- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05643235
Implantoidut silmukkatallentimet rytmihäiriöiden havaitsemiseen ja hallintaan Brutonin tyrosiinikinaasin estäjillä
keskiviikko 3. tammikuuta 2024 päivittänyt: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Implantoidut silmukkatallentimet (ILR) rytmihäiriöiden havaitsemiseen ja hallintaan potilailla, joita hoidetaan Bruton-tyrosiinikinaasin (BTK) estäjillä
Tähän tutkimukseen otetaan mukaan potilaat, jotka aloittavat Bruton Tyrosine Kinase (BTK) -estäjät, joilla ei ole dokumentoitua rytmihäiriötä hoidon aikana Medtronic LINQ-2 -sydänmonitorilla (ILR).
Uusien eteisvärinän (AF) ja muiden rytmihäiriöiden ilmaantuvuus määritetään.
Laitteen havaitseman rytmihäiriön johdosta tehdyt toimenpiteet tallennetaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän yksihaaraiseen, prospektiiviseen ei-sokkoutettuun tutkimukseen otetaan mukaan 50 potilasta, jotka aloittavat hoidon BTK-estäjillä (ibrutinibi, akalabrutinibi, zanubrutinibi tai pirtobrutinibi) ilman dokumentoitua rytmihäiriötä ennen BTK-estäjähoidon aloittamista, ilman implantoidun silmukan tallentimen (ILR) käyttöä.
Heille tarjotaan mahdollisuus seurata rytmihäiriöitä Medtronic LINQ-2 -sydänmonitorilla (ILR).
Valvontatietoja kerätään prospektiivisesti, kunnes potilas peruuttaa suostumuksensa, laite poistetaan tai enintään 60 kuukautta.
Tutkijat toivovat saavansa tietoa rytmihäiriöiden esiintyvyydestä, mukaan lukien AF, kammiorytmi (VA) ja toimenpiteistä, jotka on toteutettu vastauksena tietoisuuteen tällaisista episodeista.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
50
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Efstathia Mihelis
- Puhelinnumero: 212-434-6614
- Sähköposti: emihelis@northwell.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Puhelinnumero: 718-470-7330
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Yhdysvallat, 11040
- Rekrytointi
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Ottaa yhteyttä:
- Efstathia A Mihelis
- Puhelinnumero: 212-434-6614
- Sähköposti: emihelis@northwell.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Puhelinnumero: 718-470-7330
-
Alatutkija:
- Michelle Jaeger, NP
-
Alatutkija:
- Nandanee Karan
-
Alatutkija:
- Joanna Rhodes, MD
-
Alatutkija:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Alatutkija:
- Jason Ng, MD
-
Alatutkija:
- Haisam Ismail, MD
-
Päätutkija:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Päätutkija:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- > 18 vuotias
- Haluan allekirjoittaa ja päivämäärää suostumuslomakkeen,
- Valmiita etävalvontaan
- BTK-inhibiittorin aloittaminen hyväksytyssä tilassa (esim. CLL, Waldenströmin jne.)
- Haluan asentaa Medtronic-sydänmonitorin, jotta se mahdollistaa vähintään 24 tunnin jatkuvan seurannan ennen BTK-estäjän aloittamista
Poissulkemiskriteerit:
- Dokumentoitu AF/VA viimeisten 12 kuukauden aikana
- Aivoverisuonionnettomuus (CVA) tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA) viimeisen vuoden aikana
- Siinä on nykyinen istutettu pulssigeneraattori, defibrillaattori, sydämentahdistin tai uudelleensynkronointilaite
- sydänleikkaus viimeisten 90 päivän aikana
- Sydäninfarkti viimeisten 90 päivän aikana
- Potilas käyttää rytmihäiriölääkkeitä tai antikoagulanttia
- hänellä on samanaikainen sairaus, joka estää turvallisen osallistumisen tutkimukseen (päihteiden väärinkäyttö jne.)
- Ilmoittautuminen erilliseen tutkimukseen, joka saattaa hämmentää tämän tutkimuksen tuloksia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Potilaat aloittivat Bruton-tyrosiinikinaasi-inhibiittoreiden käytön ja suostuivat ILR:n käyttöön
Potilaat, joilla ei ole dokumentoitua rytmihäiriötä ja jotka aloittavat hoidon BTK-estäjällä ja suostuvat seurantaan Medtronic LINQ-2 implantoidulla sydämen seurantalaitteella (ILR) ennen BTK-estäjähoidon aloittamista.
|
Potilaille, jotka aloittavat BTK-inhibiittorin käytön, tarjotaan mahdollisuus monitorointiin käyttämällä Medtronic Insertable Cardiac Monitor -laitetta (ILR).
Laitteen implantoi sertifioitu ja valtuutettu sähköfysiologi, jotta seuranta voidaan aloittaa vähintään 24 tuntia ennen BTK-estäjän ensimmäistä antoa.
Valvontatietoja kerätään tulevaisuuteen, kunnes potilas peruuttaa suostumuksensa, laite poistetaan tai enintään 60 kuukautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Laitteen havaitseman eteisvärinän (AF) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 18 kuukauden kuluttua BTK-estäjän aloittamisesta
|
Vähintään 6 minuuttia kestävän AF:n ilmaantuvuus 18 kuukauden iässä: jokainen potilaan laitteen havaitsema rytmihäiriöjakso tarkistetaan sen määrittämiseksi, onko se 1) todellinen AF-jakso ja 2) kestääkö se vähintään 6 minuuttia.
|
18 kuukauden kuluttua BTK-estäjän aloittamisesta
|
Pitkäaikainen Laitteen havaitseman AF:n esiintyvyys
Aikaikkuna: jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Vähintään 6 minuuttia ja enintään 60 kuukautta kestävän AF:n ilmaantuvuus: jokainen potilaan laitteen havaitsema rytmihäiriöjakso tarkistetaan sen määrittämiseksi, onko se 1) todellinen AF-jakso ja 2) kestääkö se vähintään 6 minuuttia.
|
jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Laitteessa havaitun kammiorytmian (VA) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 18 kuukauden kuluttua BTK-estäjän aloittamisesta
|
VA:n ilmaantuvuus määritellään seuraavasti: suurempi tai yhtä suuri kuin 3 peräkkäistä leveää kompleksilyöntiä, jotka tulevat kammioista, nopeus > 100 lyöntiä minuutissa 18 kuukauden kuluttua BTK-inhibiittorihoidon aloittamisesta.
|
18 kuukauden kuluttua BTK-estäjän aloittamisesta
|
BTK-annoksen pienentäminen tai hoidon lopettaminen laitteen havaitseman rytmihäiriön vuoksi, arvioitu kaaviotarkastelulla.
Aikaikkuna: jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Kliiniset toimet, mukaan lukien BTK-annoksen pienentäminen, keskeyttäminen, keskeyttäminen tai onkologin hoidon muuttaminen syöpälääkärin havaitseman rytmihäiriön vuoksi.
|
jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Laitevalvonnalla havaittu AF:n antikoagulaation aloitus, arvioitu kaaviotarkastelulla
Aikaikkuna: jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Hyväksytyn antikoagulanttilääkkeen (apiksabaani, dabigatraani, rivaroksabaani, edoksabaani, varfariini, aspiriini) resepti aivohalvauksen/systeemisen embolian ehkäisemiseksi ILR:n havaitseman AF:n perusteella
|
jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Laitteessa havaitun ventrikulaarisen rytmihäiriön (VA) pitkäaikainen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
VA:n ilmaantuvuus määritellään seuraavasti: suurempi tai yhtä suuri kuin 3 peräkkäistä leveää kompleksista lyöntiä, jotka lähtevät kammioista, nopeus > 100 lyöntiä minuutissa 60 kuukauden ajan laitteen implantoinnin jälkeen.
|
jopa 60 kuukautta laitteen implantoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Päätutkija: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Sunnuntai 1. tammikuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. toukokuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2030
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 22. marraskuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 1. joulukuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 8. joulukuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 5. tammikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. tammikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. tammikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Krooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL)
- ibrutinibi
- Vaippasolulymfooma
- äkillinen sydänkuolema
- pirtobrutinibi
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Bruton tyrosiinikinaasi (BTK)
- eteisvärinä (AF)
- ventrikulaarinen rytmihäiriö (VA)
- acalabrutinibi
- zanubrutinibi
- Implantoitu Loop Recorder/Implanted Cardiac Monitor (ILR)
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Sairauden ominaisuudet
- Leukemia, B-solu
- Krooninen sairaus
- Leukemia
- Eteisvärinä
- Rytmihäiriöt, sydän
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Medtronic)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola
Kliiniset tutkimukset Medtronic LINQ-2 Insertable Cardiac Monitor (ILR)
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureValmis
-
Medtronic BRCMedtronicValmisMI:n jälkeinen vasemman kammion toimintahäiriöIntia