- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05575128
Aktivace chování a optimalizace léků u starších dospělých podstupujících kardiochirurgický výkon
Behaviorální aktivace a optimalizace léků pro zlepšení perioperačního duševního zdraví u starších dospělých podstupujících kardiochirurgický výkon
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ≥ 60 let
- Plánovaný velký srdeční výkon
- PHQ-ADS ≥ 10, což ukazuje na klinicky významné příznaky deprese nebo úzkosti
Kritéria vyloučení:
- Bariéra komunikace (Neumím číst, mluvit a rozumět anglicky)
- Těžké kognitivní poruchy vyšetřené SBT (Short Blessed Test) >10
- Akutně sebevražedné
- Předchozí účast v této studii nebo studii proveditelnosti CPMH 202101103.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Behaviorální aktivace a optimalizace léků
Behaviorální aktivace (BA) začne perioperačně a bude trvat 3 měsíce po operaci, se sezeními přibližně jednou týdně nebo jednou za dva týdny, v závislosti na preferencích a zdravotním stavu pacienta. Léky budou přezkoumány týmem intervenčních specialistů, aby se minimalizovaly léky toxické pro mozek a optimalizovaly se dávky antidepresiv a dalších léků na duševní zdraví. V nemocnici a po propuštění bude role intervenčních specialistů zahrnovat koordinaci s pečovatelskými týmy, aby bylo zajištěno, že změny medikace, které byly zavedeny před operací, budou zachovány. |
Behaviorální intervence se bude skládat z behaviorální aktivace (BA), jejímž základním předpokladem je pomoci lidem s duševními problémy zapojit se do činností, které jsou posilující nebo smysluplné a řídí se jejich osobními hodnotami.
Optimalizace medikace sestává z jednoduchého souboru principů: sladit léky pacienta, identifikovat pacientovu pravděpodobnou potřebu a zájem o úpravu medikace, provést úpravu a posoudit reakci na tuto úpravu.
|
|
Jiný: Kontrola (léčba jako obvykle)
Účastníci kontrolní větve budou pokračovat v péči jako obvykle.
Obdrží tištěné zdroje na podporu spánkové hygieny, snižování stresu, kognitivní a duševní cvičení a také komunitní zdroje pro starší dospělé.
|
Péče jako obvykle, s poskytnutými písemnými zdroji
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PHQ-ADS
Časové okno: výchozí a 3 měsíce po operaci
|
Změna skóre PHQ-ADS (Dotazník pro pacienty – škála úzkosti a deprese) od výchozího stavu do 3 měsíců po operaci bude porovnána mezi oběma studijními rameny 3 měsíce po operaci. PHQ-ADS je složená míra úzkosti a deprese. Skóre PHQ-ADS se může pohybovat od 0 do 48 (vyšší skóre indikuje závažnější depresi/úzkost). |
výchozí a 3 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Simon Haroutounian, PharmD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Holzer KJ, Bartosiak KA, Calfee RP, Hammill CW, Haroutounian S, Kozower BD, Cordner TA, Lenard EM, Freedland KE, Tellor Pennington BR, Wolfe RC, Miller JP, Politi MC, Zhang Y, Yingling MD, Baumann AA, Kannampallil T, Schweiger JA, McKinnon SL, Avidan MS, Lenze EJ, Abraham J. Perioperative mental health intervention for depression and anxiety symptoms in older adults study protocol: design and methods for three linked randomised controlled trials. BMJ Open. 2024 Apr 3;14(4):e082656. doi: 10.1136/bmjopen-2023-082656.
- Pennington BRT, Holzer KJ, Fritz BA, Haroutounian S, Xu KY, Tedder A, Kronzer A, Avidan MS, Lenze EJ. Brain-Hazardous Medications and Potential Subadequate Antidepressant Dosing in Older Surgical Patients Receiving Home Antidepressants: An Observational Study of a Large US Health System. Anesth Analg. 2024 Jul 1;139(1):155-164. doi: 10.1213/ANE.0000000000006952. Epub 2024 Mar 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 202209033
- P50MH122351 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Behaviorální aktivace
-
Medical University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI)NáborDeprese | Rakovina | Příznaky depreseSpojené státy
-
Universitat Jaume IMinisterio de Economía y Competitividad, SpainNeznámý
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Mental Health (NIMH)NáborAktivace chování pro prevenci deprese po mrtvici u starších příjmů, které přežily mrtvici (LIVE-WEL)Deprese po mrtvici | Podprahová depreseSpojené státy
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
University of Texas, El PasoUniversity of California, San Francisco; Centro de Integracion Juvenil; El Centro...Nábor
-
University of California, BerkeleyUniversity of California, San Francisco; University of California, IrvineNáborDeprese, úzkostSpojené státy
-
Instituto Politécnico de LeiriaZatím nenabírámeFrekvence léčebného protokolu
-
Noctrix Health, Inc.Zatím nenabírámeSyndrom neklidných nohouRakousko
-
ElMindA LtdNeznámýZdravý | Kognitivní porucha | Neurologická poruchaSpojené státy
-
University of CalgaryAlberta Health services; Mint Health + DrugsAktivní, ne náborMrtvice | Vakcíny proti chřipce | Nemoci související s cestováním | Lidská chřipka | Změna zdravotního chováníKanada