- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05643235
Geïmplanteerde lusrecorders voor detectie en beheer van aritmie met Bruton-tyrosinekinaseremmers
12 september 2025 bijgewerkt door: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Geïmplanteerde lusrecorders (ILR) voor de detectie en behandeling van aritmie bij patiënten die zijn behandeld met Bruton-tyrosinekinaseremmers (BTK-remmers)
Deze studie zal patiënten inschrijven die Bruton Tyrosine Kinase (BTK)-remmers starten zonder een voorgeschiedenis van gedocumenteerde aritmie tijdens therapie met behulp van de Medtronic LINQ-2 implanteerbare hartmonitor (ILR).
De incidentie van nieuwe atriale fibrillatie (AF) en andere aritmie zal worden bepaald.
Acties die worden ondernomen als reactie op door het apparaat gedetecteerde aritmie, worden geregistreerd.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze eenarmige, prospectieve niet-geblindeerde studie zal 50 patiënten inschrijven die een behandeling met BTK-remmers starten (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib of pirtobrutinib) zonder gedocumenteerde aritmie voorafgaand aan het starten van de BTK-remmertherapie, zonder contra-indicaties voor een geïmplanteerde lusrecorder (ILR).
Ze krijgen de mogelijkheid om aritmieën te monitoren met behulp van de Medtronic LINQ-2 inbrengbare hartmonitor (ILR).
Monitoringgegevens worden prospectief verzameld totdat de patiënt zijn toestemming intrekt, het apparaat wordt verwijderd of tot 60 maanden.
Onderzoekers hopen informatie te verkrijgen over de incidentie van aritmie, waaronder AF, ventriculaire aritmie (VA), en acties die zijn ondernomen als reactie op het bewustzijn van dergelijke episodes.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
50
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Efstathia Mihelis
- Telefoonnummer: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Telefoonnummer: 718-470-7330
Studie Locaties
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
- Werving
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Contact:
- Efstathia A Mihelis
- Telefoonnummer: 212-434-6614
- E-mail: emihelis@northwell.edu
-
Contact:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Telefoonnummer: 718-470-7330
-
Onderonderzoeker:
- Michelle Jaeger, NP
-
Onderonderzoeker:
- Nandanee Karan
-
Onderonderzoeker:
- Joanna Rhodes, MD
-
Onderonderzoeker:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Onderonderzoeker:
- Jason Ng, MD
-
Onderonderzoeker:
- Haisam Ismail, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Hoofdonderzoeker:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- >18 jaar
- Bereid om toestemmingsformulier te ondertekenen en te dateren,
- Bereid om op afstand gemonitord te worden
- Initiëren van BTK-remmer voor goedgekeurde aandoening (d.w.z. CLL, Waldenström, enz.)
- Bereid om een hartmonitor van Medtronic te laten plaatsen om minimaal 24 uur continue bewaking mogelijk te maken voorafgaand aan de start van de BTK-remmer
Uitsluitingscriteria:
- Gedocumenteerde AF/VA in de afgelopen 12 maanden
- Cerebraal Vasculair Accident (CVA) of Transient Ischemic Attack (TIA) in het afgelopen jaar
- Heeft momenteel een geïmplanteerde pulsgenerator, defibrillator, pacemaker of hersynchronisatieapparaat
- hartoperatie in de afgelopen 90 dagen
- Myocardinfarct in de afgelopen 90 dagen
- Patiënt gebruikt een antiaritmicum of antistollingsmiddel
- heeft een bijkomende aandoening die veilige deelname aan de studie verhindert (drugsmisbruik, enz.)
