Postoperative utfall av transabdominal åpen kirurgisk reparasjon av traumatiske diafragmabrokk hos voksne.

Traumatiske diafragmabrokk er utfallet av 0,8 % til 6 % av stumpe traumer og mer enn 17 % av tilfellene som involverer thoraco-abdominal-penetrerende traumer (TDH). Kronisk traumatisk diafragmaprolaps (CTDH) er en tilstand som kan utvikles som følge av en forstørrelse av en defekt i mellomgulvet forårsaket av en trykkforskjell mellom brysthulen og bukhulen. Det er mulig at rupturen ikke vil gro av seg selv på grunn av den iboende trykkforskjellen som eksisterer mellom thorax og abdomen, samt den kontinuerlige bevegelsen av mellomgulvet.

På grunn av alvorligheten til de relaterte organenes skader, utgjør traumatisk diafragmatisk ruptur en kompleks nødsituasjon og krever vanligvis en høy diagnostisk mistanke. De hernierte strukturene kan kvele seg inn i thoraxhulen, og dødeligheten kan øke betraktelig dersom den traumatiske diafragmabrokken ikke identifiseres og behandles i den akutte fasen av traumet. Disse pasientene kan ikke bli diagnostisert før uker, måneder eller til og med år etter den første traumatiske hendelsen, og de kan ha akutte symptomer relatert til det kardiovaskulære systemet og fordøyelseskanalen. Høy dødelighet sees hos personer med CTDH med innvoller som har blitt kvalt.

Til tross for fremskritt innen diagnostiske teknologier, har 2,7 - 50 % av pasientene fortsatt en feildiagnose. Tidlig, nøyaktig diagnose er nå mer vanlig takket være større erfaring og fremveksten av bildeverktøy, spesielt computertomografi (CT).

Et begrenset antall undersøkelser beskriver akutte og kroniske traumatiske diafragmabrokk i form av intraoperative og postoperative utfall. For å undersøke de intraoperative og postoperative resultatene til pasienter med traumatiske diafragmabrokk reparert ved bruk av enten suturreparasjon eller mesh-reparasjon når det gjelder sykelighet, dødelighet og forekomst av tilbakefall, har etterforskerne etablert en retrospektiv kohortanalyse for den nåværende undersøkelsen.