- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05626140
COMPARAÇÃO DA EFICÁCIA DE DIFERENTES COMBINAÇÕES DE MEDICAMENTOS NA CIÁTICA AGUDA (EDCLAS)
COMPARAÇÃO DA EFICÁCIA DE DICLOFENAC VERSUS DICLOFENAC MAIS CODEÍNA E DICLOFENAC MAIS LACOSAMIDA NA CIÁTICA AGUDA
O objetivo deste ensaio clínico é comparar diferentes combinações de diclofenaco com diclofenaco em monoterapia na ciática aguda. As principais questões que pretende responder são:
- A combinação de diclofenaco mais codeína é melhor do que a monoterapia de diclofenaco para tratar a dor ciática intensa
- A combinação de diclofenaco mais lacosamida é melhor do que a monoterapia de diclofenaco para o tratamento da dor ciática intensa
Os participantes serão solicitados a marcar a intensidade da dor em uma escala analógica visual e preencher o questionário de índice de incapacidade de Oswestry, os tratamentos que receberão incluem
- monoterapia com diclofenaco
- Diclofenaco mais codeína
- Diclofenaco mais lacosamida
Os pesquisadores compararão os três grupos acima para ver se a gravidade da dor e a incapacidade diminuíram após a medicação
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
As condições musculoesqueléticas são a causa mais comum de dor intensa a longo prazo, incapacidade física e mortes precoces. Afetam centenas de milhões de pessoas de todas as idades, independentemente dos estratos sociais em todo o mundo. A dor radicular lombar (LRP), comumente referida como "Ciática" é um distúrbio musculoesquelético relativamente comum.
O objetivo do estudo é avaliar a eficácia de diferentes combinações de drogas com diclofenaco para o tratamento da dor ciática aguda. O desenho do estudo é um ensaio clínico de centro único com três braços. (Cegamento Simples). Cento e vinte pacientes foram incluídos neste estudo entre setembro de 2021 e julho de 2022 no departamento de Farmacologia do Islamic International Medical College (IIMC) Rawalpindi em colaboração com o Departamento de Neurocirurgia da Shaheed Zulfiqar Ali Bhutto Medical University (SZABMU) Pakistan Institute of Medical Ciências (PIMS) Islamabad. O consentimento informado verbal e por escrito foi obtido de todos os pacientes. 40 pacientes estavam no grupo diclofenaco (50 mg) mais placebo, 40 no grupo codeína (30 mg) mais diclofenaco (50 mg) e 40 no grupo lacosamida (50 mg) mais diclofenaco (50 mg). Os pacientes foram acompanhados no dia 5, 10 e 15 para avaliar a mudança na intensidade da dor e incapacidade funcional. O uso de analgesia de resgate também foi avaliado no último dia do desfecho
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Paquistão, 46000
- Mehreen Mirza
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes diagnosticados com dor ciática aguda com ou sem dor lombar
- 18-70 anos de idade relatando dor aguda devido à ciática
Critério de exclusão:
- Mães grávidas ou lactantes.
- História de asma ou alergia a anti-inflamatórios.
- Pacientes com deficiência mental ou em estado terminal.
- Idade inferior a 18 anos ou superior a 70 anos
- Pacientes com discos herniados, sequestrados ou prolapsados aguardando cirurgia.
- Paciente com úlcera ativa (gástrica ou duodenal) ou sangramento do estômago ou intestino.
- Pacientes que já tomam medicação antidepressiva, medicação para dor neuropática, anticonvulsivante ou sedativo e não conseguem interromper a medicação
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Diclofenaco mais placebo
O comprimido oral de diclofeano sódico 50 mg foi administrado com ácido fólico 5 mg como placebo, 12 horas por 15 dias
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O diclofenaco sódico é um anti-inflamatório não esteróide inibidor da Cox 2 com meia-vida de apenas 1,2 horas, mas uma ação mais longa devido à sua propriedade de se distribuir aos fluidos sinoviais.
metabolizado em hidroxi diclofenaco e excretado via urina e bile.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Diclofenaco mais codeína
O comprimido oral de diclofeano sódico 50 mg foi administrado com guia fosfato de codeína 30 mg, 12 horas por 15 dias
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O diclofenaco sódico é um anti-inflamatório não esteróide inibidor da Cox 2 com meia-vida de apenas 1,2 horas, mas uma ação mais longa devido à sua propriedade de se distribuir aos fluidos sinoviais.
metabolizado em hidroxi diclofenaco e excretado via urina e bile.
Outros nomes:
O fosfato de codeína oral é um opioide com mecanismos de alívio da dor de ação central, meia-vida mais curta e metabolizado em morfina no corpo, que é seu metabólito ativo
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Experimental: Diclofenaco mais lacosamida
O comprimido oral de diclofeano sódico 50 mg foi administrado com lacosamida 50 mg como placebo, 12 horas por 15 dias
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O diclofenaco sódico é um anti-inflamatório não esteróide inibidor da Cox 2 com meia-vida de apenas 1,2 horas, mas uma ação mais longa devido à sua propriedade de se distribuir aos fluidos sinoviais.
metabolizado em hidroxi diclofenaco e excretado via urina e bile.
Outros nomes:
O comprimido oral lacosamida é um medicamento anticonvulsivante de 3ª geração.
é administrado na dose de 50 mg a cada 12 horas por 15 dias.
Tem uma meia-vida mais longa do que as outras duas drogas em comparação e menos interações medicamentosas, pois não interage com as enzimas hepáticas do citocromo.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Intensidade da dor
Prazo: Os pacientes foram solicitados a marcar uma linha e registrar seus escores de dor no início e no dia 5, dia 10 e dia 15
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Gravidade da dor na perna ou dor lombar associada à ciática aguda a ser avaliada usando a escala visual analógica VAS para determinar se os escores médios de dor diminuíram durante o curso da medicação.
A VAS é um escore de dor comumente usado em estudos interventivos e avaliando a intensidade da dor relacionada a distúrbios musculoesqueléticos ou tipos de dor pós-operatória.
Para isso, o paciente é solicitado a marcar uma linha em qualquer lugar em uma linha de 10 cm com 0 na borda esquerda.
A marca traçada na linha corresponde à intensidade da dor sentida pelo paciente no momento da avaliação da dor
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Os pacientes foram solicitados a marcar uma linha e registrar seus escores de dor no início e no dia 5, dia 10 e dia 15
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incapacidade Funcional
Prazo: ODI foi medido no início do estudo e nos dias 5,10 e 15 e os pacientes foram solicitados a preencher o questionário nos respectivos dias
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O ODI é um índice derivado do Oswestry Low Back Pain Questionnaire.
O questionário autoaplicável consiste em dez tópicos relacionados à intensidade da dor, levantamento de peso, capacidade de autocuidado, potencial para andar, capacidade para sentar, função sexual, força para ficar de pé, vida social, qualidade do sono e capacidade para viajar.
Cada categoria (tópico) é seguida por 6 afirmações relacionadas a diferentes cenários possíveis na vida do paciente em relação ao tópico.
Pede-se aos pacientes que especifiquem a afirmação que mais se aproxima da sua situação.
As afirmações são vinculadas com pontuações de 0 a 5, onde 0 representa a menor incapacidade e 5 equivale à incapacidade extrema.
A soma das dez pontuações é apresentada como uma porcentagem da pontuação máxima (50), variando de 0% = sem incapacidade a 100% = incapacidade máxima
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ODI foi medido no início do estudo e nos dias 5,10 e 15 e os pacientes foram solicitados a preencher o questionário nos respectivos dias
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Uso de Analgesia de Resgate
Prazo: O uso de medicação de resgate foi determinado no último dia do resultado, ou seja, dia 15
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Este parâmetro foi avaliado se o paciente fazia uso de medicação de resgate (SIM ou NÃO) caso a dor não melhorasse ou se resolvesse com os medicamentos já administrados ao paciente
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O uso de medicação de resgate foi determinado no último dia do resultado, ou seja, dia 15
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Doenças Neuromusculares
- Neuropatia ciática
- Mononeuropatias
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Neuralgia
- Ciática
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Analgésicos, Opioides
- Narcóticos
- Moduladores de transporte de membrana
- Anticonvulsivantes
- Bloqueadores de canal de sódio dependentes de voltagem
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Agentes do Sistema Respiratório
- Antitussígenos
- Lacosamida
- Diclofenaco
- Codeína
Outros números de identificação do estudo
- PIMS-05-002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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