Efecto del masaje abdominal en pacientes de cuidados paliativos

Introducción: El estreñimiento se define como la defecación poco frecuente o la dificultad para evacuar. Aunque el problema del estreñimiento es mayoritariamente autogestionado por los pacientes, el 22% en su mayoría remite a los proveedores de atención primaria de salud (>50%), lo que genera grandes gastos en pruebas diagnósticas y tratamientos. Según estudios realizados en nuestro país, la incidencia de estreñimiento varía entre 22-40%, mientras que se afirma que la prevalencia de estreñimiento en pacientes hospitalizados es de 79%. Se estima que los costos médicos anuales debido al estreñimiento superan los 230 millones de dólares. Se utilizan métodos farmacológicos y no farmacológicos en el manejo del estreñimiento, que es uno de los síntomas más comunes en el hospital. Se recomienda el uso de métodos no farmacológicos debido a la posibilidad de efectos secundarios y costo de los métodos farmacológicos. Sin embargo, la prevalencia de uso de métodos no farmacológicos en la clínica es baja. Los enfermeros necesitan tener conocimientos sobre métodos no farmacológicos para manejar el problema del estreñimiento, que es uno de los síntomas más comunes en el hospital. El masaje abdominal, que está incluido en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC), es una aplicación que se realiza con manipulaciones como presión y frotamiento en ciertos puntos del cuerpo para reducir el dolor, proporcionar relajación y distensión, prevenir y reducir las náuseas y prevenir el estreñimiento.

Objetivo: Este estudio fue planeado para examinar el efecto del masaje abdominal en el manejo del estreñimiento en pacientes de cuidados paliativos.

Método: El proyecto se llevará a cabo en un hospital estatal de Bartın, entre el 01.09.2021 y el 01.09.2022, en el servicio de cuidados paliativos, con pacientes mayores de 18 años, sin antecedentes de cáncer gastrointestinal, antecedentes de cirugía abdominal o hernia abdominal y hospitalizado durante al menos 7 días. Los pacientes de cuidados paliativos hospitalizados en el Hospital Estatal de Bartın en el último año formarán el universo. El cálculo de la muestra se realizará con análisis de potencia G y los participantes se dividirán en grupos experimentales y de control con aleatorización por bloques. Los pacientes del grupo experimental recibirán masaje abdominal por la mañana y por la noche todos los días durante 1 semana y se comparará el estado de defecación de los pacientes. Los datos serán registrados en el formulario de recolección de datos elaborado de acuerdo con la literatura. Los datos se utilizarán en el formulario de identificación del paciente, Escala de calificación de síntomas gastrointestinales, Escala de evaluación de estreñimiento, Escala de consistencia de heces de Bristol. Los datos recopilados serán evaluados mediante el programa SPSS.

Conclusión: Con este proyecto se determinará la incidencia del estreñimiento en pacientes paliativos y se incrementarán los conocimientos y habilidades de los estudiantes de enfermería sobre cómo aplicar el masaje abdominal que es una de las prácticas de enfermería. Con su práctica en este estudio, jugarán un papel activo en el manejo del estreñimiento en pacientes paliativos, y podrán realizar esta práctica en pacientes en varios servicios a lo largo de su educación y vida profesional.