v obou úředních jazycích. Bude randomizováno 48 dětí a mládeže ve věku 4-21 let (stratifikované podle lokality a podle věkových skupin (tj. 4-7, 8-11, 12-16 a 17-21}) intervenční skupině nebo kontrolní skupině. Intervenční skupina absolvuje 10 sezení WSTP (upraveného pro děti a mládež) za podpory zdravotníků (např. ergoterapeutů, fyziatrů). Kontrolní skupině se dostane kontroly pozornosti a obvyklého zajištění invalidního vozíku a služeb na každém pracovišti. Meziskupinová analýza bude provedena s primárními (dovednosti na invalidním vozíku) a sekundárními výsledky (rodiče vnímané dovednosti invalidního vozíku, spokojenost s účastí, vlastní účinnost a kvalita života související se zdravím a bude provedeno 6měsíční sledování. Kvalitativní rozhovory prozkoumají zážitkové aspekty účasti.

Základní odbornost. Tento pan-kanadský interdisciplinární tým tvoří světoví lídři v tréninku dovedností vozíčkářů (tj. vývojáři WSTP). Studijní tým má odborné znalosti v oblasti správy WSTP a všech výstupů v angličtině a francouzštině, implementace RCT na více místech a náboru uživatelů invalidních vozíků. Kliničtí a komunitní spolupracovníci mají zájem o přijetí WSTP pro použití v dětské a mládežnické populaci a zavázali se k podpoře tohoto projektu.

Očekávané výsledky: Demonstrace účinnosti WSTP pro děti a mládež poskytne program založený na důkazech, který je připraven k přijetí zdravotnickými odborníky a případně škálovatelný pro profesionály z komunity i neprofesionály v celé Kanadě a ve světě. Spolupráce s klinickými a komunitními partnery nás postaví k jednání o šíření znalostí a udržitelnosti účinného programu. WSTP může zlepšit výsledky nezávislé mobility, sebedůvěry a participace u dětí a mládeže různého věku a zároveň snížit riziko zranění a zátěže pro rodiče a rodiny. Samostatná mobilita v dětství je spojena s vyšší pravděpodobností zaměstnání a samostatného života v dospělosti.