- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05643235
Implanterede loop-optagere til påvisning og behandling af arytmi med Bruton Tyrosinkinase-hæmmere
12. september 2025 opdateret af: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Implanterede loop-optagere (ILR) til påvisning og behandling af arytmi hos patienter behandlet med Bruton Tyrosinkinase (BTK)-hæmmere
Denne undersøgelse vil inkludere patienter, der starter Bruton Tyrosin Kinase (BTK)-hæmmere uden tidligere dokumenteret arytmi, mens de er i behandling med Medtronic LINQ-2 indsættelig hjertemonitor (ILR).
Forekomsten af nyopstået atrieflimren (AF) og anden arytmi vil blive bestemt.
Handlinger, der udføres som reaktion på enhedsdetekteret arytmi, vil blive registreret.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette enkeltarmede, prospektive ikke-blindede studie vil inkludere 50 patienter, der starter behandling med BTK-hæmmere (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib eller pirtobrutinib) uden dokumenteret arytmi før påbegyndelse af BTK-hæmmerbehandling, uden kontraindikationer til en implanteret loop-recorder (ILR).
De vil blive tilbudt muligheden for at overvåge arytmier ved hjælp af Medtronic LINQ-2 indsættelig hjertemonitor (ILR).
Overvågningsdata vil blive indsamlet prospektivt, indtil patienten trækker sit samtykke tilbage, enheden er fjernet eller op til 60 måneder.
Efterforskere håber at få oplysninger om forekomst af arytmi, herunder AF, ventrikulær arytmi (VA) og handlinger, der er truffet som reaktion på bevidsthed om sådanne episoder.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
50
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Efstathia Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
Studiesteder
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forenede Stater, 11040
- Rekruttering
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Kontakt:
- Efstathia A Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
-
Kontakt:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
-
Underforsker:
- Michelle Jaeger, NP
-
Underforsker:
- Nandanee Karan
-
Underforsker:
- Joanna Rhodes, MD
-
Underforsker:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Underforsker:
- Jason Ng, MD
-
Underforsker:
- Haisam Ismail, MD
-
Ledende efterforsker:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Ledende efterforsker:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- >18 år
- Villig til at underskrive og datere samtykkeerklæring,
- Er villig til at blive fjernovervåget
- Start af BTK-hæmmer for godkendt tilstand (dvs. CLL, Waldenstrom's osv.)
- Er villig til at få indsat Medtronic hjertemonitor for at tillade mindst 24 timers kontinuerlig monitorering før påbegyndelse af BTK-hæmmer
Ekskluderingskriterier:
- Dokumenteret AF/VA i de seneste 12 måneder
- Cerebral Vascular Accident (CVA) eller Transient Ischemic Attack (TIA) i det seneste år
- Har aktuel implanteret pulsgenerator, defibrillator, pacemaker eller resynkroniseringsenhed
- hjerteoperation inden for de seneste 90 dage
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 90 dage
- Patienten tager et antiarytmikum eller antikoagulant
- har en samtidig tilstand, der udelukker sikker deltagelse i undersøgelsen (stofmisbrug osv.)
- Tilmelding til separat undersøgelse, der kan forvirre resultaterne af denne undersøgelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patienter, der er påbegyndt på Bruton-tyrosinkinasehæmmere, som samtykker i at få ILR
Patienter, der er fri for dokumenteret arytmi, der påbegynder behandling med en BTK-hæmmer, og som giver samtykke til monitorering ved hjælp af Medtronic LINQ-2 implanteret hjertemonitoreringsenhed (ILR) før påbegyndelse af BTK-hæmmerbehandling.
|
Patienter, der starter BTK-hæmmere, vil blive tilbudt muligheden for at monitorere ved hjælp af Medtronic Insertable Cardiac Monitor (ILR).
Enheden vil blive implanteret af en certificeret og godkendt elektrofysiolog for at muliggøre, at overvågningen kan begynde mindst 24 timer før den første administration af BTK-hæmmeren.
Overvågningsdata vil blive indsamlet prospektivt, indtil patienten trækker samtykke tilbage, enheden er fjernet eller op til 60 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af enhedsdetekteret atrieflimren (AF)
Tidsramme: 18 måneder efter start af BTK-hæmmer
|
Forekomst af AF, der varer 6 minutter eller mere efter 18 måneder: hver arytmisk episode, der detekteres af patientens enhed, vil blive gennemgået for at afgøre, om det er 1) en faktisk AF-episode og 2) er mindst 6 minutter lang.
|
18 måneder efter start af BTK-hæmmer
|
|
Langsigtet forekomst af enhed detekteret AF
Tidsramme: op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
Forekomst af AF, der varer 6 minutter eller mere i op til 60 måneder: Hver arytmisk episode, der detekteres af patientens enhed, vil blive gennemgået for at afgøre, om det er 1) en faktisk AF-episode og 2) er mindst 6 minutter lang.
|
op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af enhedsdetekteret ventrikulær arytmi (VA)
Tidsramme: 18 måneder efter start af BTK-hæmmer
|
Forekomst af VA er defineret som følger: større end eller lig med 3 sekventielle brede komplekse slag, der stammer fra ventriklerne, hastighed > 100 slag pr. minut 18 måneder efter start af BTK-hæmmerbehandling.
|
18 måneder efter start af BTK-hæmmer
|
|
BTK-dosisreduktion eller seponering på grund af enhedsdetekteret arytmi, vurderet ved diagramgennemgang.
Tidsramme: op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
Kliniske handlinger, herunder BTK-dosisreduktion, afbrydelse, seponering eller ændring i onkologisk behandling af behandlende onkolog på grund af enhedsdetekteret arytmi.
|
op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
|
Påbegyndelse af antikoagulering for AF påvist ved enhedsovervågning, vurderet ved diagramgennemgang
Tidsramme: op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
Ordination af et godkendt antikoagulerende lægemiddel (apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban, warfarin, aspirin) til forebyggelse af slagtilfælde/systemisk emboli baseret på AF detekteret af ILR
|
op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
|
Langtidsforekomst af enhedsdetekteret ventrikulær arytmi (VA)
Tidsramme: op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
Forekomst af VA er defineret som følger: større end eller lig med 3 sekventielle brede komplekse slag, der opstår fra ventriklerne, hastighed > 100 slag pr. minut op til 60 måneder efter implantation af enheden.
|
op til 60 måneder efter implantation af enheden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Ledende efterforsker: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2023
Primær færdiggørelse (Anslået)
1. december 2026
Studieafslutning (Anslået)
1. december 2030
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
22. november 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
1. december 2022
Først opslået (Faktiske)
8. december 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
18. september 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. september 2025
Sidst verificeret
1. september 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Hjertesygdomme
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Arytmier, hjerte
- Død
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Leukæmi, lymfoid
- Leukæmi
- Død, Sudden
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Atrieflimren
- Hjertestop
- Død, pludselig, hjertesygdom
- Lymfom, kappecelle
- Waldenstrom Makroglobulinæmi
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Medtronic)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Medtronic LINQ-2 indsættelig hjertemonitor (ILR)
-
Oxford University Hospitals NHS TrustAfsluttetAtrieflimrenDet Forenede Kongerige
-
Medtronic BRCMedtronicAfsluttetPost MI venstre ventrikulær dysfunktionIndien
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureAfsluttet