Carga e localização da lesão em relação à cognição, fadiga e incapacidade física em EMRR

O comprometimento cognitivo (IC) e a fadiga foram reconhecidos como uma característica importante da EM, afetando até 70% dos pacientes (1), evidentes desde o início e aumentando tanto na prevalência quanto na gravidade à medida que a doença progride (2). De fato, seus efeitos sobre os pacientes e até mesmo sobre seus cuidadores são mais pronunciados do que a incapacidade clínica, causando desemprego, não adesão ao tratamento, alterações de personalidade e diversas disfunções psicossociais (3-5). Portanto, além de avaliar a incapacidade física, é essencial que os profissionais de saúde avaliem objetivamente a função cognitiva ou a fadiga tanto na linha de base quanto durante as visitas de acompanhamento de rotina para detecção precoce e tratamento (6). Com os avanços nas técnicas de ressonância magnética e a disponibilidade de vários softwares automatizados, as avaliações radiológicas quantitativas tornaram-se mais prontamente disponíveis e viáveis ​​na prática diária (7), permitindo o monitoramento longitudinal objetivo dos pacientes (8,9). Embora se pense que a carga e a localização das lesões no EMRR estejam associadas ao comprometimento cognitivo (IC), fadiga e incapacidade física, alguns resultados controversos foram obtidos em estudos anteriores. Assim, ao realizar este estudo, pretendemos explorar a relação entre diferentes parâmetros de carga e localização da lesão com fadiga, incapacidade cognitiva e física em pacientes com EMRR.