Účinky systému Flourish HEC vaginální péče na poruchy pánevního dna související s porodem

Vaginální mikrobiom interaguje s vaginálními epiteliálními buňkami a hostitelskými imunitními buňkami různými způsoby v závislosti na přítomnosti konkrétního druhu. Přítomnost velkého množství druhů Lactobacillus, které jsou považovány za zdravé, snižují prozánětlivé markery a zvyšují protizánětlivé markery. Na druhé straně bakterie spojené s BV, jako je Gardnerella vaginalis, Atopobium (Fannyhessea) vaginae, Prevotella bivia, Mobiluncus curtisii a další, jsou spojeny se zvýšenými prozánětlivými markery a sníženými protizánětlivými molekulami. Předpovídáme, že zlepšení vaginálního mikrobiomu pomocí volně prodejného systému vaginální péče zvýší hladiny Lactobacillus species, sníží hladiny bakterií spojených s BV a sníží celkový zánět tkáně, čímž urychlí hojení tkání.

Původní Flourish® Vaginal Care System s mírně odlišným vaginálním zvlhčovačem (s aloe) nedávno v klinické studii prokázalo, že snižuje vaginální pH z 4,81 (nezdravé, zvýšené) na 4,05 (zdravé) a zabraňuje opětovnému výskytu bakteriální vaginózy během 10týdenní doba studia. Navrhovaná studie používá nově formulovaný produkt, který je šetrnější (bez aloe), protože studovaná populace bude mít pravděpodobně vysokou citlivost na základě kritérií pro zařazení zahrnující tkáňové trauma.

Poruchy pánevního dna (neboli dysfunkce pánevního dna) postihují velké procento žen na celém světě, které se mohou projevovat jako vulvovaginální bolest, bolest pánve/močového měchýře, inkontinence moči nebo stolice, prolaps pánevních orgánů, nutkání na močení, frekvence močení a mnoho dalších. Může mít několik podob, včetně buď slabosti svalů pánevního dna (způsobující inkontinenci nebo prolaps), nebo nadměrného napětí (hypertonie) stejných svalů; někdy se vyskytují současně u stejného jedince. Poruchy pánevního dna mohou významně narušit každodenní život, například způsobit, že se pacienti několikrát v noci probudí kvůli močení, nebo způsobit únik moči nebo stolice v nevhodnou dobu, což způsobí, že ženy provedou dramatické změny ve svém životě, aby se vyhnuly trapným situacím nebo bolesti. . Kromě toho může být inkontinence zodpovědná za infekce močových cest a pochvy.

Ženy, které porodily vaginálně, často zažívají trauma pánevního dna, které má za následek poruchy pánevního dna. Často vyhledávají léčbu u fyzioterapeutů, která může začít již šest týdnů po porodu nebo k ní nemusí dojít až roky po počátečním traumatu. Intervence fyzikální terapie pánve mohou zahrnovat cvičení, techniky bráničního dýchání, vnější a vnitřní manuální techniky a další modality ke zlepšení svalové síly, svalového napětí, zánětu tkání a snížení stupně symptomů.

Fyzikální terapie pánve často zahrnuje manuální techniky, jako je myofasciální uvolnění, mobilizace měkkých tkání a mobilizace jizevnaté tkáně ve spojení s použitím dilatátoru doma ke snížení napětí ve svalech svalů pánevního dna. Pro usnadnění zavádění se na prst nebo zařízení obvykle používají maziva. Bylo však prokázáno, že mnoho lubrikantů, včetně některých klinicky používaných, způsobuje nadměrné odlupování vaginálních epiteliálních buněk a vyvolává dysbiózu. Nejškodlivější lubrikanty jsou ty, které jsou hyperosmolární a ty, které obsahují specifické antimikrobiální složky, jako je nonoxynol-9, chlorhexidin glukonát, polyquaternium-15 a parabeny. Předpokládáme, že použití lubrikantů, jako jsou tyto, zvyšuje zánět v pochvě, zpomaluje rychlost pokroku ve fyzikální terapii a může způsobit stavy, jako je bakteriální vaginóza, aerobní vaginitida nebo vaginální kvasinkové infekce. Předpokládáme, že použití lubrikantu navrženého tak, aby co nejlépe odpovídalo zdravému vaginálnímu sekretu, spolu s hygienickým systémem, který podporuje zdravou flóru, umožní pacientkám s fyzikální terapií pánve zlepšit se rychleji a/nebo úplněji bez komplikací. Také předpokládáme, že u žen s tímto typem poruchy pánevního dna mohou být pozorovány specifické mikrobiomové vzorce, které se liší od zdravých žen.

Společně předpokládáme, že použití specifického volně prodejného systému vaginální hygieny a lubrikantu, které byly všechny formulovány s ohledem na zdraví vaginální tkáně a mikrobiomu, zlepší vaginální mikrobiom a pomůže ženám po porodu rychleji dosáhnout cílů v oblasti fyzioterapie pánve. /nebo důkladněji.