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Qualité des protéines alimentaires pour l'anabolisme des muscles squelettiques chez les personnes âgées

31 juillet 2024 mis à jour par: University of Birmingham

L'importance de la qualité des protéines alimentaires pour l'anabolisme des muscles squelettiques chez les personnes âgées

Les protéines alimentaires augmentent puissamment la synthèse des protéines musculaires. En raison d’une moindre sensibilité anabolisante avec le vieillissement, les études et les lignes directrices recommandent un apport alimentaire plus élevé en protéines chez les personnes âgées. Bien que des doses plus élevées bénéficieraient au remodelage des muscles squelettiques, une consommation importante de protéines n’est pas réalisable pour de nombreuses personnes âgées. Pour éviter cela, une qualité élevée en protéines, possédant un profil d'acides aminés et une digestibilité élevés, semble jouer un rôle émergent dans le soutien de l'anabolisme. Étant donné qu'actuellement, la meilleure ligne de défense contre la perte musculaire liée à l'âge est l'entraînement contre résistance et la consommation régulière de protéines, l'accent mis sur l'ingestion de protéines de haute qualité, telles que les protéines de lactosérum, au cours des repas peut être réalisable et efficace pour soutenir le remodelage musculo-squelettique chez les personnes âgées, sans exigence. pour de fortes doses de protéines.

Les enquêteurs proposent qu'à faibles doses, les protéines de haute qualité auront un effet bénéfique supplémentaire sur la synthèse des protéines musculaires par rapport aux protéines de faible qualité. De plus, la combinaison de régimes protéinés de haute qualité avec des exercices de résistance aura des avantages plus profonds pour la synthèse des protéines musculaires et le remodelage musculaire que les régimes protéinés de faible qualité.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants seront assignés au hasard à une intervention diététique de 10 jours consommant principalement des protéines animales (condition de haute qualité) ou principalement des protéines végétales (condition de mauvaise qualité). Dans les deux conditions, les participants entreprendront un entraînement supervisé d'exercices de résistance sur une seule jambe tous les deux jours, accumulant cinq jours de séances d'exercices de résistance au cours de l'étude. Les groupes viseront à être assortis et contrebalancés en termes de genre. De même, pour la randomisation des exercices unilatéraux pour la domination des jambes visera à être contrebalancée au sein des deux groupes.

Évaluations préliminaires :

5 jours avant le début de l'intervention diététique, les participants se présenteront à l'Université de Birmingham, Sport, Exercise and Rehabilitation Science pour les éléments suivants :

  1. Questionnaire de santé
  2. Consentement éclairé écrit
  3. Anthropométrie (taille et poids)
  4. Graisse corporelle (impédance bioélectrique)
  5. Commencez à mesurer l'activité habituelle (fourni avec un moniteur d'activité et un podomètre)
  6. Commencez à mesurer votre régime alimentaire habituel (fourni avec le journal alimentaire)

2 jours avant le début de l'intervention diététique, les participants se présenteront à l'Université de Birmingham, Sport, Exercise and Rehabilitation Science pour les éléments suivants :

  1. Échantillon de salive (le participant donne son propre échantillon de salive dans un tube)
  2. 10 ml de sang prélevé pour les mesures de base (ponction veineuse par un phlébotomiste qualifié)
  3. Dose de charge de D2O (isotope stable de l'eau ingéré en 8 petites doses de 50 ml à prendre à 1 heure d'intervalle tout au long de la journée)
  4. Trouvez 1 répétition maximum (1RM) lors de l’extension unilatérale du genou.

Intervention diététique chaque jour pendant 10 jours, les participants à l'intervention fourniront un échantillon de salive, puis consommeront une dose supplémentaire de D2O, continueront à porter un tracker d'activité et tiendront un journal diététique pour enregistrer les heures de repas des repas fournis.

Les repas seront individualisés en fonction du poids corporel de chaque individu afin d'obtenir un apport protéique modéré qui sera alors principalement composé de protéines de qualité supérieure ou inférieure.

