- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05626140
POROVNÁNÍ ÚČINNOSTI RŮZNÝCH KOMBINACÍ LÉKŮ U AKUTNÍHO ischiasu (EDCLAS)
POROVNÁNÍ ÚČINNOSTI DICLOFENAC VERSUS DICLOFENAC PLUS CODEIN A DICLOFENAC PLUS LACOSAMIDE U AKUTNÍHO ischiasu
Cílem této klinické studie je porovnat různé kombinace diklofenaku s monoterapií diklofenakem u akutního ischiasu. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Je kombinace diklofenaku a kodeinu lepší než monoterapie diklofenakem při léčbě silné bolesti ischias
- Je kombinace diklofenaku s lacosamidem lepší než monoterapie diklofenakem při léčbě silné bolesti ischias
Účastníci budou požádáni, aby označili intenzitu své bolesti na vizuální analogové stupnici a vyplnili dotazník indexu postižení oswestry, léčba, kterou dostanou, zahrnuje buď
- Monoterapie diklofenakem
- Diklofenak plus kodein
- Diklofenak plus lacosamid
Výzkumníci porovnají výše uvedené tři skupiny, aby zjistili, zda se závažnost bolesti a invalidity po medikaci snížila
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Muskuloskeletální onemocnění jsou nejčastější příčinou intenzivní dlouhodobé bolesti, tělesného postižení a předčasných úmrtí. Postihují stovky milionů lidí všech věkových kategorií bez ohledu na sociální vrstvy na celém světě. Lumbální radikulární bolest (LRP), běžně označovaná jako "ischias" je relativně běžná muskuloskeletální porucha.
Cílem studie je zhodnotit účinnost různých kombinací léků s diklofenakem v léčbě akutního ischiasu. Design studie je Single-center, klinická studie se třemi rameny. (Jednoduché zaslepení). Do této studie bylo v období od září 2021 do července 2022 zařazeno 120 pacientů na oddělení farmakologie Islámské mezinárodní lékařské akademie (IIMC) Rawalpindi ve spolupráci s neurochirurgickým oddělením lékařské univerzity Shaheeda Zulfiqara Ali Bhutta (SZABMU) Pákistánský lékařský institut vědy (PIMS) Islámábád. Od všech pacientů byl odebrán informovaný ústní a písemný souhlas. 40 pacientů bylo ve skupině s diklofenakem (50 mg) plus placebo, 40 ve skupině s kodeinem (30 mg) plus diklofenak (50 mg) a 40 ve skupině s lacosamidem (50 mg) plus diklofenakem (50 mg). Pacienti byli sledováni v den 5, 10 a 15, aby se posoudila změna intenzity bolesti a funkční neschopnost. Poslední den výsledku bylo také hodnoceno použití záchranné analgezie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pákistán, 46000
- Mehreen Mirza
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou akutní ischias s nebo bez bolesti dolní části zad
- 18-70 let uvádějící akutní bolest způsobenou ischiasem
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící matky.
- Anamnéza astmatu nebo alergie na protizánětlivé léky.
- Mentálně postižení nebo nevyléčitelně nemocní pacienti.
- Věk méně než 18 let nebo více než 70 let
- Pacienti s vyhřezlou, sekvestrovanou nebo vyhřezlou ploténkou čekající na operaci.
- Pacient s aktivním vředem (žaludečním nebo duodenálním) nebo krvácením ze žaludku nebo střev.
- Pacienti, kteří již užívají antidepresivum, lék na neuropatickou bolest, antikonvulziva nebo sedativa a nejsou schopni léčbu vysadit
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Diclofenac plus placebo
Perorální tableta diklofenaku sodného 50 mg byla podávána s kyselinou listovou 5 mg jako placebo, 12 hodin po dobu 15 dnů
|
Diklofenak sodný je nesteroidní protizánětlivé léčivo s inhibitorem Cox 2 s poločasem pouze 1,2 hodiny, ale delším trváním díky své vlastnosti distribuovat se do synoviálních tekutin.
metabolizován na hydroxy diklofenak a vylučován močí a žlučí.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Diklofenak plus kodein
Perorální tableta diklofeanc sodný 50 mg byla podávána s tab kodeinfosfátem 30 mg, 12 hodin po dobu 15 dnů
|
Diklofenak sodný je nesteroidní protizánětlivé léčivo s inhibitorem Cox 2 s poločasem pouze 1,2 hodiny, ale delším trváním díky své vlastnosti distribuovat se do synoviálních tekutin.
metabolizován na hydroxy diklofenak a vylučován močí a žlučí.
Ostatní jména:
Perorální kodein fosfát je opioid s centrálně působícími mechanismy tlumení bolesti, kratším poločasem rozpadu a metabolizovaný v těle na morfin, který je jeho aktivním metabolitem.
|
|
Experimentální: Diklofenak plus lacosamid
Perorální tableta diklofenaku sodného 50 mg byla podávána s tab lacosamidem 50 mg jako placebo, 12 hodin po dobu 15 dnů
|
Diklofenak sodný je nesteroidní protizánětlivé léčivo s inhibitorem Cox 2 s poločasem pouze 1,2 hodiny, ale delším trváním díky své vlastnosti distribuovat se do synoviálních tekutin.
metabolizován na hydroxy diklofenak a vylučován močí a žlučí.
Ostatní jména:
Perorální tableta lacosamid je antikonvulzivní lék 3. generace.
podává se v dávce 50 mg 12 hodin po dobu 15 dnů.
Má delší poločas rozpadu než ostatní dva léky ve srovnání a méně lékových interakcí, protože neinteraguje s enzymy jaterního cytochromu. Proto se ukazuje, že má lepší farmakokinetiku a farmakodynamiku než ostatní léky ve studii
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: Pacienti byli požádáni, aby označili čáru a zaznamenali své skóre bolesti na začátku a v den 5, den 10 a den 15
|
Závažnost bolesti nohou nebo bolesti dolní části zad spojené s akutním ischiasem se hodnotí pomocí vizuální analogové stupnice VAS, aby se určilo, zda se průměrné skóre bolesti snížilo v průběhu léčby.
VAS je běžně používané skóre bolesti v interventinálních studiích a hodnotících intenzitu bolesti související s muskuloskeletálními poruchami nebo pooperačními typy bolesti.
Za tímto účelem je pacient požádán, aby označil čáru kdekoli na čáře 10 cm s nulou na levém okraji.
Značka nakreslená na čáře odpovídá intenzitě bolesti, kterou pacient pociťuje v době hodnocení bolesti
|
Pacienti byli požádáni, aby označili čáru a zaznamenali své skóre bolesti na začátku a v den 5, den 10 a den 15
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční postižení
Časové okno: ODI byl měřen na začátku a ve dnech 5, 10 a 15 a pacienti byli požádáni, aby vyplnili dotazník v příslušných dnech
|
ODI je index odvozený z Oswestry Low Back Pain Questionnaire.
Vlastní dotazník se skládá z deseti témat týkajících se intenzity bolesti, zvedání, schopnosti sebeobsluhy, schopnosti chodit, schopnosti sedět, sexuálních funkcí, síly stát, společenského života, kvality spánku a schopnosti cestovat.
Za každou kategorií (tématem) pak následuje 6 výroků týkajících se různých potenciálních scénářů v životě pacienta týkajících se daného tématu.
Pacienti jsou požádáni, aby specifikovali prohlášení, které je nejpřísněji podobné jejich situaci.
Výroky jsou spojeny se skóre od 0 do 5, kde 0 představuje nejnižší postižení a 5 odpovídá extrémnímu postižení.
Součet deseti bodů je uveden jako procento z maximálního skóre (50) v rozmezí od 0 % = žádné postižení do 100 % = maximální postižení
|
ODI byl měřen na začátku a ve dnech 5, 10 a 15 a pacienti byli požádáni, aby vyplnili dotazník v příslušných dnech
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Použití záchranné analgezie
Časové okno: Použití záchranné medikace bylo stanoveno v poslední den výsledku, tj. 15. den
|
Tento parametr byl hodnocen, pokud pacient použil záchrannou medikaci (ANO nebo NE) v případě, že se bolest nezlepšila nebo neustoupila s léky již podanými pacientovi.
|
Použití záchranné medikace bylo stanoveno v poslední den výsledku, tj. 15. den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Bolest
- Neurologické projevy
- Neuromuskulární onemocnění
- Ischiatická neuropatie
- Mononeuropatie
- Onemocnění periferního nervového systému
- Neuralgie
- Ischias
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Membránové transportní modulátory
- Antikonvulziva
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Agenti dýchacího systému
- Antitusika
- Lacosamid
- Diclofenac
- Kodein
Další identifikační čísla studie
- PIMS-05-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .