Carico e posizione della lesione in relazione a cognizione, affaticamento e disabilità fisica nella SMRR

Il deterioramento cognitivo (CI) e l'affaticamento sono stati riconosciuti come una caratteristica importante della SM, che colpisce fino al 70% dei pazienti (1), evidente fin dall'esordio e aumenta sia in prevalenza che in gravità con il progredire della malattia (2). Infatti, i loro effetti sui pazienti e persino sui loro caregiver sono più pronunciati della disabilità clinica, causando disoccupazione, mancata aderenza al trattamento, cambiamenti di personalità e diverse disfunzioni psicosociali (3-5). Pertanto, oltre a valutare la disabilità fisica, è essenziale per gli operatori sanitari valutare obiettivamente la funzione cognitiva o la fatica sia al basale che durante le visite di follow-up di routine per la diagnosi precoce e la gestione (6). Grazie ai progressi nelle tecniche di risonanza magnetica e alla disponibilità di un numero di software automatizzati, le valutazioni radiologiche quantitative sono diventate più prontamente disponibili e fattibili nella pratica quotidiana (7) consentendo un monitoraggio longitudinale oggettivo dei pazienti (8,9). Sebbene si ritenga che il carico e la posizione delle lesioni nella SMRR siano associati a deterioramento cognitivo (CI), affaticamento e disabilità fisica, alcuni studi precedenti hanno ottenuto alcuni risultati controversi. Quindi, conducendo questo studio, abbiamo mirato a esplorare la relazione tra diversi parametri di carico e posizione della lesione con affaticamento, disabilità cognitiva e fisica nei pazienti con SMRR.