Pooperacyjne wyniki przezbrzusznej otwartej chirurgicznej naprawy pourazowych przepuklin przeponowych u dorosłych.

Urazowe przepukliny przeponowe są wynikiem 0,8% do 6% przypadków urazów tępych i ponad 17% przypadków urazów penetrujących klatkę piersiowo-brzuszną (TDH). Przewlekła traumatyczna przepuklina przepony (CTDH) jest stanem, który może rozwinąć się w wyniku powiększenia ubytku przepony wywołanego różnicą ciśnień między jamą klatki piersiowej a jamą brzuszną. Możliwe, że pęknięcie nie zagoi się samoistnie ze względu na naturalną różnicę ciśnień, jaka istnieje między klatką piersiową a brzuchem, jak również ciągły ruch przepony.

Ze względu na powagę urazów powiązanych narządów, urazowe pęknięcie przepony stanowi złożony stan nagły i zazwyczaj wymaga wysokiego podejrzenia diagnostycznego. Przepuklinowe struktury mogą udusić się w jamie klatki piersiowej, a śmiertelność może znacznie wzrosnąć, jeśli urazowa przepuklina przeponowa nie zostanie rozpoznana i leczona w ostrej fazie urazu. Pacjenci ci mogą zostać zdiagnozowani dopiero po tygodniach, miesiącach, a nawet latach od początkowego zdarzenia traumatycznego i mogą wykazywać ostre objawy związane z układem sercowo-naczyniowym i przewodem pokarmowym. Wysoką śmiertelność obserwuje się u osób z CTDH z wnętrznościami, które zostały uduszone.

Pomimo postępu w technologiach diagnostycznych, 2,7 - 50% pacjentów nadal ma błędną diagnozę. Wczesna, dokładna diagnoza jest obecnie bardziej powszechna dzięki większemu doświadczeniu i pojawieniu się narzędzi do obrazowania, w szczególności tomografii komputerowej (CT).

Ograniczona liczba badań opisuje ostre i przewlekłe pourazowe przepukliny przeponowe pod względem wyników śródoperacyjnych i pooperacyjnych. Aby zbadać śródoperacyjne i pooperacyjne wyniki pacjentów z traumatyczną przepukliną przeponową naprawioną za pomocą szwów naprawczych lub napraw siatką pod względem chorobowości, śmiertelności i częstości nawrotów, badacze ustalili retrospektywną analizę kohortową dla bieżącego badania.