- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05643235
Implanterade loopregistratorer för detektion och hantering av arytmier med Bruton Tyrosinkinashämmare
3 januari 2024 uppdaterad av: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Implanterade loopregistratorer (ILR) för detektion och hantering av arytmi hos patienter som behandlas med Bruton Tyrosinkinas (BTK)-hämmare
Denna studie kommer att inkludera patienter som påbörjar Bruton Tyrosine Kinase (BTK)-hämmare utan tidigare dokumenterad arytmi under behandling med Medtronic LINQ-2 insättbar hjärtmonitor (ILR).
Förekomsten av nyuppstått förmaksflimmer (AF) och andra arytmier kommer att fastställas.
Åtgärder som vidtas som svar på enhetens upptäckt arytmi kommer att registreras.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna enarmade, prospektiva icke-blindade studie kommer att inkludera 50 patienter som påbörjar behandling med BTK-hämmare (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib eller pirtobrutinib) utan dokumenterad arytmi innan behandling med BTK-hämmare påbörjas, utan kontraindikationer för en implanterad loop-skrivare (ILR).
De kommer att erbjudas möjligheten att övervaka arytmier med hjälp av Medtronic LINQ-2 insertable cardiac monitor (ILR).
Övervakningsdata kommer att samlas in prospektivt tills patienten drar tillbaka sitt samtycke, enheten tas bort eller upp till 60 månader.
Utredarna hoppas få information om incidensen av arytmi inklusive AF, ventrikulär arytmi (VA) och åtgärder som vidtas som svar på medvetenhet om sådana episoder.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
50
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Efstathia Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-post: emihelis@northwell.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
Studieorter
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Förenta staterna, 11040
- Rekrytering
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Kontakt:
- Efstathia A Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-post: emihelis@northwell.edu
-
Kontakt:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
-
Underutredare:
- Michelle Jaeger, NP
-
Underutredare:
- Nandanee Karan
-
Underutredare:
- Joanna Rhodes, MD
-
Underutredare:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Underutredare:
- Jason Ng, MD
-
Underutredare:
- Haisam Ismail, MD
-
Huvudutredare:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Huvudutredare:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- >18 år
- Villig att underteckna och datera samtyckesformulär,
- Vill gärna bli fjärrövervakad
- Initiering av BTK-hämmare för godkänt tillstånd (dvs. CLL, Waldenströms, etc)
- Vill gärna ha Medtronic hjärtmonitor insatt för att tillåta minst 24 timmar kontinuerlig övervakning innan BTK-hämmare påbörjas
Exklusions kriterier:
- Dokumenterad AF/VA under de senaste 12 månaderna
- Cerebral Vascular Accident (CVA) eller Transient Ischemic Attack (TIA) under det senaste året
- Har strömimplanterad pulsgenerator, defibrillator, pacemaker eller omsynkroniseringsenhet
- hjärtoperation under de senaste 90 dagarna
- Myokardinfarkt under de senaste 90 dagarna
- Patienten tar ett antiarytmikum eller antikoagulantia
- har samtidigt tillstånd som utesluter säkert deltagande i studien (missbruk, etc)
- Inskrivning i en separat studie som kan förvirra resultaten av denna studie
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: Patienter som påbörjats med Bruton-tyrosinkinashämmare, samtycker till att ILR ska installeras
Patienter fria från dokumenterad arytmi som påbörjar behandling med en BTK-hämmare och samtycker till övervakning med hjälp av Medtronic LINQ-2 implanterad hjärtövervakningsenhet (ILR) innan behandling med BTK-hämmare påbörjas.
|
Patienter som påbörjar BTK-hämmare kommer att erbjudas möjligheten att övervaka med hjälp av Medtronic Insertable Cardiac Monitor (ILR).
Enheten kommer att implanteras av en certifierad och legitimerad elektrofysiolog för att övervakningen ska kunna påbörjas minst 24 timmar före den första administreringen av BTK-hämmaren.
Övervakningsdata kommer att samlas in prospektivt tills patienten drar tillbaka sitt samtycke, enheten tas bort eller upp till 60 månader
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av enhetsdetekterad förmaksflimmer (AF)
Tidsram: 18 månader efter start av BTK-hämmare
|
Incidensen av AF som varar i 6 minuter eller mer efter 18 månader: varje arytmisk episod som upptäcks av patientens enhet kommer att granskas för att fastställa om det är 1) en faktisk AF-episod och 2) är minst 6 minuter lång.
|
18 månader efter start av BTK-hämmare
|
Långtidsförekomst av enhet detekterad AF
Tidsram: upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Förekomst av AF som varar i 6 minuter eller mer upp till 60 månader: varje arytmisk episod som upptäcks av patientens enhet kommer att granskas för att fastställa om det är 1) en faktisk AF-episod och 2) är minst 6 minuter lång.
|
upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Incidensen av enhetsdetekterad ventrikulär arytmi (VA)
Tidsram: 18 månader efter start av BTK-hämmare
|
Incidensen av VA definieras enligt följande: större än eller lika med 3 sekventiella breda komplexa slag som härrör från ventriklarna, hastighet > 100 slag per minut 18 månader efter start av BTK-hämmarebehandling.
|
18 månader efter start av BTK-hämmare
|
BTK-dosreduktion eller avbrytande på grund av arytmi på grund av enhetsdetekterad arytmi, bedömd genom kartgranskning.
Tidsram: upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Kliniska åtgärder inklusive BTK-dosreduktion, avbrott, avbrytande eller förändring av onkologisk behandling av behandlande onkolog på grund av enhetsdetekterad arytmi.
|
upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Initiering av antikoagulering för AF detekteras genom enhetsövervakning, utvärderad genom kartgranskning
Tidsram: upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Förskrivning av ett godkänt antikoagulerande läkemedel (apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban, warfarin, aspirin) för förebyggande av stroke/systemisk emboli baserat på AF detekterad av ILR
|
upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Långtidsincidens av enhetsdetekterad ventrikulär arytmi (VA)
Tidsram: upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Incidensen av VA definieras enligt följande: större än eller lika med 3 sekventiella breda komplexa slag som härrör från ventriklarna, hastighet > 100 slag per minut upp till 60 månader efter implantering av enheten.
|
upp till 60 månader efter implantation av enheten
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Huvudutredare: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 januari 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
1 maj 2025
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2030
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
22 november 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
1 december 2022
Första postat (Faktisk)
8 december 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
5 januari 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 januari 2024
Senast verifierad
1 januari 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Sjukdomsegenskaper
- Leukemi, B-cell
- Kronisk sjukdom
- Leukemi
- Förmaksflimmer
- Arytmier, hjärt
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Leukemi, lymfoid
Andra studie-ID-nummer
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Medtronic)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Ja
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Ja
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Förmaksflimmer
-
Pusan National University HospitalHar inte rekryterat ännuHjärtimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodKorea, Republiken av
-
Atrial Fibrillation NetworkDaiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo Company; Deutsches Zentrum...AvslutadAtrial High Rate EpisoderÖsterrike, Belgien, Bulgarien, Tjeckien, Frankrike, Tyskland, Grekland, Ungern, Italien, Nederländerna, Polen, Portugal, Rumänien, Spanien, Sverige, Ukraina, Storbritannien, Danmark
-
Assiut UniversityIndragenASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Centre Chirurgical Marie LannelongueRekryteringMedfödd hjärtsjukdom | Sinus Venosus Defekt | Sinus Venosus Atrial Septum DefektFrankrike
-
Karolinska InstitutetDanderyd HospitalRekryteringFörmaksflimmer | Förmaksfladder | Supraventrikulärt slag, för tidigt | För tidiga supraventrikulära beats | För tidigt förmakskomplex | Extrasystole, AtrialSverige
Kliniska prövningar på Medtronic LINQ-2 Insertable Cardiac Monitor (ILR)
-
Erasmus Medical CenterMedtronicAvslutadFörekomst av ventrikulära arytmier hos patienter med kronisk total ocklusion rekanalisering (VACTOR)Kronisk total ocklusion av kransartärNederländerna
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke University; National...AvslutadNjursjukdom i slutskedetFörenta staterna