- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05643235
Registratori di loop impiantati per il rilevamento e la gestione dell'aritmia con inibitori della tirosin-chinasi Bruton
12 settembre 2025 aggiornato da: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Loop Recorder impiantati (ILR) per il rilevamento e la gestione dell'aritmia in pazienti trattati con inibitori della tirosina chinasi di Bruton (BTK)
Questo studio arruolerà pazienti che iniziano la terapia con inibitori della tirosina chinasi di Bruton (BTK) senza storia di aritmia documentata durante la terapia utilizzando il monitor cardiaco inseribile (ILR) Medtronic LINQ-2.
Verrà determinata l'incidenza della fibrillazione atriale (FA) di nuova insorgenza e di altre aritmie.
Verranno registrate le azioni intraprese in risposta all'aritmia rilevata dal dispositivo.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico non in cieco a braccio singolo arruolerà 50 pazienti che iniziano il trattamento con inibitori BTK (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib o pirtobrutinib) senza aritmia documentata prima di iniziare la terapia con inibitori BTK, senza controindicazioni a un registratore di loop impiantato (ILR).
A loro verrà offerta la possibilità di monitorare le aritmie utilizzando il monitor cardiaco inseribile (ILR) Medtronic LINQ-2.
I dati di monitoraggio verranno raccolti in modo prospettico fino a quando il paziente non ritirerà il consenso, il dispositivo verrà rimosso o fino a 60 mesi.
Gli investigatori sperano di ottenere informazioni sull'incidenza di aritmie tra cui FA, aritmia ventricolare (VA) e azioni intraprese in risposta alla consapevolezza di tali episodi.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
50
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Efstathia Mihelis
- Numero di telefono: 212-434-6614
- Email: emihelis@northwell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Numero di telefono: 718-470-7330
Luoghi di studio
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Stati Uniti, 11040
- Reclutamento
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Contatto:
- Efstathia A Mihelis
- Numero di telefono: 212-434-6614
- Email: emihelis@northwell.edu
-
Contatto:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Numero di telefono: 718-470-7330
-
Sub-investigatore:
- Michelle Jaeger, NP
-
Sub-investigatore:
- Nandanee Karan
-
Sub-investigatore:
- Joanna Rhodes, MD
-
Sub-investigatore:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Sub-investigatore:
- Jason Ng, MD
-
Sub-investigatore:
- Haisam Ismail, MD
-
Investigatore principale:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Investigatore principale:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- >18 anni
- Disposti a firmare e datare il modulo di consenso,
- Disposto ad essere monitorato da remoto
- Inizio dell'inibitore BTK per condizione approvata (ad es. CLL, Waldenstrom, ecc.)
- Disponibilità a inserire il monitor cardiaco Medtronic per consentire un monitoraggio continuo minimo di 24 ore prima di iniziare l'inibitore BTK
Criteri di esclusione:
- FA/VA documentata negli ultimi 12 mesi
- Accidente vascolare cerebrale (CVA) o attacco ischemico transitorio (TIA) nell'ultimo anno
- Ha un generatore di impulsi, un defibrillatore, un pacemaker o un dispositivo di risincronizzazione attualmente impiantati
- intervento chirurgico al cuore negli ultimi 90 giorni
- Infarto del miocardio negli ultimi 90 giorni
- Il paziente sta assumendo un antiaritmico o un anticoagulante
- ha una condizione concomitante che preclude la partecipazione sicura allo studio (abuso di sostanze, ecc.)
- Iscrizione a uno studio separato che potrebbe confondere i risultati di questo studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Pazienti che hanno iniziato a prendere inibitori della tirosin-chinasi Bruton, acconsentendo alla rata di ILR
Pazienti privi di aritmia documentata che iniziano il trattamento con un inibitore di BTK che acconsentono al monitoraggio utilizzando il dispositivo di monitoraggio cardiaco impiantato Medtronic LINQ-2 (ILR) prima di iniziare la terapia con inibitori di BTK.
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Ai pazienti che iniziano gli inibitori BTK verrà offerta la possibilità di monitorare utilizzando il Medtronic Insertable Cardiac Monitor (ILR).
Il dispositivo verrà impiantato da un elettrofisiologo certificato e accreditato per consentire l'inizio del monitoraggio almeno 24 ore prima della prima somministrazione dell'inibitore BTK.
I dati di monitoraggio verranno raccolti in modo prospettico fino a quando il paziente non ritirerà il consenso, il dispositivo verrà rimosso o fino a 60 mesi
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza della fibrillazione atriale (FA) rilevata dal dispositivo
Lasso di tempo: a 18 mesi dall'inizio dell'inibitore BTK
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Incidenza di FA della durata di 6 o più minuti a 18 mesi: ogni episodio aritmico rilevato dal dispositivo del paziente verrà riesaminato per determinare se si tratta 1) di un vero episodio di FA e 2) di almeno 6 minuti di durata.
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a 18 mesi dall'inizio dell'inibitore BTK
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Incidenza a lungo termine del dispositivo rilevato AF
Lasso di tempo: fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Incidenza di FA della durata di 6 o più minuti fino a 60 mesi: ogni episodio aritmico rilevato dal dispositivo del paziente verrà rivisto per determinare se si tratta 1) di un vero episodio di FA e 2) di almeno 6 minuti di durata.
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fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza dell'aritmia ventricolare (AV) rilevata dal dispositivo
Lasso di tempo: a 18 mesi dall'inizio dell'inibitore BTK
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L'incidenza di VA è definita come segue: maggiore o uguale a 3 battiti complessi larghi sequenziali derivanti dai ventricoli, frequenza > 100 battiti al minuto a 18 mesi dall'inizio della terapia con inibitori BTK.
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a 18 mesi dall'inizio dell'inibitore BTK
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|
Riduzione o interruzione della dose di BTK a causa di un'aritmia rilevata dal dispositivo, valutata mediante revisione della cartella clinica.
Lasso di tempo: fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Azioni cliniche inclusa la riduzione della dose di BTK, l'interruzione, l'interruzione o la modifica del trattamento oncologico da parte di un oncologo a causa dell'aritmia rilevata dal dispositivo.
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fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Inizio della terapia anticoagulante per FA rilevata dal monitoraggio del dispositivo, valutata mediante revisione della cartella clinica
Lasso di tempo: fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Prescrizione di un farmaco anticoagulante approvato (apixaban, dabigatran, rivaroxaban, edoxaban, warfarin, aspirina) per la prevenzione di ictus/embolia sistemica sulla base della FA rilevata da ILR
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fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Incidenza a lungo termine di aritmia ventricolare (AV) rilevata dal dispositivo
Lasso di tempo: fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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L'incidenza di VA è definita come segue: maggiore o uguale a 3 battiti complessi larghi sequenziali provenienti dai ventricoli, frequenza > 100 battiti al minuto fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo.
|
fino a 60 mesi dopo l'impianto del dispositivo
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Investigatore principale: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2023
Completamento primario (Stimato)
1 dicembre 2026
Completamento dello studio (Stimato)
1 dicembre 2030
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
22 novembre 2022
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
1 dicembre 2022
Primo Inserito (Effettivo)
8 dicembre 2022
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
18 settembre 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
12 settembre 2025
Ultimo verificato
1 settembre 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Leucemia linfatica cronica (LLC)
- ibrutinib
- Linfoma a cellule del mantello
- morte cardiaca improvvisa
- pirtobrutinib
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
- Tirosina chinasi di Bruton (BTK)
- fibrillazione atriale (FA)
- aritmia ventricolare (VA)
- acalabrutinib
- zanubrutinib
- Loop Recorder impiantato/Monitor cardiaco impiantato (ILR)
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Neoplasie
- Malattie cardiache
- Malattia cronica
- Attributi della malattia
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Aritmie, cardiache
- Morte
- Malattie ematologiche
- Malattie linfatiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Linfoma non Hodgkin
- Leucemia, cellule B
- Linfoma
- Neoplasie, plasmacellule
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Leucemia, linfoide
- Leucemia
- Morte, Improvvisa
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie emiche e linfatiche
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Fibrillazione atriale
- Arresto cardiaco
- Morte, Improvvisa, Cardiaca
- Linfoma, cellule del mantello
- Macroglobulinemia di Waldenstrom
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Medtronic)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Medtronic LINQ-2 Monitor cardiaco inseribile (ILR)
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Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureCompletatoScompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IIIStati Uniti
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Marianna FontanaCompletatoMorte cardiaca improvvisa | Aritmia | Amiloidosi cardiacaRegno Unito
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Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureCompletato
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NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Duke University; National Institutes...CompletatoMalattia renale allo stadio terminaleStati Uniti
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Nordsjaellands HospitalUniversity of Copenhagen; Steno Diabetes Center Copenhagen; Danish Research Centre...Attivo, non reclutanteDiabete di tipo 1Danimarca