- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05643235
Имплантированные петлевые регистраторы для обнаружения и лечения аритмии с помощью ингибиторов тирозинкиназы Брутона
3 января 2024 г. обновлено: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Имплантированные петлевые регистраторы (ILR) для обнаружения и лечения аритмии у пациентов, получающих ингибиторы тирозинкиназы Брутона (BTK)
В это исследование будут включены пациенты, начинающие лечение ингибиторами тирозинкиназы Брутона (BTK) без документально подтвержденной аритмии в анамнезе во время терапии с использованием вставного кардиомонитора Medtronic LINQ-2 (ILR).
Будет определена частота новых случаев фибрилляции предсердий (ФП) и других аритмий.
Действия, предпринятые в ответ на обнаружение устройством аритмии, будут записаны.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В это проспективное не слепое исследование с одной группой будут включены 50 пациентов, начавших лечение ингибиторами BTK (ибрутиниб, акалабрутиниб, занубрутиниб или пиртобрутиниб) без документально подтвержденной аритмии до начала терапии ингибиторами BTK, без противопоказаний к имплантированному петлевому регистратору (ILR).
Им будет предложена возможность мониторинга аритмий с помощью вставного кардиомонитора Medtronic LINQ-2 (ILR).
Данные мониторинга будут собираться проспективно до тех пор, пока пациент не отзовет согласие, не будет удалено устройство или до 60 месяцев.
Исследователи надеются получить информацию о частоте аритмий, включая ФП, желудочковую аритмию (ЖА), и действиях, предпринятых в ответ на осведомленность о таких эпизодах.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
50
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Efstathia Mihelis
- Номер телефона: 212-434-6614
- Электронная почта: emihelis@northwell.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Номер телефона: 718-470-7330
Места учебы
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11040
- Рекрутинг
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Контакт:
- Efstathia A Mihelis
- Номер телефона: 212-434-6614
- Электронная почта: emihelis@northwell.edu
-
Контакт:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Номер телефона: 718-470-7330
-
Младший исследователь:
- Michelle Jaeger, NP
-
Младший исследователь:
- Nandanee Karan
-
Младший исследователь:
- Joanna Rhodes, MD
-
Младший исследователь:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Младший исследователь:
- Jason Ng, MD
-
Младший исследователь:
- Haisam Ismail, MD
-
Главный следователь:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Главный следователь:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- >18 лет
- Готов подписать и датировать форму согласия,
- Готовы к удаленному мониторингу
- Инициирование ингибитора BTK для утвержденного состояния (т.е. ХЛЛ, Вальденстрема и др.)
- Желание установить кардиомонитор Medtronic, чтобы обеспечить непрерывный мониторинг в течение как минимум 24 часов до начала приема ингибитора BTK.
Критерий исключения:
- Документированные AF/VA за последние 12 месяцев
- Сосудистая авария головного мозга (CVA) или транзиторная ишемическая атака (TIA) в прошлом году
- Имеет текущий имплантированный генератор импульсов, дефибриллятор, кардиостимулятор или устройство ресинхронизации
- операции на сердце в течение последних 90 дней
- Инфаркт миокарда в течение последних 90 дней
- Пациент принимает антиаритмический или антикоагулянт
- имеет сопутствующее заболевание, препятствующее безопасному участию в исследовании (злоупотребление психоактивными веществами и т. д.)
- Участие в отдельном исследовании, которое может исказить результаты этого исследования
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: Пациенты, начавшие лечение ингибиторами тирозинкиназы Брутона, согласные на установку ILR
Пациенты без документально подтвержденной аритмии, начинающие лечение ингибитором BTK, которые соглашаются на мониторинг с использованием имплантированного устройства сердечного мониторинга (ILR) Medtronic LINQ-2 до начала терапии ингибитором BTK.
|
Пациентам, начинающим прием ингибиторов BTK, будет предложена возможность мониторинга с помощью вставного кардиомонитора Medtronic (ILR).
Устройство будет имплантировано сертифицированным и сертифицированным электрофизиологом, чтобы можно было начать мониторинг не менее чем за 24 часа до первого введения ингибитора BTK.
Данные мониторинга будут собираться проспективно до тех пор, пока пациент не отзовет согласие, не будет удалено устройство или до 60 месяцев.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота выявления устройством мерцательной аритмии (ФП)
Временное ограничение: через 18 месяцев после начала приема ингибитора БТК
|
Частота возникновения ФП продолжительностью 6 и более минут в течение 18 месяцев: каждый аритмический эпизод, обнаруженный устройством пациента, будет рассмотрен, чтобы определить, является ли он 1) фактическим эпизодом ФП и 2) длится ли он не менее 6 минут.
|
через 18 месяцев после начала приема ингибитора БТК
|
Долгосрочная частота обнаружения устройством ФП
Временное ограничение: до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Частота ФП продолжительностью 6 или более минут в течение 60 месяцев: каждый аритмический эпизод, обнаруженный устройством пациента, будет рассмотрен, чтобы определить, является ли он 1) фактическим эпизодом ФП и 2) длится ли он не менее 6 минут.
|
до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Частота возникновения желудочковой аритмии (ЖА) при обнаружении устройством
Временное ограничение: через 18 месяцев после начала приема ингибитора БТК
|
Частота ЖА определяется следующим образом: более или равно 3 последовательным комплексным сокращениям, возникающим из желудочков, частота > 100 ударов в минуту через 18 месяцев после начала терапии ингибиторами БТК.
|
через 18 месяцев после начала приема ингибитора БТК
|
Снижение дозы БТК или прекращение приема из-за обнаруженной устройством аритмии, оцениваемой по анализу карты.
Временное ограничение: до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Клинические действия, включая снижение дозы БТК, прерывание, прекращение или изменение онкологического лечения лечащим онкологом из-за обнаруженной устройством аритмии.
|
до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Начало антикоагулянтной терапии при ФП, обнаруженной при мониторинге устройства, оцениваемой по анализу карты
Временное ограничение: до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Назначение одобренного антикоагулянтного препарата (апиксабан, дабигатран, ривароксабан, эдоксабан, варфарин, аспирин) для профилактики инсульта/системной эмболии на основании выявления ФП с помощью ILR
|
до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Долгосрочная частота выявления устройством желудочковой аритмии (ЖА)
Временное ограничение: до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Частота ВА определяется следующим образом: более или равно 3 последовательным широким комплексным сокращениям, возникающим из желудочков, частота > 100 ударов в минуту в течение 60 месяцев после имплантации устройства.
|
до 60 месяцев после имплантации устройства
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Главный следователь: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2023 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 мая 2025 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 декабря 2030 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
22 ноября 2022 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
1 декабря 2022 г.
Первый опубликованный (Действительный)
8 декабря 2022 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
5 января 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 января 2024 г.
Последняя проверка
1 января 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
- ибрутиниб
- Лимфома из мантийных клеток
- внезапная сердечная смерть
- пиртобрутиниб
- Макроглобулинемия Вальденстрема
- Тирозинкиназа Брутона (BTK)
- фибрилляция предсердий (ФП)
- желудочковая аритмия (ВА)
- акалабрутиниб
- занубрутиниб
- Имплантированный петлевой регистратор/имплантированный кардиомонитор (ILR)
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Атрибуты болезни
- Лейкемия, В-клеточная
- Хроническое заболевание
- Лейкемия
- Мерцательная аритмия
- Аритмии, Сердечные
- Лейкемия, лимфоцитарная, хроническая, B-клеточная
- Лейкемия, лимфоидная
Другие идентификационные номера исследования
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Другой номер гранта/финансирования: Medtronic)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Да
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .