Bezpečnost, míra dokončení a preventivní účinek režimů obsahujících rifamycin na latentní tuberkulózní infekci u pacientů s transplantací ledvin: pilotní studie prospektivní intervence

Tuberkulóza (TBC) zůstává celosvětově předním infekčním onemocněním a příjemci transplantace ledvin (KTR) jsou vysoce rizikovou populací, která potřebuje prevenci před reaktivací, která způsobuje vysokou mortalitu. Ve skutečnosti její latentní tuberkulózní infekce (LTBI) po transplantaci narůstá a byla identifikována jako rizikový faktor pro TBC. Nicméně vhodný režim pro léčbu LTBI u KTR zůstává nejasný. V současné době jsou běžné tříměsíční režimy obsahující rifamycin, jako je týdenní rifapentin a isoniazid (3HP) nebo denní rifampicin a isoniazid (3HP), protože jeho non-inferiorita oproti devítiměsíčnímu dennímu isoniazidu (9H) a vysoká míra dokončení jeho krátký průběh v TB kontaktech. Nicméně KTR mají mnoho rozdílů od běžné populace, jako je použití imunosupresiv a možná reziduální renální insuficience, takže předepisování léčebných režimů LTBI obsahujících rifamycin může mít řadu obav. Jedním z největších problémů je interakce mezi rifamycinem a imunosupresivy. Navíc dosud neexistuje žádná studie, která by zkoumala použití režimu obsahujícího rifamycin v populaci KTR (pouze studie pro kandidáty na transplantaci ledviny). Proto jsme provedli tento projekt, jehož cílem je monitorovat bezpečnost (nežádoucí příhody a interakce lék-lék), míru dokončení a preventivní účinek v populaci KTR.