- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05626140
PORÓWNANIE SKUTECZNOŚCI RÓŻNYCH KOMBINACJI LEKÓW W OSTREJ RWIE SZTUCZNEJ (EDCLAS)
PORÓWNANIE SKUTECZNOŚCI DICLOFENAKU Z DICLOFENAKIEM PLUS KODEINA I DICLOFENAC PLUS LAKOZAMID W OSTRYCH RWACH RWOWYCH
Celem tego badania klinicznego jest porównanie różnych kombinacji diklofenaku z monoterapią diklofenakiem w ostrej rwie kulszowej. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy połączenie diklofenaku z kodeiną jest lepsze niż monoterapia diklofenakiem w leczeniu silnego bólu rwy kulszowej
- Czy połączenie diklofenaku z lakozamidem jest lepsze niż monoterapia diklofenakiem w leczeniu silnego bólu rwy kulszowej
Uczestnicy zostaną poproszeni o zaznaczenie intensywności bólu na wizualnej skali analogowej i wypełnienie kwestionariusza wskaźnika niepełnosprawności Oswestry.
- Monoterapia diklofenakiem
- Diklofenak z kodeiną
- Diklofenak plus lakozamid
Naukowcy porównają powyższe trzy grupy, aby sprawdzić, czy nasilenie bólu i niepełnosprawności zmniejszyło się po zastosowaniu leków
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego są najczęstszą przyczyną intensywnego, długotrwałego bólu, niepełnosprawności fizycznej i przedwczesnych zgonów. Dotykają setek milionów ludzi w każdym wieku, niezależnie od warstw społecznych na całym świecie. Ból korzeni lędźwiowych (LRP), powszechnie określany jako „rwa kulszowa”, jest stosunkowo częstym schorzeniem układu mięśniowo-szkieletowego.
Celem pracy jest ocena skuteczności kombinacji różnych leków z diklofenakiem w leczeniu ostrej rwy kulszowej. Projekt badania to jednoośrodkowe badanie kliniczne z trzema ramionami. (Pojedyncze zaślepienie). Stu dwudziestu pacjentów zostało włączonych do tego badania między wrześniem 2021 r. a lipcem 2022 r. na wydziale farmakologii Islamic International Medical College (IIMC) Rawalpindi we współpracy z oddziałem neurochirurgii Shaheed Zulfikar Ali Bhutto Medical University (SZABMU) Pakistan Institute of Medical Nauki (PIMS) Islamabad. Od wszystkich pacjentów uzyskano świadomą ustną i pisemną zgodę. 40 pacjentów było w grupie diklofenaku (50 mg) plus placebo, 40 w grupie kodeiny (30 mg) plus diklofenaku (50 mg) i 40 w grupie lakozamid (50 mg) plus diklofenak (50 mg). Pacjentów obserwowano w dniach 5, 10 i 15 w celu oceny zmiany natężenia bólu i niepełnosprawności funkcjonalnej. Zastosowanie analgezji ratunkowej oceniano również w ostatnim dniu wyniku
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
- Mehreen Mirza
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z rozpoznaniem ostrej rwy kulszowej z lub bez bólu dolnej części pleców
- 18-70 lat zgłaszający ostry ból z powodu rwy kulszowej
Kryteria wyłączenia:
- Matki w ciąży lub karmiące piersią.
- Historia astmy lub alergii na leki przeciwzapalne.
- Pacjenci upośledzeni umysłowo lub śmiertelnie chorzy.
- Wiek poniżej 18 lat lub powyżej 70 lat
- Pacjenci z przepukliną, sekwestracją lub wypadnięciem krążka międzykręgowego oczekujący na operację.
- Pacjent z czynną chorobą wrzodową (żołądka lub dwunastnicy) lub krwawieniem z żołądka lub jelit.
- Pacjenci już przyjmujący lek przeciwdepresyjny, lek na ból neuropatyczny, lek przeciwdrgawkowy lub uspokajający i nie mogący odstawić leku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Diklofenak plus placebo
Tabletkę doustną diklofeanku sodowego 50 mg podawano z tabletką kwasu foliowego 5 mg jako placebo, co 12 godzin przez 15 dni
|
Diklofenak sodowy jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym będącym inhibitorem Cox 2, z okresem półtrwania wynoszącym zaledwie 1,2 godziny, ale dłuższym czasem działania ze względu na jego właściwość przenikania do płynów maziowych.
metabolizowany do hydroksydiklofenaku i wydalany z moczem i żółcią.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Diklofenak z kodeiną
Tabletkę doustną diklofeanku sodowego 50 mg podawano z tabletką 30 mg fosforanu kodeiny co 12 godzin przez 15 dni
|
Diklofenak sodowy jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym będącym inhibitorem Cox 2, z okresem półtrwania wynoszącym zaledwie 1,2 godziny, ale dłuższym czasem działania ze względu na jego właściwość przenikania do płynów maziowych.
metabolizowany do hydroksydiklofenaku i wydalany z moczem i żółcią.
