Het veiligheids-, voltooiingspercentage en preventie-effect door rifamycinebevattende regimes voor latente tuberculose-infectie bij patiënten met niertransplantatie: een prospectieve interventie-pilootstudie

Tuberculose (tbc) blijft wereldwijd de belangrijkste infectieziekte en ontvangers van niertransplantaten (KTR) vormen een populatie met een hoog risico die moet worden voorkomen door reactivering, wat een hoge mortaliteit veroorzaakt. De latente tuberculose-infectie (LTBI) neemt zelfs toe na transplantatie en is geïdentificeerd als een risicofactor voor tuberculose. Het geschikte regime voor LTBI-behandeling bij KTR's blijft echter onduidelijk. Momenteel zijn rifamycine-bevattende regimes van drie maanden, zoals wekelijks rifapentine en isoniazide (3HP) of dagelijkse rifampicine en isoniazide (3HP), gebruikelijk omdat het niet-inferioriteit is ten opzichte van negen maanden dagelijkse isoniazide (9H) en het hoge voltooiingspercentage door zijn korte cursus in tbc-contacten. KTR's hebben echter veel verschillen met de algemene bevolking, zoals het gebruik van immuunonderdrukkende middelen en mogelijke resterende nierinsufficiëntie, zodat het voorschrijven van rifamycine-bevattende LTBI-behandelingsregimes veel problemen kan opleveren. Een van de grootste zorgen is de geneesmiddelinteractie tussen rifamycine en immunosuppressiva. Bovendien is er nog geen eerder onderzoek gedaan naar het gebruik van een rifamycinebevattend regime bij de populatie van KTR's (alleen onderzoek voor niertransplantatiekandidaten). Daarom hebben we dit project uitgevoerd om de veiligheidskwesties (bijwerkingen en interactie tussen geneesmiddelen), het voltooiingspercentage en het preventie-effect in de populatie van KTR's te monitoren.