Послеоперационные результаты трансабдоминальной открытой хирургической пластики травматических диафрагмальных грыж у взрослых.

Травматические диафрагмальные грыжи являются исходом от 0,8 до 6 % случаев тупой травмы и более 17 % случаев торакоабдоминально-проникающей травмы (ТГП). Хроническая травматическая диафрагмальная грыжа (ХТДГ) — это состояние, которое может развиться в результате увеличения дефекта диафрагмы, вызванного разницей давлений между грудной и брюшной полостями. Возможно, что разрыв не заживет сам по себе из-за внутренней разницы давлений, которая существует между грудной клеткой и брюшной полостью, а также из-за постоянного движения диафрагмы.

Травматический разрыв диафрагмы из-за серьезности повреждений связанных органов представляет собой сложную неотложную ситуацию и, как правило, требует высокой диагностической настороженности. Грыжевые структуры могут ущемляться в грудную полость, а уровень смертности может значительно возрасти, если травматическая диафрагмальная грыжа не будет выявлена ​​и не пролечена в острой фазе травмы. Этим пациентам диагноз может быть поставлен только через несколько недель, месяцев или даже лет после первоначального травматического события, и у них могут проявляться острые симптомы, связанные с сердечно-сосудистой системой и желудочно-кишечным трактом. Высокий уровень смертности наблюдается у людей с CTDH с удушением внутренних органов.

Несмотря на достижения в диагностических технологиях, от 2,7 до 50% пациентов до сих пор ставят ошибочный диагноз. Ранняя и точная диагностика стала более распространенной благодаря большему опыту и появлению инструментов визуализации, в частности компьютерной томографии (КТ).

Ограниченное количество исследований описывает острые и хронические травматические диафрагмальные грыжи с точки зрения интраоперационных и послеоперационных исходов. Чтобы изучить интраоперационные и послеоперационные результаты у пациентов с травматическими диафрагмальными грыжами, устраненными с помощью пластики швами или пластикой сеткой, с точки зрения заболеваемости, смертности и частоты рецидивов, исследователи провели ретроспективный когортный анализ для текущего исследования.