- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05575128
Gedragsactivering en medicatie-optimalisatie bij oudere volwassenen die een hartoperatie ondergaan
Gedragsactivering en optimalisatie van medicatie voor het verbeteren van de peri-operatieve geestelijke gezondheid bij oudere volwassenen die een hartoperatie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen ≥ 60 jaar
- Geplande grote cardiale procedure
- PHQ-ADS ≥ 10, wat wijst op klinisch significante symptomen van depressie of angst
Uitsluitingscriteria:
- Belemmering voor communicatie (niet in staat om Engels te lezen, spreken en begrijpen)
- Ernstige cognitieve stoornissen gescreend door de SBT (Short Blessed Test) >10
- Acuut suïcidaal
- Eerdere deelname aan deze studie of CPMH-haalbaarheidsstudie 202101103.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gedragsactivatie en medicatie-optimalisatie
Gedragsactivering (BA) begint perioperatief en duurt 3 maanden na de operatie, met sessies ongeveer wekelijks of tweewekelijks, afhankelijk van de voorkeur van de patiënt en de gezondheidstoestand. Medicijnen zullen worden beoordeeld door een team van interventionisten om hersentoxische medicijnen te minimaliseren en doses antidepressiva en andere medicijnen voor de geestelijke gezondheid te optimaliseren. In het ziekenhuis en na ontslag zal de rol van de interventionisten onder meer bestaan uit het coördineren met de zorgteams om ervoor te zorgen dat medicatiewijzigingen die preoperatief zijn ingevoerd, worden gehandhaafd. |
De gedragsinterventie zal bestaan uit gedragsactivering (BA), waarbij het uitgangspunt is mensen met psychische problemen te helpen activiteiten te ondernemen die versterkend of zinvol zijn en die worden geleid door hun persoonlijke waarden
Medicatieoptimalisatie bestaat uit een eenvoudige reeks principes: de medicatie van de patiënt op elkaar afstemmen, de waarschijnlijke behoefte van de patiënt aan en interesse in een medicatieaanpassing identificeren, de aanpassing uitvoeren en de reactie op die aanpassing beoordelen.
|
|
Ander: Controle (behandeling zoals gewoonlijk)
Deelnemers aan de controle-arm zullen de zorg zoals gewoonlijk voortzetten.
Ze zullen gedrukte bronnen ontvangen voor ondersteuning van slaaphygiëne, stressvermindering, cognitieve en mentale gezondheidsoefeningen, evenals gemeenschapsbronnen voor oudere volwassenen.
|
Zorg zoals gewoonlijk, met schriftelijke bronnen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PHQ-ADS
Tijdsspanne: baseline en 3 maanden postoperatief
|
Verandering in PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) scores van baseline tot 3 maanden postoperatief zal worden vergeleken tussen de twee studiearmen 3 maanden na de operatie. PHQ-ADS is een samengestelde maatstaf voor angst en depressie. PHQ-ADS scores kunnen variëren van 0 tot 48 (waarbij hogere scores wijzen op ernstigere depressie/angst) |
baseline en 3 maanden postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Simon Haroutounian, PharmD, Washington University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Holzer KJ, Bartosiak KA, Calfee RP, Hammill CW, Haroutounian S, Kozower BD, Cordner TA, Lenard EM, Freedland KE, Tellor Pennington BR, Wolfe RC, Miller JP, Politi MC, Zhang Y, Yingling MD, Baumann AA, Kannampallil T, Schweiger JA, McKinnon SL, Avidan MS, Lenze EJ, Abraham J. Perioperative mental health intervention for depression and anxiety symptoms in older adults study protocol: design and methods for three linked randomised controlled trials. BMJ Open. 2024 Apr 3;14(4):e082656. doi: 10.1136/bmjopen-2023-082656.
- Pennington BRT, Holzer KJ, Fritz BA, Haroutounian S, Xu KY, Tedder A, Kronzer A, Avidan MS, Lenze EJ. Brain-Hazardous Medications and Potential Subadequate Antidepressant Dosing in Older Surgical Patients Receiving Home Antidepressants: An Observational Study of a Large US Health System. Anesth Analg. 2024 Jul 1;139(1):155-164. doi: 10.1213/ANE.0000000000006952. Epub 2024 Mar 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 202209033
- P50MH122351 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .