Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kvalita dietních bílkovin pro anabolismus kosterního svalstva u starších dospělých

31. července 2024 aktualizováno: University of Birmingham

Význam kvality dietních bílkovin pro anabolismus kosterního svalstva u starších dospělých

Dietní proteiny účinně zvyšují syntézu svalových proteinů. Vzhledem k nižší anabolické citlivosti se stárnutím doporučují studie a pokyny vyšší příjem bílkovin ve stravě pro starší dospělé. Ačkoli vyšší dávky by prospěly remodelaci kosterního svalstva, velká konzumace bílkovin není pro mnoho starších dospělých proveditelná. Abychom se vyhnuli, zdá se, že vysoce kvalitní bílkovina, která má vysoký profil aminokyselin a stravitelnost, má naléhavou roli pro podporu anabolismu. Vzhledem k tomu, že v současné době je nejlepší obranou proti ztrátě svalové hmoty související s věkem odporové cvičení a pravidelná konzumace bílkovin, zdůraznění příjmu vysoce kvalitních bílkovin, jako je syrovátkový protein, v jídle může být proveditelné a účinné při podpoře muskuloskeletální remodelace u starších dospělých, bez nutnosti pro velké dávky bílkovin.

Výzkumníci navrhují, že při nízkých dávkách budou mít vysoce kvalitní bílkoviny aditivní přínos pro syntézu svalových bílkovin ve srovnání s bílkovinami nízké kvality. Dále, kombinace vysoce kvalitních proteinových diet s odporovým cvičením bude mít větší přínos pro syntézu svalových proteinů a svalovou remodelaci více než nízkokvalitní proteinové diety.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci budou náhodně zařazeni do 10denní dietní intervence s konzumací primárně živočišných bílkovin (kvalitní stav) nebo primárně rostlinných bílkovin (nekvalitní stav). Za obou podmínek budou účastníci každý druhý den absolvovat cvičení s odporem na jedné noze pod dohledem, přičemž během studie shromáždí pětidenní cvičení s odporem. Skupiny se budou snažit být sladěny a vyváženy z hlediska pohlaví. Stejně tak u jednostranného cvičení bude cílem randomizace pro dominanci nohou být vyvážená v obou skupinách.

Předběžná hodnocení:

5 dní před zahájením dietní intervence se účastníci nahlásí na University of Birmingham, sport, cvičení a rehabilitační věda pro následující:

  1. Zdravotní dotazník
  2. Písemný informovaný souhlas
  3. Antropometrie (výška a hmotnost)
  4. Tělesný tuk (bioelektrická impedance)
  5. Začněte měřit obvyklou aktivitu (dodáváno s monitorem aktivity a krokoměrem)
  6. Začněte měřit obvyklou stravu (dodává se s dietním deníkem)

2 dny před zahájením dietní intervence se účastníci nahlásí na University of Birmingham, sport, cvičení a rehabilitační věda pro následující:

  1. Vzorek slin (účastník dává vlastní vzorek slin ve zkumavce)
  2. 10 ml krve odebrané pro základní měření (venepunkce vyškoleným flebotomem)
  3. Nasycovací dávka D2O (stabilní izotop vody požitý v 8 malých 50ml dávkách užívaných s odstupem 1 hodiny během dne)
  4. Najděte maximum 1 opakování (1RM) během jednostranné extenze kolena.

Dietní intervence každý den během 10denní intervence účastníci poskytnou vzorek slin a poté zkonzumují doplňkovou dávku D2O, budou nadále nosit sledovač aktivity a budou si vést dietní deník, do kterého budou zaznamenávány doby konzumace poskytnutých jídel.

Strava bude u každého individualizována podle tělesné hmotnosti, aby bylo dosaženo střídmého příjmu bílkovin, které pak budou tvořeny především kvalitnějšími nebo méně kvalitními bílkovinami.

