- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05643235
Gravadores de loop implantados para detecção e gerenciamento de arritmia com inibidores de tirosina quinase Bruton
3 de janeiro de 2024 atualizado por: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Gravadores de loop implantados (ILR) para detecção e gerenciamento de arritmia em pacientes tratados com inibidores de tirosina quinase Bruton (BTK)
Este estudo incluirá pacientes iniciando inibidores de tirosina quinase Bruton (BTK) sem histórico de arritmia documentada durante a terapia usando o monitor cardíaco inserível (ILR) Medtronic LINQ-2.
A incidência de novo início de fibrilação atrial (FA) e outras arritmias será determinada.
As ações tomadas em resposta à arritmia detectada pelo dispositivo serão registradas.
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo prospectivo não cego de braço único incluirá 50 pacientes iniciando o tratamento com inibidores de BTK (ibrutinibe, acalabrutinibe, zanubrutinibe ou pirtobrutinibe) sem arritmia documentada antes de iniciar a terapia com inibidores de BTK, sem contraindicações para um gravador de loop implantado (ILR).
Eles terão a opção de monitorar arritmias usando o monitor cardíaco inserível (ILR) Medtronic LINQ-2.
Os dados de monitoramento serão coletados prospectivamente até que o paciente retire o consentimento, o dispositivo seja removido ou até 60 meses.
Os investigadores esperam obter informações sobre a incidência de arritmia, incluindo FA, arritmia ventricular (VA) e ações tomadas em resposta ao conhecimento de tais episódios.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
50
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Efstathia Mihelis
- Número de telefone: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
Estude backup de contato
- Nome: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Número de telefone: 718-470-7330
Locais de estudo
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11040
- Recrutamento
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Contato:
- Efstathia A Mihelis
- Número de telefone: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
-
Contato:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Número de telefone: 718-470-7330
-
Subinvestigador:
- Michelle Jaeger, NP
-
Subinvestigador:
- Nandanee Karan
-
Subinvestigador:
- Joanna Rhodes, MD
-
Subinvestigador:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Subinvestigador:
- Jason Ng, MD
-
Subinvestigador:
- Haisam Ismail, MD
-
Investigador principal:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Investigador principal:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- >18 anos
- Disposto a assinar e datar o formulário de consentimento,
- Disposto a ser monitorado remotamente
- Iniciando o inibidor de BTK para condição aprovada (ou seja, LLC, Waldenstrom, etc.)
- Disposto a ter o monitor cardíaco Medtronic inserido para permitir no mínimo 24 horas de monitoramento contínuo antes de iniciar o inibidor de BTK
Critério de exclusão:
- AF/AV documentado nos últimos 12 meses
- Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou Ataque Isquêmico Transitório (AIT) no último ano
- Possui gerador de pulsos, desfibrilador, marca-passo ou dispositivo de ressincronização implantados
- cirurgia cardíaca nos últimos 90 dias
- Infarto do Miocárdio nos últimos 90 dias
- O paciente está tomando um antiarrítmico ou anticoagulante
- tem condição concomitante que impede a participação segura no estudo (abuso de substâncias, etc.)
- Inscrição em estudo separado que pode confundir os resultados deste estudo
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Outro: Pacientes iniciados com inibidores de tirosina quinase Bruton, consentindo a instalação de ILR
Pacientes livres de arritmia documentada iniciando tratamento com um inibidor de BTK que consentem em monitorar usando o dispositivo de monitoramento cardíaco implantado Medtronic LINQ-2 (ILR) antes de iniciar a terapia com inibidor de BTK.
|
Os pacientes que iniciarem os inibidores de BTK terão a opção de monitoramento usando o Monitor Cardíaco Inserível (ILR) da Medtronic.
O dispositivo será implantado por um eletrofisiologista certificado e credenciado para permitir o início do monitoramento pelo menos 24 horas antes da primeira administração do inibidor de BTK.
Os dados de monitoramento serão coletados prospectivamente até que o paciente retire o consentimento, o dispositivo seja removido ou até 60 meses
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de fibrilação atrial (FA) detectada pelo dispositivo
Prazo: 18 meses após o início do inibidor de BTK
|
Incidência de FA com duração de 6 minutos ou mais aos 18 meses: cada episódio arrítmico detectado pelo dispositivo do paciente será analisado para determinar se é 1) um episódio real de FA e 2) tem pelo menos 6 minutos de duração.
|
18 meses após o início do inibidor de BTK
|
Longo prazo Incidência de AF detectada no dispositivo
Prazo: até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Incidência de FA com duração de 6 minutos ou mais até 60 meses: cada episódio arrítmico detectado pelo dispositivo do paciente será analisado para determinar se é 1) um episódio real de FA e 2) tem pelo menos 6 minutos de duração.
|
até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de arritmia ventricular (VA) detectada pelo dispositivo
Prazo: 18 meses após o início do inibidor de BTK
|
A incidência de AV é definida da seguinte forma: maior ou igual a 3 batimentos complexos amplos sequenciais provenientes dos ventrículos, frequência > 100 batimentos por minuto 18 meses após o início da terapia com inibidores de BTK.
|
18 meses após o início do inibidor de BTK
|
Redução ou descontinuação da dose de BTK devido a arritmia detectada pelo dispositivo, avaliada por revisão de prontuário.
Prazo: até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Ações clínicas, incluindo redução da dose de BTK, interrupção, descontinuação ou mudança no tratamento oncológico por tratamento oncológico devido a arritmia detectada pelo dispositivo.
|
até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Início de anticoagulação para FA detectada pelo monitoramento do dispositivo, avaliada por revisão de prontuário
Prazo: até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Prescrição de um medicamento anticoagulante aprovado (apixabana, dabigatrana, rivaroxabana, edoxabana, varfarina, aspirina) para prevenção de AVC/embolia sistêmica com base na FA detectada por ILR
|
até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Incidência a longo prazo de arritmia ventricular (VA) detectada pelo dispositivo
Prazo: até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
A incidência de AV é definida da seguinte forma: maior ou igual a 3 batimentos complexos amplos sequenciais provenientes dos ventrículos, frequência > 100 batimentos por minuto até 60 meses após o implante do dispositivo.
|
até 60 meses após a implantação do dispositivo
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Investigador principal: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
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- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de janeiro de 2023
Conclusão Primária (Estimado)
1 de maio de 2025
Conclusão do estudo (Estimado)
1 de dezembro de 2030
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
22 de novembro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
1 de dezembro de 2022
Primeira postagem (Real)
8 de dezembro de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
5 de janeiro de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
3 de janeiro de 2024
Última verificação
1 de janeiro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- Leucemia Linfocítica Crônica (LLC)
- ibrutinibe
- Linfoma de Células do Manto
- morte cardíaca súbita
- pirtobrutinibe
- Macroglobulinemia de Waldenstrom
- Bruton tirosina quinase (BTK)
- fibrilação atrial (FA)
- arritmia ventricular (AV)
- acalabrutinibe
- zanubrutinibe
- Gravador de Loop Implantado/Monitor Cardíaco Implantado (ILR)
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Atributos da doença
- Leucemia de Células B
- Doença crônica
- Leucemia
- Fibrilação atrial
- Arritmias Cardíacas
- Leucemia Linfocítica Crônica de Células B
- Leucemia Linfóide
Outros números de identificação do estudo
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Número de outro subsídio/financiamento: Medtronic)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
produto fabricado e exportado dos EUA
Sim
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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