Влияние системы вагинального ухода Flourish HEC на врожденные заболевания тазового дна

Вагинальный микробиом взаимодействует с вагинальными эпителиальными клетками и иммунными клетками хозяина по-разному в зависимости от присутствия конкретных видов. Наличие большого количества видов Lactobacillus, которые считаются здоровыми, подавляют провоспалительные маркеры и активируют противовоспалительные маркеры. С другой стороны, бактерии, ассоциированные с БВ, такие как Gardnerella vaginalis, Atopobium (Fannyhessea) vaginae, Prevotella bivia, Mobiluncus curtisii и другие, связаны с повышенным уровнем провоспалительных маркеров и сниженным содержанием противовоспалительных молекул. Мы прогнозируем, что улучшение микробиома влагалища с помощью безрецептурной системы ухода за влагалищем повысит уровень видов Lactobacillus, снизит уровень бактерий, связанных с БВ, и уменьшит общее воспаление тканей, тем самым ускорив заживление тканей.

Недавно в клинических исследованиях было показано, что оригинальная система ухода за влагалищем Flourish® с немного другим увлажняющим средством для влагалища (с алоэ) снижает рН влагалища с 4,81 (нездоровый, повышенный) до 4,05 (здоровый) и предотвращает рецидив бактериального вагиноза в течение 10-недельный период обучения. Предлагаемое исследование использует новую формулу продукта, который является более мягким (без алоэ), потому что исследуемая популяция, вероятно, будет иметь высокую чувствительность на основе критериев включения, связанных с травмой тканей.

Заболевания тазового дна (или дисфункция тазового дна) затрагивают большой процент женщин во всем мире и могут проявляться вульвовагинальной болью, болью в области таза/мочевого пузыря, недержанием мочи или кала, пролапсом тазовых органов, неотложными позывами к мочеиспусканию, учащенным мочеиспусканием и многим другим. Он может принимать несколько форм, в том числе либо слабость мышц тазового дна (вызывая недержание мочи или пролапс), либо чрезмерное напряжение (гипертонус) тех же мышц; иногда они происходят одновременно у одного и того же человека. Заболевания тазового дна могут значительно нарушать повседневную жизнь, например, заставляя пациентов просыпаться несколько раз ночью, чтобы помочиться, или вызывать утечку мочи или кала в неподходящее время, заставляя женщин вносить кардинальные изменения в свою жизнь, чтобы избежать неловких ситуаций или боли. . Кроме того, недержание мочи может быть причиной инфекций мочевыводящих путей и влагалища.

Женщины, рожавшие естественным путем, часто получают травмы тазового дна, что приводит к нарушениям тазового дна. Они часто обращаются за лечением к физиотерапевтам, которое может начаться уже через шесть недель после родов или может произойти только спустя годы после первоначальной травмы. Тазовые физиотерапевтические вмешательства могут включать упражнения, техники диафрагмального дыхания, внешние и внутренние мануальные техники и другие методы для улучшения мышечной силы, мышечного напряжения, воспаления тканей и уменьшения выраженности симптомов.

Тазовая физиотерапия часто включает мануальные техники, такие как миофасциальное расслабление, мобилизация мягких тканей и мобилизация рубцовой ткани в сочетании с использованием расширителя в домашних условиях для уменьшения напряжения мышц тазового дна. Смазки обычно используются на пальце или устройстве для облегчения введения. Однако было показано, что многие лубриканты, в том числе некоторые из используемых в клинике, вызывают чрезмерное отшелушивание эпителиальных клеток влагалища и вызывают дисбактериоз. Наиболее вредными являются те лубриканты, которые являются гиперосмолярными и содержат специфические антимикробные ингредиенты, такие как ноноксинол-9, хлоргексидина глюконат, поликватерниум-15 и парабены. Мы предполагаем, что использование лубрикантов, таких как эти, усиливает воспаление во влагалище, замедляя скорость прогресса в физиотерапии и, возможно, вызывая такие состояния, как бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или вагинальные дрожжевые инфекции. Мы прогнозируем, что использование лубриканта, разработанного для точного соответствия здоровым вагинальным выделениям, наряду с системой гигиены, которая способствует здоровой флоре, позволит пациентам с тазовой физиотерапией быстрее и/или более полно выздороветь без осложнений. Мы также предполагаем, что у женщин с этим типом расстройства тазового дна могут наблюдаться специфические паттерны микробиома, которые отличаются от здоровых женщин.

Вместе мы выдвигаем гипотезу о том, что использование конкретной безрецептурной коммерчески доступной системы гигиены влагалища плюс лубрикант, которые были разработаны с учетом здоровья тканей влагалища и микробиома, улучшат микробиом влагалища и помогут женщинам в послеродовом периоде быстрее достичь своих целей в области физиотерапии таза и /или более тщательно.