Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přechod spolu Boston

20. listopadu 2025 aktualizováno: Boston Medical Center

Testování účinnosti adaptované intervence zaměřené na rodinu s autismem v nemocničním prostředí záchranné sítě

Bude provedena randomizovaná kontrolovaná studie s cílem určit účinky adaptované intervence zaměřené na rodinnou transformaci autismu s názvem Transitioning Together/Juntos en la Transición na smysluplné výsledky pro rodiny. Studie bude probíhat v nemocničním prostředí záchranné sítě. Upravená verze této vícerodinné skupinové psychoedukační intervence je poskytována v rámci jednoho individuálního setkání s rodinou a čtyř 2,5hodinových skupinových sezení pro více rodin. Rodičovská a mládežnická skupina se konají odděleně, současně.

Přehled studie

Detailní popis

Cíl 1: Výzkumníci otestují účinnost upravené verze Transitioning Together na kvalitu života mládeže a pokrok směrem k individuálním cílům přechodu. Do studie bude zapsáno 128 anglicky a/nebo španělsky mluvících rodin mládeže ve věku 14-21 let. Primárním místem pro zápis je Boston Medical Center (BMC), městská záchranná nemocnice, kde jsou obsluhováni pacienti převážně (>75 %) z domácností s nízkými příjmy. Účinky Transitioning Together budou porovnány s běžným stavem kontroly péče s doporučením specialistovi na přechod na Klinice vývojové a behaviorální pediatrie BMC. Kvalita života mládeže a pokrok směrem k jednotlivým cílům přechodu budou porovnány od výchozího stavu a tří až šesti měsíců po randomizaci. Vyšetřovatelé předpokládají, že Transitioning Together bude mít významný pozitivní vliv na kvalitu života mládeže a dosažení cílů ve dvou časových bodech.

Cíl 2: Další standardizovaná hodnocení budou provedena u 128 rodičů a 128 autistických mladých lidí, aby se prozkoumaly účinky společného přechodu ve srovnání s kontrolním stavem na: pohodu, zplnomocnění, zvládání, sociální podporu, přechod na širší rodinnou jednotku. připravenost a rodinné klima. Vyšetřovatelé budou zkoumat, zda tyto faktory působí na zprostředkování nebo zmírnění primárních nebo sekundárních studijních výsledků (kvalita života mládeže a pokrok směrem k individuálním cílům přechodu). Tyto domnělé mediátory a moderátory budou hodnoceny na začátku a 3 až 6 měsíců po randomizaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
        • Boston Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 21 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení mládeže:

  • Věk 14 až 21 let
  • Být zapsán na střední škole nebo do specializovaného dalšího vzdělávacího programu pro mládež ve věku 18 až 21 let.
  • Od roku 2015 byl alespoň jednou viděn na BMC
  • Potvrzení diagnózy autismu
  • V současné době bydlí doma s rodičem/zákonným zástupcem
  • Rodič/zákonný zástupce, který splňuje níže uvedená kritéria

Inkluzní kritéria pro rodiče:

  • Věk minimálně 21 let
  • Rodič/zákonný zástupce mladistvého, který splňuje kritéria mladistvého
  • Rodič/zákonný zástupce pohodlně čte, píše, mluví a poslouchá v angličtině a/nebo španělštině

Kritéria vyloučení:

  • Primárním domácím jazykem rodiny není angličtina ani španělština (intervence a hodnocení jsou k dispozici pouze v angličtině a španělštině)
  • Autistická mládež v současné době pobývá samostatně, v podporovaném bydlení nebo v pěstounské rodině či jiném umístění na oddělení dětí a rodin (DCF).
  • Buď se mladistvý, nebo jeho rodič/zákonný zástupce rozhodne neúčastnit studie (jeden se nemůže zúčastnit bez druhého)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Přechod spolu
Účastníci této větve obdrží intervenci Transitioning Together v angličtině nebo španělštině buď v BMC, v BMC's Supporting Parents & Resilient Kids (SPARK) Center nebo na BMC Zoom.
  1. Jedno individuální rodinné sezení, kdy se každá rodinná diáda setká se skupinovými terapeuty, aby navázali vztah a sdíleli své vlastní jedinečné rodinné zázemí, cíle a podporu.
  2. Série čtyř 2,5hodinových skupinových psychoedukačních intervenčních sezení zaměřených na vzdělávání k řešení problémů a psychoedukační autismus přechod do dospělosti, který může zahrnovat nezávislost v dospělosti, zapojení komunity, opatrovnictví a právní otázky, zaměstnání a vzdělávání, zdraví a pohodu.
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
Účastníci v této větvi obdrží doporučení na obvyklou péči související s přechodem prostřednictvím kliniky BMC Developmental and Behavioral Pediatrics (DBP) / programu BMC Autism Program.
Účastníkům bude poskytnuto urychlené doporučení, aby navázali péči s BMC Autism Program Transition/Resource Specialist. Z elektronického lékařského záznamu budou odebrána data o tom, kolik návštěv každá rodina během období studie absolvuje u BMC Autism Program Transition/Resource Specialist nebo jiného poskytovatele vývojové a behaviorální pediatrie BMC.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna kvality života autistické mládeže
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Dílčí škály Globální zdraví, emoční tíseň, subjektivní pohoda a vztahy informačních systémů NIH Patient-Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) budou spravovány prostřednictvím rodičovského zástupce (a pokud je to vhodné, se samotným hlášením mládeže) za účelem posouzení kvality života. pro autistickou mládež. Bodové skóre se může pohybovat od 1 do 5 a vyšší skóre souvisí s vyšší kvalitou života.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna v dosahování cílů souvisejících s přechodem
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Škálování dosažení cíle bude spravováno za účelem posouzení dosažení cílů souvisejících s přechodem. Je to platná a spolehlivá technika pro měření úspěchu při plnění individualizovaných cílů. Skóre se může pohybovat od 0 do 4 a vyšší skóre je spojeno s lepším dosažením cíle.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna v problémovém chování mládeže
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Škála revidovaného problémového chování Škála nezávislého chování bude použita k posouzení frekvence a závažnosti problémového chování u mládeže. Jedná se o rodičovský dotazník. U problémového chování, ke kterému došlo, se skóre položek může pohybovat od 1 do 5 pro frekvenci a závažnost, přičemž vyšší skóre souvisí s vyšší frekvencí a vyšší závažností problémového chování.
Výchozí stav, 3-12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna v posílení postavení rodiny
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Škála zmocnění rodiny bude spravována k posouzení zmocnění rodiny. Jedná se o self-reportní škálu, která měří zmocnění v rodinách s dětmi, které mají emocionální poruchy nebo poruchy chování, a má silné psychometrické vlastnosti. Bodové skóre se může pohybovat od 1 do 5 a vyšší skóre je spojeno s větším posílením postavení rodiny.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna ve zvládání
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
K posouzení dovedností rodinného zvládání bude veden stručný inventář Coping Orientation to Problems Experienced Inventory (COPE). Jedná se o dotazník s vlastní zprávou, který měří adaptivní a maladaptivní reakce na nepřízeň osudu, ověřený ve zdravotnických zařízeních. Skóre položek se může pohybovat od 1 do 4 a vyšší/nižší skóre subškály souvisí s vyšší úrovní stylu zvládání měřené v této subškále.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna sociální podpory
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Pro posouzení sociální podpory bude prováděn průzkum sociální podpory Medical Outcomes Study (MOS). Jedná se o self-report dotazník, který měří dostupnost jiných lidí k poskytování sociální podpory prostřednictvím emocionálních, informačních, hmatatelných, láskyplných a sociálních dimenzí. Bodové skóre se může pohybovat od 1 do 5 a vyšší skóre je spojeno s větší sociální podporou.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna ve vnímané zátěži
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Zarit Burden Interview bude určeno k posouzení vnímané zátěže související s péčí o jinou osobu. Jedná se o self-report dotazník. Bodové skóre se může pohybovat od 0 do 4 a vyšší skóre je spojeno s větší vnímanou zátěží.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna v rodičovské pohodě
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Generalized Anxiety Screener a Patient Health Questionnaire budou podávány za účelem posouzení rodičovské pohody – konkrétně symptomů úzkosti a deprese. Obě měření jsou self-report dotazníky. Jedná se o self-report dotazník. U obou měření se bodové skóre pohybuje od 0 do 3 a vyšší skóre je spojeno s vyšší závažností symptomů.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna rodinného klimatu
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců
Pětiminutová ukázka řeči a škála Happy Proud budou poskytnuty rodinnému klimatu oslů. Pětiminutový vzorek řeči je 5minutový vzorek pečovatele mluvícího o svém vztahu s dítětem, který je hodnocen k měření vyjádřených emocí pečovatelů ohledně příbuzného s duševním onemocněním. Škála Happy Proud měří pocity hrdosti a štěstí rodičů a mládeže s ohledem na věci, které mládež dělá. Bodové skóre se pohybuje od 0 do 4 s vyšším skóre spojeným s vyššími pocity hrdosti a štěstí.
Výchozí stav, 3-12 měsíců
Změna připravenosti na přechod
Časové okno: Výchozí stav, 3-12 měsíců

K posouzení připravenosti mládeže na přechod do dospělosti bude použita škála připravenosti na přechod. Jedná se o dotazník pro rodiče a mládež. Bodové skóre se pohybuje od 1 do 4. Vyšší skóre souvisí s vyšší připraveností na přechod.

Kromě toho bude k posouzení úrovně nezávislého aspektu připravenosti na přechod použita stupnice Waisman Activities of Daily Living Scale. Jedná se o rodičovský proxy reportový dotazník. Bodové hodnocení položek se pohybuje od 0 do 2. Vyšší skóre souvisí s vyšší samostatností při samostatném plnění úkolů.

Výchozí stav, 3-12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spokojenost s intervencí
Časové okno: Na závěr každého skupinového sezení
Účastníci, kteří obdrželi intervenci Transitioning Together, budou hodnotit svou spokojenost s každým sezením v průzkumu spokojenosti, který sami uvedli. Bodové skóre se pohybuje od 1 do 5. Vyšší skóre je spojeno s vyšší mírou spokojenosti.
Na závěr každého skupinového sezení
Intervenční zapojení
Časové okno: Na závěr každého skupinového sezení
Facilitátoři budou hodnotit úroveň zapojení účastníků po každé relaci Transitioning Together, aby změřili úroveň jejich zapojení. Skóre se pohybuje od 1 do 5. Vyšší skóre souvisí s vyšší úrovní zapojení.
Na závěr každého skupinového sezení
Přijatelnost, vhodnost a proveditelnost zásahu
Časové okno: 3-12 měsíců
Opatření přijatelnosti intervence, opatření vhodnosti intervence a opatření proveditelnosti intervence budou použity k posouzení vnímání přijatelnosti, vhodnosti a proveditelnosti intervence mezi účastníky, kteří obdrželi intervenci Transitioning Together. Jedná se o stručné dotazníky pro sebereportáž. Bodové skóre se pohybuje od 1 do 4. Vyšší skóre souvisí s vyšším vnímáním přijatelnosti, vhodnosti a proveditelnosti intervence.
3-12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jocelyn L Kuhn, PhD, Emory School Of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Mei Elansary, MD, Boston Medical Center, Pediatrics

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

31. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Zatím není známo, zda bude plán na zpřístupnění IPD.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit