Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prednisolon a vitamín B1/6/12 u pacientů s post-Covid-syndromem (PreVitaCOV)

31. března 2025 aktualizováno: Wuerzburg University Hospital

Prednisolon a vitamin B1, B6 a B12 u pacientů s post-COVID-19-syndromem (PC19S) – randomizovaná kontrolovaná studie v primární péči

Jedná se o multicentrickou, randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou studii fáze III se čtyřmi paralelními skupinami studujícími proveditelnost RCT v primární péči a také účinnost léčby prednisolonem a/nebo vitaminem B1/6/12 pro PC19S.

Přehled studie

Detailní popis

PC19S postihuje značnou část pacientů po infekci SARS-CoV-2 se širokou škálou invalidizujících příznaků. Ke zmírnění symptomů byly navrženy neurotropní vitamíny, jako jsou vitamíny B1, B6, a B12, a léky s protizánětlivými vlastnostmi, jako jsou kortikosteroidy. Zkouška je navržena jako dvoustupňový přístup, který bude

  1. prokázat proveditelnost náboru a udržení pacientů s PC19S v prostředí primární péče (pilotní studie, n=100)
  2. zkoumat účinnost a bezpečnost samotných léčebných léků a jejich kombinací (potvrzující studie, n= 340).

Pilotní studie bude transformována na potvrzující studii, pokud bude dána proveditelnost, definovaná jako míra retence 85 % po zařazení 100 pacientů. Nebo na doporučení Rady pro bezpečnost a monitorování dat (DSMB).

Kromě toho budou vzorky krve analyzovány na rutinní parametry a deriváty vitaminu B12 a také cytokiny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

321

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kiel, Německo
        • Unversity Hospital Schleswig-Holstein
      • Tuebingen, Německo
        • University Hospital Tuebingen
    • Bavaria
      • Würzburg, Bavaria, Německo, 97080
        • University Hospital Wuerzburg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. dospělí pacienti (nejméně 18 let)
  2. anamnéza zdokumentované infekce SARS-CoV-2 nejméně před 12 týdny
  3. příznaky týkající se alespoň jedné z následujících domén: únava, dušnost, kognice, úzkost, deprese
  4. Výše uvedené symptomy, které se vyvinuly během infekce SARS-CoV-2 nebo po ní, které přetrvávají až do zařazení do studie a které jsou spojeny s COVID 19 podle posouzení praktického lékaře pacienta nebo místního zkoušejícího

Kritéria vyloučení:

  1. akutní koronavirové onemocnění (COVID-19) při vstupní návštěvě
  2. pacientů, kteří byli léčeni na jednotce intenzivní péče kvůli COVID-19
  3. těhotenství/kojení
  4. diabetes mellitus
  5. hypertenze
  6. Příznaky PC19S, které lze vysvětlit alternativní diagnózou
  7. Anamnéza těžkých zdravotních stavů jako např

    • průvodní akutní infekční onemocnění
    • gastrointestinální vřed
    • onemocnění jater/cirhóza jater
    • malabsorpce nebo stav po bariatrické operaci
    • chronické onemocnění dýchacích cest
    • chronické srdeční selhání [New York Heart Association (NYHA) III a IV]
    • neurologické poruchy
    • neléčená hypotyreóza
    • významně narušena glukuronidace
    • imunodeficience nebo chronicky oslabený imunitní systém
    • duševní poruchy
    • aktivní rakovina
    • jakékoli jiné závažné zdravotní stavy, které vylučují účast, jak určí odpovědný lékař
  8. současné použití