V den 0 (první den diety) se účastníci budou hlásit na University of Birmingham, sport, cvičení a rehabilitační věda v 08:00 po půstu > 10 hodin předchozí noci pro následující:

  1. Rychlost metabolismu v klidu (30 minut si lehnout k posouzení výměny plynů při nošení masky)
  2. Svalová architektura (pomocí neinvazivní ultrasonografie)
  3. Hodnocení složení celého těla (DXA sken)
  4. Bilaterální svalové biopsie (malé množství svalu bude odebráno ze stehenního svalu (vastus lateralis) trénovanou osobou z levé a pravé nohy v lokální anestezii)
  5. Maximální svalová síla (izometrická dynamometrie) a nervová aktivace (interpolované záškuby) při maximální svalové kontrakci na obou nohách v sérii.
  6. Sériové vzorky krve budou odebrány jednou kanylizací a během návštěvy bude odebráno 8 odběrů krve po 10 ml (před a po konzumaci snídaně, která má buď vyšší nebo nižší kvalitu bílkovin, podle randomizovaného stavu).
  7. Vnímaná chuť k jídlu bude hodnocena během návštěvy, před a po snídani, pomocí vizuálních analogových škál
  8. K dispozici bude sběrná vana na moč pro sběr moči během následujících 24 hodin.

Po zkonzumování stanovené snídaně při této návštěvě budou účastníci pokračovat v jídle, které jim bylo přiděleno podle jejich náhodného rozdělení buď vyšší nebo nižší kvality proteinové stravy.

Den 1, 3, 5, 7, 9

Účastníci se budou hlásit na University of Birmingham, sport, cvičení a rehabilitační věda, aby podstoupili cvičení s odporem jedné nohy na stroji na prodlužování kolen. Při každé návštěvě bude na stroji dokončeno osm sad při 75 % 1RM (určeno během předběžných návštěv a bude pod dohledem).

V den 9 bude účastníkovi poskytnuta nádoba na sběr moči, která bude shromažďovat moč během následujících 24 hodin.

10. den (končící dieta během této návštěvy) se účastníci ohlásí na University of Birmingham, sport, cvičení a rehabilitační věda v 08:00 po hladovění > 10 hodin předchozí noci pro následující hodnocení:

  1. Rychlost metabolismu v klidu (30 minut si lehnout k posouzení výměny plynů při nošení masky)
  2. Hodnocení složení celého těla (DXA sken)
  3. Svalová architektura (pomocí neinvazivní ultrasonografie)
  4. Maximální svalová síla (izometrická dynamometrie) a nervová aktivace během maximální svalové kontrakce (interpolované záškuby)
  5. Bilaterální biopsie svalu (malé množství svalu bude odebráno ze svalu na stehně (vastus lateralis) z levé a pravé nohy v lokální anestezii
  6. Sériové vzorky krve budou odebrány jednou kanylou a po celou dobu návštěvy bude odebráno 8 odběrů krve po 10 ml (před a po konzumaci posledního jídla diety, kterým je snídaně, která má buď vyšší nebo nižší kvalitu bílkovin, podle randomizovaného stavu)
  7. Vnímaná chuť k jídlu bude hodnocena během návštěvy, před a po snídani, pomocí vizuálních analogových škál.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • West Midlands
      • Edgbaston, West Midlands, Spojené království, B15 2TT
        • University of Birmingham, School of Sport, Exercise and Rehabilitation Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy ve věku 50-70 let
  • Zvyklý na normální úroveň fyzické aktivity (v průměru alespoň 7000 kroků denně)
  • Zdravá tělesná hmotnost (tj. BMI 18-25 kg/m2)
  • Celkový dobrý zdravotní stav indikovaný zdravotním dotazníkem
  • Bez příznaků COVID-19 (SARS-CoV-2).

Kritéria vyloučení:

  • Obvyklé vysoké konzumenty bílkovin (>1,6 g/kg/den) hodnocené pomocí deníku obvyklé stravy
  • Alergie na jídlo
  • Alergie na lidokain
  • Kuřák
  • Poruchy krvácení
  • Chronická/systémová onemocnění (tj. selhání ledvin, revmatoidní artritida, diabetes, špatná funkce plic, srdeční onemocnění, rakovina, nekontrolovaná hypertenze)
  • Pravidelná konzumace jakýchkoli analgetik nebo protizánětlivých léků. Užívání léků, o kterých je známo, že ovlivňují svalový metabolismus (např. beta-blokátory, kortikosteroidy).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vysoce kvalitní protein
Účastníci budou konzumovat čtyři vysoce kvalitní jídla obsahující bílkoviny denně (v množství 1 g/kg/den bílkovin) po dobu 10 dnů. Každé jídlo bude obsahovat 75:25 živočišných a rostlinných bílkovin a většinu živočišných bílkovin z doplňkového vysoce kvalitního proteinového prášku.
Cvičení jedné nohy (jednostranné) pod dohledem bude prováděno každý druhý den po celou dobu dietní intervence
Ostatní jména:
  • Cvičení s odporem jedné nohy
Účastníci budou konzumovat proteinový doplněk spolu s poskytnutou stravou pro kontrolu množství a kvality bílkovin.
Experimentální: Nízká kvalita bílkovin
Účastníci budou konzumovat čtyři nekvalitní jídla obsahující bílkoviny denně (v množství 1 g/kg/den bílkovin) po dobu 10 dnů. Každé jídlo bude obsahovat 25:75 živočišných a rostlinných bílkovin s většinou rostlinných bílkovin z doplňkového proteinového prášku nízké kvality.
Cvičení jedné nohy (jednostranné) pod dohledem bude prováděno každý druhý den po celou dobu dietní intervence
Ostatní jména:
  • Cvičení s odporem jedné nohy
Účastníci budou konzumovat proteinový doplněk spolu s poskytnutou stravou pro kontrolu množství a kvality bílkovin.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Syntéza svalových proteinů pomocí svalových biopsií a obohacení deuterovanou vodou.
Časové okno: 0-10 dní
Syntéza svalových bílkovin bude hodnocena při kvalitním a nekvalitním zákroku a porovnána mezi procvičovanou a kontrolovanou nohou.
0-10 dní
Síla nohou pomocí dynamometrie
Časové okno: 0-10 dní
Vyhodnocení změny síly nohou, trénované nohy, před a po zákroku s kvalitním a nekvalitním proteinem
0-10 dní
Nervová aktivace pomocí interpolovaného záškubu
Časové okno: 0-10 dní
Hodnocení změny nervové aktivace pomocí neinvazivní techniky interpolovaných záškubů mezi procvičovanými nohami před a po intervenci v obou podmínkách kvality proteinu
0-10 dní
Svalová architektura pomocí ultrazvuku
Časové okno: 0-10 dní
Použití neinvazivního ultrazvuku k určení změny svalové struktury při tréninku mezi podmínkami kvality bílkovin.
0-10 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Regulace chuti k jídlu pomocí dotazníků
Časové okno: 0-10 dní (3 hodiny po jídle)
Posouzení vnímaného hladu pomocí ověřených, 8 otázek, 100mm vizuálních analogových vah.
0-10 dní (3 hodiny po jídle)
Regulace chuti k jídlu, krev
Časové okno: 0-10 dní (3 hodiny po jídle)
Hodnocení vylučování hormonů hladu a chuti k jídlu v krvi po jídlech, která obsahují vysoce kvalitní a nekvalitní bílkoviny.
0-10 dní (3 hodiny po jídle)
Rychlost metabolismu, metabolický košík
Časové okno: 0-10 dní
Vyhodnocování změn ve výdeji energie před a po vysoce kvalitním nebo nekvalitním jídle obsahujícím bílkoviny pomocí metabolického vozíku.
0-10 dní
Rovnováha dusíku z moči a příjmu bílkovin ve stravě
Časové okno: 0-10 dní (24hodinový sběr moči)
Vyhodnocení změny dusíkové bilance mezi dodržováním vysoce kvalitních nebo nekvalitních proteinových diet během 10denního období
0-10 dní (24hodinový sběr moči)
Složení těla pomocí rentgenového absorpčního skenu Duel-energie (DXA).
Časové okno: 0-10 dní
Změna tělesného složení (svalová hmota, tuková hmota, kostní minerální hustota) bude vyhodnocena pomocí DXA skeneru před a po cvičení s odporem jedné nohy v kombinaci s vysoce kvalitní nebo nekvalitní proteinovou dietou.
0-10 dní
Specifická analýza svalových vláken pomocí imunofluorescenční mikroskopie.
Časové okno: 0-10 dní
Vyhodnoťte změny v rozdílech specifických pro vlákninu v distribuci a lokalizaci klíčových anabolických markerů mezi trénovanými a netrénovanými nohami pro oba podmínky kvality proteinu.
0-10 dní
Intramuskulární signalizace pomocí western blottingu
Časové okno: 0-10 dní
Vyhodnoťte změny obsahu bílkovin a fosforylace od začátku do konce intervence.
0-10 dní
Úrovně fyzické aktivity pomocí akcelerometru a krokoměru
Časové okno: -5-10 dní
Monitorování navyklé a navyklé fyzické aktivity s cílem vyhodnotit, zda je intenzita a trvání aktivity podobné mezi navyklou a intervencí.
-5-10 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2021

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. července 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RG_20-157

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Sarkopenie

Předplatit