- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05575128
Viselkedési aktiválás és gyógyszeres kezelés optimalizálása szívsebészeti beavatkozáson átesett idősebb felnőtteknél
Viselkedési aktiválás és gyógyszeres kezelés optimalizálása a perioperatív mentális egészség javítására szívsebészeti beavatkozáson átesett idősebb felnőtteknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőttek ≥ 60 év
- Tervezett nagy szívműtét
- PHQ-ADS ≥ 10, klinikailag jelentős depresszióra vagy szorongásos tünetekre utal
Kizárási kritériumok:
- Kommunikációs akadály (nem tud angolul olvasni, beszélni és megérteni)
- SBT (Short Blessed Test) által szűrt súlyos kognitív károsodás >10
- Akut öngyilkos
- Korábbi részvétel ebben a tanulmányban vagy CPMH 202101103 megvalósíthatósági tanulmányban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Viselkedési aktiválás és gyógyszeroptimalizálás
A viselkedési aktiválás (BA) perioperatívan kezdődik, és a műtét utáni 3 hónapon át tart, körülbelül hetente vagy kéthetente, a páciens preferenciáitól és egészségi állapotától függően. A gyógyszereket egy intervenciós csoport fogja felülvizsgálni, hogy minimálisra csökkentsék az agytoxikus gyógyszerek számát, és optimalizálják az antidepresszánsok és más mentális egészségügyi gyógyszerek adagját. A kórházban és az elbocsátás után az intervenciósok feladata az ellátási csoportokkal való koordináció annak biztosítása érdekében, hogy a műtét előtt bevezetett gyógyszermódosításokat fenntartsák. |
A viselkedési beavatkozás viselkedési aktiválásból (BA) fog állni, melynek alapfeltétele, hogy segítse a mentális egészségügyi problémákkal küzdő embereket abban, hogy olyan tevékenységekben vegyenek részt, amelyek megerősítenek vagy értelmesek és vezérelnek személyes értékeiktől.
A gyógyszeres kezelés optimalizálása egy egyszerű alapelvből áll: össze kell egyeztetni a páciens gyógyszereit, azonosítani kell a páciens gyógyszermódosítás iránti valószínűsíthető szükségletét és érdeklődését, elvégezni a módosítást, és felmérni a módosításra adott választ.
|
|
Egyéb: Kontroll (kezelés a szokásos módon)
A kontroll kar résztvevői a szokásos módon folytatják az ellátást.
Nyomtatott anyagokat kapnak az alváshigiéniához, a stressz csökkentéséhez, a kognitív és mentális egészségügyi gyakorlatokhoz, valamint közösségi forrásokat az idősebb felnőttek számára.
|
Gondozás a szokásos módon, írásos forrásokkal
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PHQ-ADS
Időkeret: alapvonal és 3 hónappal a műtét után
|
A PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) pontszámok változását a kiindulási értékhez képest a műtét utáni 3. hónapban összehasonlítják a két vizsgálati csoport között a műtét után 3 hónappal. A PHQ-ADS az aggodalom és depresszió összetett mérőszáma. A PHQ-ADS pontszámok 0 és 48 között mozoghatnak (magasabb pontszámok súlyosabb depressziót/aggodalmat jeleznek) |
alapvonal és 3 hónappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Simon Haroutounian, PharmD, Washington University School of Medicine
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Holzer KJ, Bartosiak KA, Calfee RP, Hammill CW, Haroutounian S, Kozower BD, Cordner TA, Lenard EM, Freedland KE, Tellor Pennington BR, Wolfe RC, Miller JP, Politi MC, Zhang Y, Yingling MD, Baumann AA, Kannampallil T, Schweiger JA, McKinnon SL, Avidan MS, Lenze EJ, Abraham J. Perioperative mental health intervention for depression and anxiety symptoms in older adults study protocol: design and methods for three linked randomised controlled trials. BMJ Open. 2024 Apr 3;14(4):e082656. doi: 10.1136/bmjopen-2023-082656.
- Pennington BRT, Holzer KJ, Fritz BA, Haroutounian S, Xu KY, Tedder A, Kronzer A, Avidan MS, Lenze EJ. Brain-Hazardous Medications and Potential Subadequate Antidepressant Dosing in Older Surgical Patients Receiving Home Antidepressants: An Observational Study of a Large US Health System. Anesth Analg. 2024 Jul 1;139(1):155-164. doi: 10.1213/ANE.0000000000006952. Epub 2024 Mar 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 202209033
- P50MH122351 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .