Zatížení a umístění lézí ve vztahu ke kognitivním schopnostem, únavě a tělesnému postižení u RRMS

Kognitivní porucha (CI) a únava byly uznány jako důležitý rys RS, který postihuje až 70 % pacientů (1), evidentní od počátku a nárůst jak prevalence, tak závažnosti s progresí onemocnění (2). Ve skutečnosti jsou jejich účinky na pacienty a dokonce i jejich pečovatele výraznější než klinické postižení, což způsobuje nezaměstnanost, nedodržování léčby, změny osobnosti a také několik psychosociálních dysfunkcí (3-5). Proto je pro zdravotníky nezbytné, kromě hodnocení fyzického postižení, objektivně zhodnotit buď kognitivní funkce, nebo únavu jak na začátku, tak během rutinních následných návštěv pro včasnou detekci a léčbu (6). Díky pokroku v technikách MRI a dostupnosti řady automatizovaných softwarů se kvantitativní radiologická hodnocení stala snadněji dostupná a proveditelná v každodenní praxi [7], což umožňuje objektivní dlouhodobé sledování pacientů [8,9]. Ačkoli se předpokládá, že zátěž a umístění lézí u RRMS souvisí s kognitivní poruchou (CI), únavou a tělesným postižením, z předchozích studií byly získány některé kontroverzní výsledky. Provedením této studie jsme se tedy zaměřili na prozkoumání vztahu mezi různými parametry zatížení a lokalizace lézí s únavou, kognitivním a fyzickým postižením u pacientů s RRMS.