- Inschrijving in afzonderlijke studie die de resultaten van deze studie zou kunnen verwarren
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Patiënten gestart met Bruton-tyrosinekinaseremmers, die instemden met installatie van ILR
Patiënten die vrij zijn van gedocumenteerde aritmie en beginnen met een behandeling met een BTK-remmer die toestemming geven voor monitoring met behulp van het Medtronic LINQ-2 geïmplanteerde hartbewakingsapparaat (ILR) voorafgaand aan het starten van de BTK-remmertherapie.
|
Patiënten die starten met BTK-remmers krijgen de mogelijkheid om te monitoren met behulp van de Medtronic Insertable Cardiac Monitor (ILR).
Het apparaat wordt geïmplanteerd door een gecertificeerde en gediplomeerde elektrofysioloog, zodat de monitoring ten minste 24 uur vóór de eerste toediening van de BTK-remmer kan beginnen.
Monitoringgegevens worden prospectief verzameld totdat de patiënt zijn toestemming intrekt, het apparaat wordt verwijderd of tot 60 maanden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van door het apparaat gedetecteerd atriumfibrilleren (AF)
Tijdsspanne: 18 maanden na de start van de BTK-remmer
|
Incidentie van AF die 6 minuten of langer duurt na 18 maanden: elke aritmische episode die door het apparaat van de patiënt wordt gedetecteerd, wordt beoordeeld om te bepalen of het 1) een daadwerkelijke AF-episode is en 2) ten minste 6 minuten duurt.
|
18 maanden na de start van de BTK-remmer
|
|
Langdurige incidentie van gedetecteerde AF door apparaat
Tijdsspanne: tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
Incidentie van AF die 6 minuten of langer duurt tot 60 maanden: elke aritmische episode die door het apparaat van de patiënt wordt gedetecteerd, wordt beoordeeld om te bepalen of het 1) een daadwerkelijke AF-episode is en 2) ten minste 6 minuten duurt.
|
tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van door het apparaat gedetecteerde ventriculaire aritmie (VA)
Tijdsspanne: 18 maanden na de start van de BTK-remmer
|
De incidentie van VA wordt als volgt gedefinieerd: meer dan of gelijk aan 3 opeenvolgende brede complexe slagen afkomstig van de ventrikels, frequentie > 100 slagen per minuut 18 maanden na de start van de behandeling met BTK-remmers.
|
18 maanden na de start van de BTK-remmer
|
|
BTK-dosisverlaging of stopzetting vanwege door het apparaat gedetecteerde aritmie, beoordeeld door beoordeling van de kaart.
Tijdsspanne: tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
Klinische acties, waaronder BTK-dosisverlaging, onderbreking, stopzetting of verandering in oncologische behandeling door een behandelend oncoloog vanwege door het apparaat gedetecteerde aritmie.
|
tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
|
Initiatie van anticoagulatie voor AF gedetecteerd door apparaatbewaking, beoordeeld door beoordeling van de kaart
Tijdsspanne: tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
Voorschrift van een goedgekeurd antistollingsmiddel (apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban, warfarine, aspirine) voor de preventie van beroerte/systemische embolie op basis van AF gedetecteerd door ILR
|
tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
|
Langdurige incidentie van door het apparaat gedetecteerde ventriculaire aritmie (VA)
Tijdsspanne: tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
De incidentie van VA wordt als volgt gedefinieerd: meer dan of gelijk aan 3 opeenvolgende brede complexe slagen afkomstig van de ventrikels, frequentie > 100 slagen per minuut tot 60 maanden na de implantatie van het apparaat.
|
tot 60 maanden na implantatie van het apparaat
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Hoofdonderzoeker: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 januari 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
1 december 2026
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2030
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
22 november 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 december 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
8 december 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
18 september 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
12 september 2025
Laatst geverifieerd
1 september 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Hartziekten
- Chronische ziekte
- Ziekte attributen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Aritmieën, hart
- Dood
- Hematologische ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Neoplasmata, plasmacel
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie
- Dood, plotseling
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Boezemfibrilleren
- Hartstilstand
- Dood, Plotseling, Cardiaal
- Lymfoom, mantelcel
- Waldenström Macroglobulinemie
Andere studie-ID-nummers
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Medtronic)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .