- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05643235
Implanterte sløyfeopptakere for påvisning og behandling av arytmi med Bruton tyrosinkinasehemmere
12. september 2025 oppdatert av: Robert Copeland-Halperin, MD FACC, Northwell Health
Implanted Loop Recorders (ILR) for påvisning og behandling av arytmi hos pasienter behandlet med Bruton Tyrosinkinase (BTK)-hemmere
Denne studien vil inkludere pasienter som starter Bruton Tyrosine Kinase (BTK)-hemmere uten tidligere dokumentert arytmi mens de er i behandling med Medtronic LINQ-2 innsettbar hjertemonitor (ILR).
Forekomsten av nyoppstått atrieflimmer (AF) og annen arytmi vil bli bestemt.
Handlinger som utføres som svar på enheten oppdaget arytmi vil bli registrert.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne enarmede, prospektive ikke-blindede studien vil inkludere 50 pasienter som starter behandling med BTK-hemmere (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib eller pirtobrutinib) uten dokumentert arytmi før oppstart av BTK-hemmerbehandling, uten kontraindikasjoner for en implantert loop-skriver (ILR).
De vil bli tilbudt muligheten til å overvåke arytmier ved hjelp av Medtronic LINQ-2 innsettbar hjertemonitor (ILR).
Overvåkingsdata vil bli samlet inn prospektivt til pasienten trekker tilbake samtykket, enheten er fjernet, eller opptil 60 måneder.
Etterforskerne håper å få informasjon om forekomst av arytmier, inkludert AF, ventrikulær arytmi (VA) og handlinger som er tatt som svar på bevissthet om slike episoder.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
50
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Efstathia Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-post: emihelis@northwell.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Robert S Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
Studiesteder
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forente stater, 11040
- Rekruttering
- Northwell (Northshore University/Long Island Jewish Hospitals)
-
Ta kontakt med:
- Efstathia A Mihelis
- Telefonnummer: 212-434-6614
- E-post: emihelis@northwell.edu
-
Ta kontakt med:
- Robert S. Copeland-Halperin, MD
- Telefonnummer: 718-470-7330
-
Underetterforsker:
- Michelle Jaeger, NP
-
Underetterforsker:
- Nandanee Karan
-
Underetterforsker:
- Joanna Rhodes, MD
-
Underetterforsker:
- Nicholas Beccarino, MD
-
Underetterforsker:
- Jason Ng, MD
-
Underetterforsker:
- Haisam Ismail, MD
-
Hovedetterforsker:
- Robert Copeland-Halperin, MD
-
Hovedetterforsker:
- Laurence Epstein, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- >18 år
- Villig til å signere og datere samtykkeskjema,
- Villig til å bli fjernovervåket
- Starte BTK-hemmer for godkjent tilstand (dvs. CLL, Waldenstroms, etc)
- Villig til å sette inn Medtronic hjertemonitor for å tillate minst 24 timer kontinuerlig overvåking før oppstart av BTK-hemmer
Ekskluderingskriterier:
- Dokumentert AF/VA siste 12 måneder
- Cerebral Vascular Accident (CVA) eller Transient Ischemic Attack (TIA) det siste året
- Har nåværende implantert pulsgenerator, defibrillator, pacemaker eller resynkroniseringsenhet
- hjerteoperasjon i løpet av de siste 90 dagene
- Hjerteinfarkt i løpet av de siste 90 dagene
- Pasienten tar et antiarytmika eller antikoagulant
- har samtidig tilstand som utelukker sikker deltakelse i studiet (rusmisbruk osv.)
- Påmelding til egen studie som kan forvirre resultatene av denne studien
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Pasienter startet på Bruton-tyrosinkinase-hemmere, og samtykker til installering av ILR
Pasienter som er fri for dokumentert arytmi som starter behandling med en BTK-hemmer som samtykker til overvåking med Medtronic LINQ-2 implantert hjerteovervåkingsenhet (ILR) før BTK-hemmerbehandling initieres.
|
Pasienter som starter BTK-hemmere vil bli tilbudt muligheten til å overvåke ved hjelp av Medtronic Insertable Cardiac Monitor (ILR).
Enheten vil bli implantert av en sertifisert og godkjent elektrofysiolog for å gjøre det mulig å starte overvåking minst 24 timer før første administrasjon av BTK-hemmeren.
Overvåkingsdata vil bli samlet inn prospektivt til pasienten trekker tilbake samtykket, enheten er fjernet, eller opptil 60 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av enhet detektert atrieflimmer (AF)
Tidsramme: 18 måneder etter start av BTK-hemmer
|
Forekomst av AF som varer i 6 minutter eller mer etter 18 måneder: hver arytmisk episode oppdaget av pasientens enhet vil bli gjennomgått for å avgjøre om det er 1) en faktisk AF-episode, og 2) er minst 6 minutter lang.
|
18 måneder etter start av BTK-hemmer
|
|
Langsiktig forekomst av enhet detektert AF
Tidsramme: opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
Forekomst av AF som varer i 6 minutter eller mer i opptil 60 måneder: hver arytmisk episode som oppdages av pasientens enhet vil bli gjennomgått for å avgjøre om det er 1) en faktisk AF-episode og 2) er minst 6 minutter lang.
|
opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av enhetsdetektert ventrikulær arytmi (VA)
Tidsramme: 18 måneder etter start av BTK-hemmer
|
Forekomst av VA er definert som følger: større enn eller lik 3 sekvensielle brede komplekse slag som oppstår fra ventriklene, hastighet > 100 slag per minutt 18 måneder etter start av BTK-hemmerbehandling.
|
18 måneder etter start av BTK-hemmer
|
|
BTK-dosereduksjon eller seponering på grunn av enhetsdetektert arytmi, vurdert ved kartgjennomgang.
Tidsramme: opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
Kliniske handlinger inkludert BTK-dosereduksjon, avbrudd, seponering eller endring i onkologisk behandling av behandlende onkolog på grunn av enhetsdetektert arytmi.
|
opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
|
Initiering av antikoagulasjon for AF oppdaget ved enhetsovervåking, vurdert ved kartgjennomgang
Tidsramme: opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
Resept av et godkjent antikoagulasjonsmiddel (apiksaban, dabigatran, rivaroksaban, edoksaban, warfarin, aspirin) for forebygging av slag/systemisk emboli basert på AF detektert av ILR
|
opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
|
Langtidsforekomst av enhetsdetektert ventrikulær arytmi (VA)
Tidsramme: opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
Forekomst av VA er definert som følger: større enn eller lik 3 sekvensielle brede komplekse slag som oppstår fra ventriklene, hastighet > 100 slag per minutt opptil 60 måneder etter implantering av enheten.
|
opptil 60 måneder etter implantasjon av enheten
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert S Copeland-Halperin, MD, Northwell Health
- Hovedetterforsker: Haisam Ismail, MD, Northwell Health
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Reiffel JA, Verma A, Kowey PR, Halperin JL, Gersh BJ, Wachter R, Pouliot E, Ziegler PD; REVEAL AF Investigators. Incidence of Previously Undiagnosed Atrial Fibrillation Using Insertable Cardiac Monitors in a High-Risk Population: The REVEAL AF Study. JAMA Cardiol. 2017 Oct 1;2(10):1120-1127. doi: 10.1001/jamacardio.2017.3180.
- Ganatra S, Sharma A, Shah S, Chaudhry GM, Martin DT, Neilan TG, Mahmood SS, Barac A, Groarke JD, Hayek SS, Dani S, Venesy D, Patten R, Nohria A. Ibrutinib-Associated Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2018 Dec;4(12):1491-1500. doi: 10.1016/j.jacep.2018.06.004. Epub 2018 Aug 29.
- Baptiste F, Cautela J, Ancedy Y, Resseguier N, Aurran T, Farnault L, Escudier M, Ammar C, Gaubert M, Dolladille C, Barraud J, Peyrol M, Cohen A, Paganelli F, Alexandre J, Ederhy S, Thuny F. High incidence of atrial fibrillation in patients treated with ibrutinib. Open Heart. 2019 May 8;6(1):e001049. doi: 10.1136/openhrt-2019-001049. eCollection 2019.
- Guha A, Derbala MH, Zhao Q, Wiczer TE, Woyach JA, Byrd JC, Awan FT, Addison D. Ventricular Arrhythmias Following Ibrutinib Initiation for Lymphoid Malignancies. J Am Coll Cardiol. 2018 Aug 7;72(6):697-698. doi: 10.1016/j.jacc.2018.06.002. No abstract available.
- Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, Barrientos JC, Jacobsen ED, Banerji V, Jones JA, Walewska R, Savage KJ, Michaud GF, Moslehi JJ, Brown JR. Ventricular arrhythmias and sudden death in patients taking ibrutinib. Blood. 2017 May 4;129(18):2581-2584. doi: 10.1182/blood-2016-10-742437. Epub 2017 Feb 21. No abstract available.
- Byrd JC, Hillmen P, O'Brien S, Barrientos JC, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Barr PM, Furman RR, Kipps TJ, Thornton P, Moreno C, Montillo M, Pagel JM, Burger JA, Woyach JA, Dai S, Vezan R, James DF, Brown JR. Long-term follow-up of the RESONATE phase 3 trial of ibrutinib vs ofatumumab. Blood. 2019 May 9;133(19):2031-2042. doi: 10.1182/blood-2018-08-870238. Epub 2019 Mar 6.
- Tam CS, Opat S, D'Sa S, Jurczak W, Lee HP, Cull G, Owen RG, Marlton P, Wahlin BE, Sanz RG, McCarthy H, Mulligan S, Tedeschi A, Castillo JJ, Czyz J, Fernandez de Larrea C, Belada D, Libby E, Matous JV, Motta M, Siddiqi T, Tani M, Trneny M, Minnema MC, Buske C, Leblond V, Trotman J, Chan WY, Schneider J, Ro S, Cohen A, Huang J, Dimopoulos M. A randomized phase 3 trial of zanubrutinib vs ibrutinib in symptomatic Waldenstrom macroglobulinemia: the ASPEN study. Blood. 2020 Oct 29;136(18):2038-2050. doi: 10.1182/blood.2020006844.
- Janssen Biotech I. Imbruciva Prescribing Information. Janssen Biotech, Inc. 2020. Accessed December 21, 2021. https://www.imbruvica.com/files/prescribing-information.pdf
- CALQUENCE PRESCRIBING INFORMATION (AstraZeneca Pharmaceuticals LP) (2019).
- Ltd BU. Brukinsa Prescribing Information. 2021.
- Munir T, Brown JR, O'Brien S, Barrientos JC, Barr PM, Reddy NM, Coutre S, Tam CS, Mulligan SP, Jaeger U, Kipps TJ, Moreno C, Montillo M, Burger JA, Byrd JC, Hillmen P, Dai S, Szoke A, Dean JP, Woyach JA. Final analysis from RESONATE: Up to six years of follow-up on ibrutinib in patients with previously treated chronic lymphocytic leukemia or small lymphocytic lymphoma. Am J Hematol. 2019 Dec;94(12):1353-1363. doi: 10.1002/ajh.25638. Epub 2019 Oct 13.
- Byrd JC, Hillmen P, Ghia P, Kater AP, Chanan-Khan A, Furman RR, O'Brien S, Yenerel MN, Illes A, Kay N, Garcia-Marco JA, Mato A, Pinilla-Ibarz J, Seymour JF, Lepretre S, Stilgenbauer S, Robak T, Rothbaum W, Izumi R, Hamdy A, Patel P, Higgins K, Sohoni S, Jurczak W. Acalabrutinib Versus Ibrutinib in Previously Treated Chronic Lymphocytic Leukemia: Results of the First Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2021 Nov 1;39(31):3441-3452. doi: 10.1200/JCO.21.01210. Epub 2021 Jul 26.
- Medtronic. LINQ II LNQ22 ICM Clinician Manual. M974764A001D.
- Sakhi R, Theuns DAMJ, Szili-Torok T, Yap SC. Insertable cardiac monitors: current indications and devices. Expert Rev Med Devices. 2019 Jan;16(1):45-55. doi: 10.1080/17434440.2018.1557046. Epub 2018 Dec 11.
- Sakhi R, Huurman R, Theuns DAMJ, Schinkel AFL, Assaf A, Szili-Torok T, Roos-Hesselink JW, Michels M, Yap SC. Incremental Value of an Insertable Cardiac Monitor in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy with Low or Intermediate Risk for Sudden Cardiac Death. Cardiology. 2021;146(2):207-212. doi: 10.1159/000512656. Epub 2021 Jan 21.
- Bernstein RA, Kamel H, Granger CB, Piccini JP, Sethi PP, Katz JM, Vives CA, Ziegler PD, Franco NC, Schwamm LH; STROKE-AF Investigators. Effect of Long-term Continuous Cardiac Monitoring vs Usual Care on Detection of Atrial Fibrillation in Patients With Stroke Attributed to Large- or Small-Vessel Disease: The STROKE-AF Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Jun 1;325(21):2169-2177. doi: 10.1001/jama.2021.6470.
- Sirichand S, Killu AM, Padmanabhan D, Hodge DO, Chamberlain AM, Brady PA, Kapa S, Noseworthy PA, Packer DL, Munger TM, Gersh BJ, McLeod CJ, Shen WK, Cha YM, Asirvatham SJ, Friedman PA, Mulpuru SK. Incidence of Idiopathic Ventricular Arrhythmias: A Population-Based Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 Feb;10(2):e004662. doi: 10.1161/CIRCEP.116.004662.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2023
Primær fullføring (Antatt)
1. desember 2026
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2030
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. november 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. desember 2022
Først lagt ut (Faktiske)
8. desember 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
18. september 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. september 2025
Sist bekreftet
1. september 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Hjertesykdommer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Arytmier, hjerte
- Død
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Leukemi, B-celle
- Lymfom
- Neoplasmer, plasmacelle
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Døden, Sudden
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Atrieflimmer
- Hjertestans
- Død, plutselig, hjertesyk
- Lymfom, mantelcelle
- Waldenstrom makroglobulinemi
Andre studie-ID-numre
- IRB 22-0256
- ERP-2021-12882 (Annet stipend/finansieringsnummer: Medtronic)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .