- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05575128
Beteendeaktivering och medicinoptimering hos äldre vuxna som genomgår hjärtkirurgi
Beteendeaktivering och medicinoptimering för att förbättra perioperativ mental hälsa hos äldre vuxna som genomgår hjärtkirurgi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna ≥ 60 år
- Schemalagd större hjärtingrepp
- PHQ-ADS ≥ 10, vilket indikerar kliniskt signifikanta depression eller ångestsymtom
Exklusions kriterier:
- Hinder för kommunikation (Kan inte läsa, tala och förstå engelska)
- Svår kognitiv funktionsnedsättning screenad med SBT (Short Blessed Test) >10
- Akut suicidal
- Tidigare deltagande i denna studie eller CPMH förstudie 202101103.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Beteendeaktivering och läkemedelsoptimering
Beteendeaktivering (BA) börjar perioperativt och sträcker sig över 3 månader postoperativt, med sessioner ungefär en gång i veckan eller varannan vecka, beroende på patientens preferenser och hälsotillstånd. Läkemedel kommer att granskas av ett team av interventionister för att minimera hjärntoxiska mediciner och optimera doser av antidepressiva och andra mediciner för mental hälsa. På sjukhus och efter utskrivning kommer interventionisternas roll att innefatta att samordna med vårdteamen för att säkerställa att läkemedelsförändringar som införts preoperativt bibehålls. |
Beteendeinterventionen kommer att bestå av beteendeaktivering (BA), vars grundläggande utgångspunkt är att hjälpa personer med psykiska problem att engagera sig i aktiviteter som är förstärkande eller meningsfulla och vägleds av deras personliga värderingar.
Läkemedelsoptimering består av en enkel uppsättning principer: stämma av patientens mediciner, identifiera patientens sannolika behov av och intresse för en medicinjustering, gör justeringen och bedöm svaret på den justeringen.
|
|
Övrig: Kontroll (behandling som vanligt)
Deltagare i kontrollarm kommer att fortsätta vården som vanligt.
De kommer att få tryckta resurser för att stödja sömnhygien, stressreducering, kognitiva och mentala hälsoövningar, samt samhällsresurser för äldre vuxna.
|
Vård som vanligt, med skriftliga resurser
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PHQ-ADS
Tidsram: baseline och 3 månader postoperativt
|
Förändringen i PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) poäng från baslinjen till 3 månader efter operationen kommer att jämföras mellan de två studiearmarna 3 månader efter operationen. PHQ-ADS är ett sammansatt mått på ångest och depression. PHQ-ADS poäng kan variera från 0 till 48 (där högre poäng indikerar mer allvarlig depression/ångest) |
baseline och 3 månader postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Simon Haroutounian, PharmD, Washington University School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Holzer KJ, Bartosiak KA, Calfee RP, Hammill CW, Haroutounian S, Kozower BD, Cordner TA, Lenard EM, Freedland KE, Tellor Pennington BR, Wolfe RC, Miller JP, Politi MC, Zhang Y, Yingling MD, Baumann AA, Kannampallil T, Schweiger JA, McKinnon SL, Avidan MS, Lenze EJ, Abraham J. Perioperative mental health intervention for depression and anxiety symptoms in older adults study protocol: design and methods for three linked randomised controlled trials. BMJ Open. 2024 Apr 3;14(4):e082656. doi: 10.1136/bmjopen-2023-082656.
- Pennington BRT, Holzer KJ, Fritz BA, Haroutounian S, Xu KY, Tedder A, Kronzer A, Avidan MS, Lenze EJ. Brain-Hazardous Medications and Potential Subadequate Antidepressant Dosing in Older Surgical Patients Receiving Home Antidepressants: An Observational Study of a Large US Health System. Anesth Analg. 2024 Jul 1;139(1):155-164. doi: 10.1213/ANE.0000000000006952. Epub 2024 Mar 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 202209033
- P50MH122351 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .