Bezpieczeństwo, wskaźnik ukończenia i efekt zapobiegawczy schematów zawierających ryfamycynę w przypadku utajonego zakażenia gruźlicą u pacjentów po przeszczepieniu nerki: badanie pilotażowe dotyczące prospektywnej interwencji

Gruźlica (TB) pozostaje wiodącą chorobą zakaźną na świecie, a biorcy przeszczepu nerki (KTR) to populacja wysokiego ryzyka, która wymaga zapobiegania reaktywacji, która powoduje wysoką śmiertelność. W rzeczywistości utajone zakażenie gruźlicą (LTBI) wzrasta po przeszczepie i zostało zidentyfikowane jako czynnik ryzyka gruźlicy. Jednak odpowiedni schemat leczenia LTBI w KTR pozostaje niejasny. Obecnie powszechne są trzymiesięczne schematy zawierające ryfamycynę, takie jak cotygodniowa ryfapentyna i izoniazyd (3HP) lub codzienna ryfampicyna i izoniazyd (3HP), ponieważ nie są one gorsze od dziewięciomiesięcznego codziennego stosowania izoniazydu (9H) i wysokiego wskaźnika ukończenia przez jego krótki kurs kontaktów gruźliczych. Jednak KTR mają wiele różnic w stosunku do populacji ogólnej, takich jak stosowanie leków immunosupresyjnych i możliwa resztkowa niewydolność nerek, tak więc przepisywanie schematów leczenia LTBI zawierających ryfamycynę może budzić wiele obaw. Największym problemem jest interakcja między lekami między ryfamycyną a lekami immunosupresyjnymi. Ponadto nie przeprowadzono wcześniej badania oceniającego stosowanie schematu zawierającego ryfamycynę w populacji KTR (badanie dotyczy wyłącznie kandydatów do przeszczepu nerki). Dlatego przeprowadziliśmy ten projekt, mając na celu monitorowanie kwestii bezpieczeństwa (zdarzeń niepożądanych i interakcji lek-lek), wskaźnika ukończenia i efektu profilaktycznego w populacji KTR.