Vliv abdominální masáže na pacienty paliativní péče

Úvod: Zácpa je definována jako občasná defekace nebo potíže s evakuací. Přestože si problém se zácpou většinou řeší sami pacienti, 22 % většinou odkazuje na poskytovatele primární zdravotní péče (>50 %), což má za následek velké výdaje na diagnostické testy a léčbu. Podle studií provedených u nás se výskyt zácpy pohybuje mezi 22-40 %, přičemž se uvádí prevalence zácpy u hospitalizovaných pacientů 79 %. Roční náklady na léčbu v důsledku zácpy se odhadují na více než 230 milionů dolarů. Při zvládání zácpy, která je jedním z nejčastějších příznaků v nemocnici, se používají farmakologické i nefarmakologické metody. Použití nefarmakologických metod se doporučuje vzhledem k možnosti nežádoucích účinků a ceně farmakologických metod. Prevalence používání nefarmakologických metod na klinice je však nízká. Sestry potřebují mít znalosti o nefarmakologických metodách, aby zvládly problém se zácpou, která je jedním z nejčastějších příznaků v nemocnici. Břišní masáž, která je zahrnuta v klasifikaci ošetřovatelských intervencí (NIC), je aplikace prováděná manipulacemi, jako je tlak a tření na určité body na těle, za účelem snížení bolesti, poskytnutí relaxace a relaxace, prevence a snížení nevolnosti a prevence zácpy.

Cíl: Tato studie byla plánována ke zkoumání vlivu abdominální masáže na zvládání zácpy u pacientů v paliativní péči.

Metoda: Projekt bude realizován ve státní nemocnici v Bartýně v období od 01.09.2021 do 01.09.2022 v rámci služby paliativní péče s pacienty staršími 18 let, bez anamnézy rakoviny trávicího traktu, anamnézy břišní operace popř. břišní kýla a hospitalizována po dobu nejméně 7 dnů. Pacienti paliativní péče hospitalizovaní ve státní nemocnici Bartın za poslední 1 rok budou tvořit vesmír. Ukázkový výpočet bude proveden s analýzou síly G a účastníci budou rozděleni do experimentálních a kontrolních skupin s blokovou randomizací. Pacientům v experimentální skupině bude podávána masáž břicha ráno a večer každý den po dobu 1 týdne a bude porovnán stav defekace pacientů. Data budou zaznamenána do formuláře pro sběr dat připraveného v souladu s literaturou. Data budou použita ve formuláři identifikace pacienta, stupnice hodnocení gastrointestinálních příznaků, stupnice hodnocení zácpy, stupnice konzistence stolice v Bristolu. Shromážděná data budou vyhodnocena pomocí programu SPSS.

Závěr: Tímto projektem bude zjištěn výskyt zácpy u paliativních pacientů a zvýší se znalosti a dovednosti studentů ošetřovatelství o aplikaci masáže břicha, která je jednou z ošetřovatelských praxí. Svou praxí v této studii se budou aktivně podílet na managementu zácpy u paliativních pacientů a tuto praxi budou moci vykonávat u pacientů v různých službách po celou dobu svého vzdělávání a profesního života.