Jour 0 (premier jour de régime), les participants se présenteront à l'Université de Birmingham, Sport, Exercise and Rehabilitation Science à 8h00 après un jeûne > 10 heures la veille pour les éléments suivants :

  1. Taux métabolique au repos (Allongé pendant 30 minutes pour évaluer les échanges gazeux avec le port d'un masque)
  2. Architecture musculaire (par échographie non invasive)
  3. Évaluation de la composition corporelle entière (scan DXA)
  4. Biopsies musculaires bilatérales (une petite quantité de muscle sera prélevée sur le muscle de la cuisse (vastus lateralis) par une personne qualifiée de la jambe gauche et droite, sous anesthésie locale)
  5. Force musculaire maximale (dynamométrie isométrique) et activation neuronale (contraction interpolée) lors d'une contraction musculaire maximale sur les deux jambes en série.
  6. Des échantillons de sang en série seront prélevés avec une seule canulation et 8 prises de sang de 10 ml effectuées tout au long de la visite (avant et après avoir consommé un petit-déjeuner dont la qualité des protéines est soit supérieure, soit inférieure, selon la condition randomisée).
  7. L'appétit perçu sera évalué pendant la visite, avant et après le petit-déjeuner, à l'aide d'échelles visuelles analogiques
  8. Un bac de collecte d'urine sera fourni pour recueillir l'urine au cours des prochaines 24 heures.

Après avoir consommé le petit-déjeuner spécifié lors de cette visite, les participants continueront à manger les repas qui leur seront donnés en fonction de leur répartition aléatoire de régimes protéinés de qualité supérieure ou inférieure.

Jours 1, 3, 5, 7, 9

Les participants se présenteront à l'Université de Birmingham, Sciences du sport, de l'exercice et de la réadaptation pour subir un exercice de résistance sur une seule jambe sur une machine d'extension du genou. Huit séries seront complétées sur la machine à chaque visite à 75% de 1RM (déterminé lors des visites préliminaires et sera supervisé).

Le jour 9, le participant recevra un bac de collecte d'urine pour recueillir l'urine au cours des prochaines 24 heures.

Jour 10 (fin du régime au cours de cette visite), les participants se présenteront à l'Université de Birmingham, Sciences du sport, de l'exercice et de la réadaptation à 8 heures après un jeûne > 10 heures la veille pour les évaluations suivantes :

  1. Taux métabolique au repos (Allongé pendant 30 minutes pour évaluer les échanges gazeux avec le port d'un masque)
  2. Évaluation de la composition corporelle entière (scan DXA)
  3. Architecture musculaire (par échographie non invasive)
  4. Force musculaire maximale (dynamométrie isométrique) et activation neuronale lors d'une contraction musculaire maximale (contraction interpolée)
  5. Biopsies musculaires bilatérales (une petite quantité de muscle sera prélevée sur le muscle de la cuisse (vastus lateralis) de la jambe gauche et droite sous anesthésie locale
  6. Des échantillons de sang en série seront prélevés avec une seule canulation et 8 prises de sang de 10 ml effectuées tout au long de la visite (avant et après avoir consommé le dernier repas du régime qui est le petit-déjeuner dont la qualité des protéines est soit supérieure ou inférieure, selon la condition randomisée)
  7. L'appétit perçu sera évalué lors de la visite, avant et après le petit-déjeuner, à l'aide d'échelles visuelles analogiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • West Midlands
      • Edgbaston, West Midlands, Royaume-Uni, B15 2TT
        • University of Birmingham, School of Sport, Exercise and Rehabilitation Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes âgés de 50 à 70 ans
  • Habitué à des niveaux d'activité physique normaux (en moyenne au moins 7 000 pas par jour)
  • Masse corporelle saine (c.-à-d. IMC 18-25 kg/m2)
  • Bonne santé générale indiquée par le questionnaire de santé
  • Exempt de symptômes du COVID-19 (SRAS-CoV-2).

Critère d'exclusion:

  • Consommateurs habituellement élevés de protéines (> 1,6 g/kg/jour) évalués par le journal alimentaire habituel
  • Allergies alimentaires
  • Allergie à la lidocaïne
  • Fumeur
  • Troubles de la coagulation
  • Maladies chroniques/systémiques (c.-à-d. insuffisance rénale, polyarthrite rhumatoïde, diabète, mauvaise fonction pulmonaire, maladie cardiaque, cancer, hypertension incontrôlée)
  • Consommation régulière de tout médicament analgésique ou anti-inflammatoire. Prendre des médicaments connus pour affecter le métabolisme musculaire (par ex. bêtabloquants, corticoïdes).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Protéine de haute qualité
Les participants consommeront quatre repas contenant des protéines de haute qualité par jour (soit 1 g/kg/jour de protéines) sur une période de 10 jours. Chaque repas contiendra 75 :25 de protéines animales : végétales, la plupart des protéines animales provenant de poudres de protéines supplémentaires de haute qualité.
Des exercices supervisés sur une seule jambe (unilatérale) seront effectués tous les deux jours tout au long de l'intervention diététique.
Autres noms:
  • Exercice de résistance sur une seule jambe
Les participants consommeront un supplément protéique parallèlement à un régime alimentaire fourni pour contrôler la quantité et la qualité des protéines.
Expérimental: Protéine de faible qualité
Les participants consommeront quatre repas contenant des protéines de faible qualité par jour (soit 1 g/kg/jour de protéines) sur une période de 10 jours. Chaque repas contiendra 25 : 75 de protéines animales : végétales, la plupart des protéines végétales provenant de poudres de protéines supplémentaires de faible qualité.
Des exercices supervisés sur une seule jambe (unilatérale) seront effectués tous les deux jours tout au long de l'intervention diététique.
Autres noms:
  • Exercice de résistance sur une seule jambe
Les participants consommeront un supplément protéique parallèlement à un régime alimentaire fourni pour contrôler la quantité et la qualité des protéines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Synthèse des protéines musculaires par biopsies musculaires et enrichissement en eau deutérée.
Délai: 0-10 jours
La synthèse des protéines musculaires sera évaluée au cours de l'intervention de haute et de mauvaise qualité et comparée entre la jambe exercée et la jambe contrôlée.
0-10 jours
Force des jambes par dynamométrie
Délai: 0-10 jours
Évaluation du changement dans la force des jambes, de la jambe entraînée, avant et après l'intervention avec un état protéique de haute et de mauvaise qualité
0-10 jours
Activation neuronale par contraction interpolée
Délai: 0-10 jours
Évaluation du changement dans l'activation neuronale via une technique de contraction interpolée non invasive entre les jambes exercées avant et après l'intervention dans les deux conditions de qualité des protéines
0-10 jours
Architecture musculaire par ultrasons
Délai: 0-10 jours
Utilisation d'ultrasons non invasifs pour déterminer le changement de structure musculaire avec un entraînement entre les conditions de qualité des protéines.
0-10 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Régulation de l'appétit à l'aide de questionnaires
Délai: 0-10 jours (3 heures postprandiale)
Évaluation de la faim perçue à l'aide d'une échelle visuelle analogique validée de 8 questions de 100 mm.
0-10 jours (3 heures postprandiale)
Régulation de l'appétit, sang
Délai: 0-10 jours (3 heures postprandiale)
Évaluer la sécrétion d'hormones de la faim et de l'appétit dans le sang après des repas contenant des protéines de haute qualité ou de mauvaise qualité.
0-10 jours (3 heures postprandiale)
Taux métabolique, chariot métabolique
Délai: 0-10 jours
Évaluation des modifications de la dépense énergétique avant et après un repas contenant des protéines de haute ou de mauvaise qualité à l'aide d'un chariot métabolique.
0-10 jours
Bilan azoté provenant de l'urine et de l'apport en protéines alimentaires
Délai: 0 à 10 jours (collecte d'urine sur 24 heures)
Évaluation de l'évolution de l'équilibre azoté entre l'adhésion à des régimes protéinés de haute ou de mauvaise qualité sur une période de 10 jours
0 à 10 jours (collecte d'urine sur 24 heures)
Composition corporelle à l'aide d'un scan d'absorptiométrie à rayons X Duel-Energy (DXA).
Délai: 0-10 jours
Le changement de composition corporelle (masse musculaire, masse grasse, densité minérale osseuse) sera évalué à l'aide d'un scanner DXA avant et après avoir adhéré à un exercice de résistance sur une seule jambe associé à un régime protéiné de haute qualité ou de faible qualité.
0-10 jours
Analyse spécifique des fibres musculaires par microscopie à immunofluorescence.
Délai: 0-10 jours
Évaluer les changements dans les différences spécifiques aux fibres dans la distribution et la localisation des marqueurs anabolisants clés entre les jambes entraînées et non entraînées pour les deux conditions de qualité des protéines.
0-10 jours
Signalisation intramusculaire par Western Blot
Délai: 0-10 jours
Évaluer les changements dans la teneur en protéines et la phosphorylation du début à la fin de l'intervention.
0-10 jours
Niveaux d'activité physique à l'aide d'un accéléromètre et d'un podomètre
Délai: -5-10 jours
Surveillance de l'activité physique habituelle et habituelle pour évaluer si l'intensité et la durée de l'activité sont similaires entre l'habituelle et l'intervention.
-5-10 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2022

Première publication (Réel)

10 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2024

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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