- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05643235
Implantované smyčkové záznamníky pro detekci a léčbu arytmie pomocí inhibitorů Bruton tyrosinkinázy
12. září 2025 aktualizováno: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Implantované smyčkové záznamníky (ILR) pro detekci a léčbu arytmie u pacientů léčených inhibitory Bruton tyrosinkinázy (BTK)
Do této studie budou zařazeni pacienti, kteří zahajují léčbu inhibitory Bruton tyrosinkinázy (BTK) bez anamnézy zdokumentované arytmie během léčby pomocí vložitelného srdečního monitoru (ILR) Medtronic LINQ-2.
Bude stanoven výskyt nově vzniklé fibrilace síní (FS) a dalších arytmií.
Budou zaznamenány akce provedené v reakci na zařízení detekovanou arytmii.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Do této jednoramenné prospektivní nezaslepené studie bude zařazeno 50 pacientů zahajujících léčbu inhibitory BTK (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib nebo pirtobrutinib) bez zdokumentované arytmie před zahájením léčby inhibitorem BTK, bez kontraindikací implantovaného smyčkového záznamníku (ILR).
Bude jim nabídnuta možnost monitorování arytmií pomocí zasouvacího srdečního monitoru (ILR) Medtronic LINQ-2.
Údaje o monitorování budou shromažďovány prospektivně, dokud pacient neodvolá souhlas, zařízení je odstraněno nebo až 60 měsíců.
Vyšetřovatelé doufají, že získají informace o incidenci arytmií včetně AF, ventrikulární arytmie (VA) a opatřeních přijatých v reakci na povědomí o takových epizodách.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Efstathia Mihelis
- Telefonní číslo: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Telefonní číslo: 718-470-7330
Studijní místa
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Spojené státy, 11040
- Nábor
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Kontakt:
- Efstathia A Mihelis
- Telefonní číslo: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
-
Kontakt:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Telefonní číslo: 718-470-7330
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Michelle Jaeger, NP
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Nandanee Karan
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Joanna Rhodes, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Jason Ng, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Haisam Ismail, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let
- ochoten podepsat a datovat formulář souhlasu,
- Ochota nechat se na dálku sledovat
- Zahájení BTK inhibitoru pro schválený stav (tj. CLL, Waldenstrom's atd.)
- Ochota mít zaveden srdeční monitor Medtronic, aby bylo možné minimálně 24 hodin nepřetržité sledování před zahájením BTK inhibitoru
Kritéria vyloučení:
- Zdokumentované AF/VA za posledních 12 měsíců
- Cerebrální vaskulární nehoda (CVA) nebo přechodný ischemický záchvat (TIA) v minulém roce
- Má aktuálně implantovaný pulzní generátor, defibrilátor, kardiostimulátor nebo resynchronizační zařízení
- operaci srdce za posledních 90 dnů
- Infarkt myokardu za posledních 90 dní
- Pacient užívá antiarytmika nebo antikoagulancia
- má souběžný stav, který znemožňuje bezpečnou účast ve studii (zneužívání návykových látek atd.)
- Zápis do samostatné studie, která by mohla zkreslit výsledky této studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Pacienti zahájili léčbu inhibitory tyrozinkinázy Bruton a souhlasili se zavedením ILR
Pacienti bez zdokumentované arytmie zahajující léčbu inhibitorem BTK, kteří souhlasí s monitorováním pomocí implantovaného srdečního monitorovacího zařízení (ILR) Medtronic LINQ-2 před zahájením léčby inhibitorem BTK.
|
Pacientům, kteří zahajují léčbu inhibitory BTK, bude nabídnuta možnost sledování pomocí vložného srdečního monitoru Medtronic (ILR).
Zařízení bude implantováno certifikovaným a pověřeným elektrofyziologem, aby bylo možné zahájit monitorování alespoň 24 hodin před prvním podáním inhibitoru BTK.