    • imunosupresivní léky
    • nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
    • fluorochinolony
    • antikoagulace
    • jakýkoli jiný lék s možnou interakcí se studovaným lékem
  9. současná nebo předchozí systémová léčba některým z léčebných léků po dobu alespoň sedmi dnů od COVID-19 nebo jakékoli parenterální aplikace
  10. známá alergie a kontraindikace intervenčních léků
  11. potřeba péče a/nebo závislost na vrstevnících
  12. obyvatelé domu s pečovatelskou službou
  13. neschopnost porozumět rozsahu studie, řídit se studijními postupy a dát informovaný souhlas nebo navštěvovat místa studie
  14. účast v jiné intervenční studii ve stejnou dobu nebo během posledních 3 měsíců před zařazením
  15. pacientky, které zvažují otěhotnění během prvního měsíce studie a do 1 týdne po poslední dávce studovaného léku (léků)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: 1. rameno (prednisolon a placebo)
Den 1-5: prednisolon 20 mg 1x1 a placebo 1x1 Den 6-28: prednisolon 5 mg 1x1 a placebo 1x1
Podávání prednisolonu 20 mg po dobu 5 dnů, následně prednisolonu 5 mg po dobu 23 dnů.
Ostatní jména:
  • N.I.
Podávání placeba pro placebo sloučeninu vitaminu B po dobu 28 dnů.
Ostatní jména:
  • N.I.
Aktivní komparátor: 2. rameno (placebo a sloučenina vitaminu B)
Den 1-5: Placebo 1x1 a sloučenina vitamínu B (100 mg B1, 50 mg B6, 500 u B12) 1x1 Den 6-28: placebo 1x1 a sloučenina vitamínu B (100 mg B1, 50 mg B6, 500 ug B12) 1x1
Podávání sloučeniny vitaminu B po dobu 28 dnů.
Ostatní jména:
  • Vitamin B komplex forte
Podávání placeba pro prednisolon 20 mg po dobu 5 dnů, následované placebem pro prednisolon 5 mg po dobu 23 dnů.
Ostatní jména:
  • N.I.
Aktivní komparátor: 3. rameno (prednisolon a sloučenina vitaminu B)
Den 1-5: prednisolon 20 mg 1x1 a sloučenina vitaminu B (100 mg B1, 50 mg B6, 500 µg B12) 1x1 Den 6-28: prednisolon 5 mg 1x1 a sloučenina vitaminu B (100 mg B1, 50 mg B6, 51x1 µg)
Podávání prednisolonu 20 mg po dobu 5 dnů, následně prednisolonu 5 mg po dobu 23 dnů.
Ostatní jména:
  • N.I.
Podávání sloučeniny vitaminu B po dobu 28 dnů.
Ostatní jména:
  • Vitamin B komplex forte
Komparátor placeba: 4. rameno (placebo a placebo)
Den 1-5: Placebo 1x1 a placebo 1x1 Den 6-28: placebo 1x1 a placebo 1x1
Podávání placeba pro placebo sloučeninu vitaminu B po dobu 28 dnů.
Ostatní jména:
  • N.I.
Podávání placeba pro prednisolon 20 mg po dobu 5 dnů, následované placebem pro prednisolon 5 mg po dobu 23 dnů.
Ostatní jména:
  • N.I.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pilotní fáze: Podíl účastníků udržených po 28 dnech
Časové okno: 4 týdny
proveditelnost a přijetí screeningu a náboru v primární péči; cíl > 85% míra retence u 100 zařazených pacientů
4 týdny
Potvrzující fáze: Průměrný rozdíl v celkovém skóre PROMIS od dne 0 do dne 28
Časové okno: 4 týdny
změna závažnosti příznaků do 28. dne, jak byla hodnocena specificky přizpůsobeným celkovým skóre na základě pacientem hlášeného systému měření výsledků (PROMIS)
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PROMIS celkem a dílčí skóre
Časové okno: 6 měsíců
Závažnost každé domény symptomů PC19 (informační systém měření výsledků hlášených pacientem (PROMIS))
6 měsíců
Změřte si profil lékařských výsledků (MYMOP)
Časové okno: 6 měsíců
Závažnost tří subjektivně vybraných symptomů PC19
6 měsíců
Celkové hodnocení funkčního stavu
Časové okno: 6 měsíců
Závažnost zátěže symptomů PC19
6 měsíců
Seznam příznaků PC19
Časové okno: 6 měsíců
kontrolní seznam, počet subjektivně přítomných příznaků
6 měsíců
EQ-5D-5L
Časové okno: 6 měsíců
Kvalita života související se zdravím, 5 bodová hodnotící škála, 0 až 20 bodů, vyšší skóre znamená horší výsledky
6 měsíců
vizuální analogová stupnice
Časové okno: 6 měsíců
Kvalita života související se zdravím, 0 až 100 bodů, vyšší skóre znamená lepší výsledek
6 měsíců
PHQ 8
Časové okno: 6 měsíců
Deprese, 4 bodová hodnotící škála, možné 0 až 24 bodů, vyšší skóre znamená horší výsledek
6 měsíců
Chalderova stupnice
Časové okno: 6 měsíců
Únava, 4 bodová škála hodnocení, 0 až 33 bodů možné, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek
6 měsíců
Číselná stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: 6 měsíců
Bolest, 10 bodová hodnotící stupnice, vyšší hodnoty znamenají horší výsledek
6 měsíců
Testbatterie zur Aufmerksamkeitsprüfung (TAP)
Časové okno: 4 týdny
kognitivní funkce (bdělost: reakční doba, roztržitost: opomenutí a reakční doba, rozdělená pozornost: opomenutí, vizuální skenování: opomenutí a reakční doba, flexibilita: reakční doba a chyby)
4 týdny
Tělesné cvičení
Časové okno: 6 měsíců
1minutový test ze sedu do stoje, počet opakování, BORGova stupnice, saturace kyslíkem
6 měsíců
Užívání léků na vyžádání a změna souběžné medikace
Časové okno: 6 měsíců
příjem léků na vyžádání, denní dávky léků
6 měsíců
kvalitativní hodnocení přijetí
Časové okno: 6 měsíců
kvalitativní rozhovory se vzorkem podskupiny
6 měsíců
proveditelnost/akceptace
Časové okno: 6 měsíců
průzkumný dotazník, hodnotící stupnice a známky
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Ildikó Gágyor, Prof. Dr., Director of Institute for General Practice Würzburg University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. listopadu 2022

Primární dokončení (Aktuální)

30. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

6. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit