Pooperační výsledky transabdominální otevřené chirurgické opravy traumatické brániční kýly u dospělých.

Traumatické brániční kýly jsou výsledkem 0,8 % až 6 % případů tupého traumatu a více než 17 % případů zahrnujících torakoabdominálně penetrující trauma (TDH). Chronická traumatická herniace bránice (CTDH) je stav, který se může rozvinout v důsledku zvětšení defektu bránice způsobeného tlakovým rozdílem mezi dutinou hrudní a dutinou břišní. Je možné, že se ruptura nezahojí sama o sobě kvůli inherentnímu tlakovému rozdílu, který existuje mezi hrudníkem a břichem, stejně jako neustálému pohybu bránice.

Vzhledem k závažnosti poranění souvisejících orgánů představuje traumatická ruptura bránice komplexní naléhavou situaci a obvykle vyžaduje vysoké diagnostické podezření. Herniované struktury se mohou zaškrcovat do hrudní dutiny a úmrtnost se může výrazně zvýšit, pokud traumatická brániční kýla není identifikována a léčena v akutní fázi traumatu. Tito pacienti nemusí být diagnostikováni dříve než týdny, měsíce nebo dokonce roky po počáteční traumatické události a mohou se u nich objevit akutní příznaky související s kardiovaskulárním systémem a trávicím traktem. Vysoká úmrtnost je pozorována u lidí s CTDH s vnitřnostmi, které byly uškrceny.

Navzdory pokroku v diagnostických technologiích má 2,7–50 % pacientů stále chybnou diagnózu. Včasná a přesná diagnóza je nyní běžnější díky větším zkušenostem a vzniku zobrazovacích nástrojů, zejména počítačové tomografie (CT).

Omezený počet výzkumů popisuje akutní a chronické traumatické diafragmatické kýly z hlediska intraoperačních a pooperačních výsledků. Pro zkoumání intraoperačních a pooperačních výsledků pacientů s traumatickou diafragmatickou kýlou reparovanou buď suturou nebo reparací síťkou, pokud jde o morbiditu, mortalitu a incidenci recidivy, vytvořili vyšetřovatelé retrospektivní kohortovou analýzu pro současné vyšetřování.