Inne nazwy:
Doustny fosforan kodeiny jest opioidem o działaniu ośrodkowym, uśmierzającym ból, krótszym okresie półtrwania i metabolizowanym w organizmie do morfiny, która jest jego aktywnym metabolitem
|
|
Eksperymentalny: Diklofenak plus lakozamid
Tabletkę doustną diklofeanku sodowego 50 mg podawano z tabletką 50 mg lakozamidu jako placebo, co 12 godzin przez 15 dni
|
Diklofenak sodowy jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym będącym inhibitorem Cox 2, z okresem półtrwania wynoszącym zaledwie 1,2 godziny, ale dłuższym czasem działania ze względu na jego właściwość przenikania do płynów maziowych.
metabolizowany do hydroksydiklofenaku i wydalany z moczem i żółcią.
Inne nazwy:
Tabletka doustna Lakozamid jest lekiem przeciwdrgawkowym trzeciej generacji.
podaje się go w dawce 50 mg co 12 godzin przez 15 dni.
Ma dłuższy okres półtrwania niż pozostałe dwa leki w porównaniu i mniej interakcji lekowych, ponieważ nie wchodzi w interakcje z enzymami cytochromu wątrobowego. Dlatego uważa się, że ma lepszą farmakokinetykę i farmakodynamikę niż inne badane leki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: Pacjentów poproszono o zaznaczenie linii i zapisanie oceny bólu na początku badania oraz w dniu 5, dniu 10 i dniu 15
|
Nasilenie bólu nóg lub bólu dolnej części pleców związanego z ostrą rwą kulszową należy ocenić za pomocą wizualnej skali analogowej VAS w celu określenia, czy średnia punktacja bólu zmniejszyła się w trakcie leczenia.
VAS jest powszechnie stosowaną skalą bólu w badaniach interwencyjnych i ocenie natężenia bólu związanego z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego lub bólami pooperacyjnymi.
W tym celu pacjent jest proszony o zaznaczenie linii w dowolnym miejscu na linii 10 cm z 0 wziętym na lewej krawędzi.
Znak narysowany na linii odpowiada nasileniu bólu odczuwanego przez pacjenta w momencie oceny bólu
|
Pacjentów poproszono o zaznaczenie linii i zapisanie oceny bólu na początku badania oraz w dniu 5, dniu 10 i dniu 15
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepełnosprawność funkcjonalna
Ramy czasowe: ODI mierzono na początku badania oraz w dniach 5, 10 i 15, a pacjentów poproszono o wypełnienie kwestionariusza w odpowiednich dniach
|
ODI to wskaźnik wywodzący się z kwestionariusza bólu krzyża Oswestry.
Kwestionariusz do samodzielnego wypełniania składa się z dziesięciu tematów związanych z intensywnością bólu, podnoszeniem, zdolnością samoobsługi, zdolnością do chodzenia, zdolnością do siedzenia, funkcjami seksualnymi, siłą do stania, życiem towarzyskim, jakością snu i zdolnością do podróżowania.
Po każdej kategorii (temacie) następuje następnie 6 stwierdzeń odnoszących się do różnych potencjalnych scenariuszy życia pacjenta w odniesieniu do danego tematu.
Pacjenci proszeni są o określenie stwierdzenia, które najbardziej odpowiada ich sytuacji.
Stwierdzenia powiązane są z punktacją od 0 do 5, gdzie 0 oznacza najniższą niepełnosprawność, a 5 – skrajną niepełnosprawność.
Suma dziesięciu wyników jest podana jako procent maksymalnego wyniku (50) w zakresie od 0% = brak niepełnosprawności do 100% = maksymalna niepełnosprawność
|
ODI mierzono na początku badania oraz w dniach 5, 10 i 15, a pacjentów poproszono o wypełnienie kwestionariusza w odpowiednich dniach
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosowanie analgezji ratunkowej
Ramy czasowe: Zastosowanie leku ratunkowego określono w ostatnim dniu wyniku, tj. w dniu 15
|
Parametr ten oceniano, czy pacjent stosował leki doraźne (TAK lub NIE) w przypadku braku poprawy lub ustąpienia bólu po lekach już podawanych pacjentowi
|
Zastosowanie leku ratunkowego określono w ostatnim dniu wyniku, tj. w dniu 15
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Neuropatia kulszowa
- Mononeuropatie
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Nerwoból
- Rwa kulszowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Modulatory transportu membranowego
- Leki przeciwdrgawkowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki układu oddechowego
- Środki przeciwkaszlowe
- Lakozamid
- Diklofenak
- Kodeina
Inne numery identyfikacyjne badania
- PIMS-05-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .