Auswirkungen des Flourish HEC Vaginal Care Systems auf geburtsbedingte Beckenbodenerkrankungen

Das vaginale Mikrobiom interagiert mit vaginalen Epithelzellen und Wirtsimmunzellen auf unterschiedliche Weise, je nach Anwesenheit bestimmter Arten. Das Vorhandensein großer Mengen von Lactobacillus-Arten, die als gesund gelten, reguliert entzündungsfördernde Marker herunter und entzündungshemmende Marker hoch. Andererseits sind BV-assoziierte Bakterien wie Gardnerella vaginalis, Atopobium (Fannyhessea) vaginae, Prevotella bivia, Mobiluncus curtisii und andere mit erhöhten entzündungsfördernden Markern und reduzierten entzündungshemmenden Molekülen assoziiert. Wir gehen davon aus, dass die Verbesserung des Vaginalmikrobioms durch die Verwendung eines rezeptfreien Vaginalpflegesystems die Konzentration von Lactobacillus-Arten erhöhen, die Konzentration von BV-assoziierten Bakterien reduzieren und die allgemeine Gewebeentzündung reduzieren wird, wodurch die Gewebeheilung beschleunigt wird.

Das ursprüngliche Flourish® Vaginalpflegesystem mit einer etwas anderen vaginalen Feuchtigkeitscreme (mit Aloe) hat kürzlich in einer klinischen Studie gezeigt, dass es den vaginalen pH-Wert von 4,81 (ungesund, erhöht) auf 4,05 (gesund) senkt und das Wiederauftreten einer bakteriellen Vaginose über einen Zeitraum verhindert 10-wöchige Studiendauer. Die vorgeschlagene Studie verwendet ein neu formuliertes Produkt, das sanfter ist (keine Aloe), da die Studienpopulation basierend auf Einschlusskriterien mit Gewebetrauma wahrscheinlich eine hohe Empfindlichkeit aufweist.

Beckenbodenerkrankungen (oder Beckenbodendysfunktion) betreffen einen großen Prozentsatz von Frauen auf der ganzen Welt, die sich als vulvovaginale Schmerzen, Becken-/Blasenschmerzen, Harn- oder Stuhlinkontinenz, Beckenorganprolaps, Harndrang, häufiges Wasserlassen und vieles mehr äußern können. Es kann verschiedene Formen annehmen, darunter entweder eine Schwäche der Beckenbodenmuskulatur (die Inkontinenz oder Prolaps verursacht) oder eine übermäßige Anspannung (Hypertonie) derselben Muskeln; manchmal treten diese gleichzeitig bei derselben Person auf. Beckenbodenerkrankungen können das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen, z. B. dazu führen, dass Patienten mehrmals in der Nacht aufwachen, um zu urinieren, oder Urin oder Kot zu unpassenden Zeiten austreten, was dazu führt, dass Frauen ihr Leben dramatisch ändern, um peinliche Situationen oder Schmerzen zu vermeiden . Darüber hinaus kann Inkontinenz für Harnwegs- und Vaginalinfektionen verantwortlich sein.

Frauen, die vaginal entbunden haben, erleiden häufig ein Trauma des Beckenbodens, das zu Beckenbodenstörungen führt. Sie suchen häufig eine Behandlung durch Physiotherapeuten auf, die bereits sechs Wochen nach der Entbindung beginnen oder erst Jahre nach dem ersten Trauma auftreten können. Beckenphysiotherapie-Interventionen können Übungen, Zwerchfellatmungstechniken, externe und interne manuelle Techniken und andere Modalitäten umfassen, um Muskelkraft, Muskelspannung, Gewebeentzündungen zu verbessern und das Ausmaß der Symptome zu reduzieren.

Physiotherapie im Beckenbereich beinhaltet häufig manuelle Techniken wie myofasziale Entspannung, Mobilisierung von Weichgewebe und Mobilisierung von Narbengewebe in Verbindung mit der Verwendung von Dilatatoren zu Hause, um Spannungen in den Muskeln der Beckenbodenmuskulatur zu reduzieren. Gleitmittel werden typischerweise auf dem Finger oder dem Gerät verwendet, um das Einführen zu erleichtern. Es hat sich jedoch gezeigt, dass viele Gleitmittel, einschließlich einiger der klinisch verwendeten, eine übermäßige Exfoliation von Vaginalepithelzellen verursachen und eine Dysbiose hervorrufen. Die schädlichsten Gleitmittel sind hyperosmolare und solche, die spezifische antimikrobielle Inhaltsstoffe wie Nonoxynol-9, Chlorhexidingluconat, Polyquaternium-15 und Parabene enthalten. Wir gehen davon aus, dass die Verwendung von Gleitmitteln wie diesen die Entzündung in der Vagina verstärkt, den Fortschritt in der Physiotherapie verlangsamt und möglicherweise Erkrankungen wie bakterielle Vaginose, aerobe Vaginitis oder vaginale Hefeinfektionen verursacht. Wir gehen davon aus, dass die Verwendung eines Gleitmittels, das so konzipiert ist, dass es genau zu gesunden Vaginalsekreten passt, zusammen mit einem Hygienesystem, das eine gesunde Flora fördert, es Patienten mit Beckenphysiotherapie ermöglichen wird, sich schneller und/oder vollständiger ohne Komplikationen zu verbessern. Wir gehen auch davon aus, dass bei Frauen mit dieser Art von Beckenbodenerkrankung spezifische Mikrobiommuster beobachtet werden können, die sich von gesunden Frauen unterscheiden.

Gemeinsam stellen wir die Hypothese auf, dass die Verwendung eines spezifischen rezeptfreien, im Handel erhältlichen Vaginalhygienesystems plus Gleitmittel, die alle unter Berücksichtigung der Gesundheit des Vaginalgewebes und des Mikrobioms formuliert wurden, das Vaginalmikrobiom verbessern und Frauen nach der Geburt helfen werden, ihre Ziele der Beckenphysiotherapie schneller und schneller zu erreichen /oder gründlicher.