Monitorovací údaje budou shromažďovány prospektivně, dokud pacient neodvolá souhlas, zařízení je odstraněno nebo až 60 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt přístroje detekované fibrilace síní (AF)
Časové okno: 18 měsíců po zahájení BTK inhibitoru
|
Výskyt AF trvající 6 nebo více minut po 18 měsících: každá arytmická epizoda detekovaná pacientovým zařízením bude zkontrolována, aby se určilo, zda se jedná o 1) skutečnou epizodu AF a 2) o trvání alespoň 6 minut.
|
18 měsíců po zahájení BTK inhibitoru
|
|
Dlouhodobý výskyt zařízení detekovaného AF
Časové okno: až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
Výskyt AF trvající 6 nebo více minut až do 60 měsíců: každá arytmická epizoda detekovaná pacientovým zařízením bude přezkoumána, aby se určilo, zda se jedná o 1) skutečnou epizodu AF a 2) o trvání alespoň 6 minut.
|
až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt přístroje detekované ventrikulární arytmie (VA)
Časové okno: 18 měsíců po zahájení BTK inhibitoru
|
Incidence VA je definována následovně: větší nebo rovna 3 po sobě jdoucím širokým komplexním tepům vycházejícím z komor, frekvence > 100 tepů za minutu za 18 měsíců po zahájení léčby inhibitorem BTK.
|
18 měsíců po zahájení BTK inhibitoru
|
|
Snížení dávky BTK nebo přerušení z důvodu arytmie detekované přístrojem, hodnocené kontrolou grafu.
Časové okno: až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
Klinické akce včetně snížení dávky BTK, přerušení, přerušení nebo změny onkologické léčby ošetřujícím onkologem kvůli přístroji detekované arytmii.
|
až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
|
Zahájení antikoagulace pro FS zjištěno monitorováním přístroje, hodnoceno kontrolou grafu
Časové okno: až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
Předepisování schváleného antikoagulačního léku (apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban, warfarin, aspirin) k prevenci cévní mozkové příhody/systémové embolie na základě FS detekované ILR
|
až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
|
Dlouhodobý výskyt přístrojem detekované komorové arytmie (VA)
Časové okno: až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
Incidence VA je definována následovně: větší nebo rovna 3 po sobě jdoucím širokým komplexním tepům vycházejícím z komor, frekvence > 100 tepů za minutu až do 60 měsíců po implantaci přístroje.
|
až 60 měsíců po implantaci přístroje
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Vrchní vyšetřovatel: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2030
Termíny zápisu do studia
První předloženo
22. listopadu 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. prosince 2022
První zveřejněno (Aktuální)
8. prosince 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
18. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. září 2025
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Chronická lymfocytární leukémie (CLL)
- ibrutinib
- Lymfom z plášťových buněk
- náhlá srdeční smrt
- pirtobrutinib
- Waldenstromova makroglobulinémie
- Bruton tyrosinkináza (BTK)
- fibrilace síní (AF)
- ventrikulární arytmie (VA)
- acalabrutinib
- zanubrutinib
- Implantovaný smyčkový záznamník/implantovaný srdeční monitor (ILR)
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Patologické procesy
- Novotvary
- Srdeční choroba
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Arytmie, srdeční
- Smrt
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Smrt, Náhle
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Fibrilace síní
- Srdeční zástava
- Smrt, náhlá, srdeční
- Lymfom, plášťová buňka
- Waldenstromova makroglobulinémie
Další identifikační čísla studie
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Jiné číslo grantu/financování: Medtronic)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Zásuvný srdeční monitor Medtronic LINQ-2 (ILR)
-
Marianna FontanaDokončenoPrůzkum zátěže arytmií u srdeční amyloidózy pomocí implantabilních smyčkových záznamníků (EXCALIBUR)Náhlá srdeční smrt | Arytmie | Srdeční amyloidózaSpojené království