Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kanabidiol pro léčbu pánevní bolesti při endometrióze (DREAMLAND) (DREAMLAND)

27. března 2025 aktualizováno: Omero Benedicto Poli Neto, University of Sao Paulo

Kanabidiol v léčbě žen s chronickou pánevní bolestí sekundární k endometrióze

Cílem této práce je provést randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou klinickou studii k posouzení účinnosti a bezpečnosti konopného extraktu u žen s endometriózou, které již podstoupily léčbu hormonální antikoncepcí a operaci bez uspokojivé odpovědi.

Přehled studie

Detailní popis

Studie Dreamland je dvouramenná, paralelní skupina, individuálně randomizovaná (poměr alokace 1:1), kontrolovaná podle stádia onemocnění, účastníkem a výzkumným pracovníkem zaslepená, jednomístná zkouška nadřazenosti orálního konopného extraktu (CBD). CBD bude podáváno perorálně počínaje 10 mg denně a titrováno na maximální dávku 150 mg denně. Titrace dávky bude vycházet z klinické odpovědi nebo vedlejších účinků, podle toho, co nastane dříve. Po 63 dnech léčby se během jednoho týdne provede postupné vysazování. Poté, po 70 dnech, dojde k otevřenému rozšíření, kdy všem účastníkům z kontrolní skupiny bude nabídnut kurz CBD podle stejného předchozího protokolu.

Tento výzkum má za cíl:

  1. Posuďte, zda každodenní užívání CBD po dobu devíti týdnů sníží míru bolesti u těchto žen.
  2. Posuďte, zda každodenní užívání CBD po dobu devíti týdnů změní práh bolesti.
  3. Posuďte, zda každodenní užívání CBD po dobu devíti týdnů naruší psychologické symptomy.
  4. Posuďte možné nepříznivé účinky užívání CBD

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

50

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Sao Paulo
      • Ribeirão Preto, Sao Paulo, Brazílie, 14049-900
        • Center of Chronic Pelvic Pain and Gynecologic Endoscopy of Ribeirao Preto Medical School, University of Sao Paulo

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy s chronickou pánevní bolestí sekundární k chirurgicky léčené endometrióze, s refrakterními příznaky a užívající doplňkovou hormonální terapii;
  • Ženy starší 18 let, které se chtějí zúčastnit klinického hodnocení;
  • Ochota dobrovolně se zúčastnit studie a přijmout randomizaci do kteréhokoli ze dvou léčebných ramen;
  • Výhradní účast na tomto klinickém hodnocení během období studie;
  • Mít telefon (mobilní nebo pevnou linku), který může být k dispozici pro příjem každodenních hovorů po celou dobu studie;
  • Podpis Podmínky bezplatného a informovaného souhlasu (TCLE) schváleného Místní etickou komisí pro výzkum.

Kritéria vyloučení:

  • Chronické, závažné nebo nekompenzované zdravotní stavy, jako jsou: diabetes závislý na inzulínu (typ 1 nebo 2); nekontrolovaný vysoký krevní tlak, onemocnění plic, jako je astma nebo jiná chronická obstrukční plicní nemoc; hematologická onemocnění, onemocnění jater, chronické onemocnění ledvin v pokročilém stadiu (3., 4. a 5. stupeň), metabolické poruchy a imunosuprese;
  • Užívání jakýchkoli léků s potenciální interakcí s CBD/THC (jako je chlorochin, klobazan, warfarin nebo kyselina valproová) nebo anamnéza nežádoucích reakcí před použitím těchto léků;
  • Neschopnost užívat perorální léky;
  • Těhotenství nebo kojení;
  • Alkohol nebo drogová závislost v anamnéze;
  • kouření v posledních třech letech;
  • užívání marihuany za poslední tři měsíce nebo celoživotní závislost;
  • Neschopnost spolupracovat s vyšetřovateli z důvodu kognitivní poruchy nebo duševního stavu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Deriváty konopí

Deriváty konopí (98 % CBD, 2 % THC) budou podávány perorálně počínaje 10 mg denně a titrovány na maximální dávku 150 mg denně. Titrace dávky bude vycházet z klinické odpovědi nebo vedlejších účinků, podle toho, co nastane dříve. Po 63 dnech léčby se během jednoho týdne provede postupné vysazování.

Všechny pacientky budou užívat hormonální antikoncepci, nejlépe pouze gestagenní.

Všichni účastníci budou s ošetřovatelským týmem provádět invazivní i neinvazivní výkony. Invazivní budou odběry krve, k vyhodnocení laboratorních parametrů. Neinvazivní se týkají měření výšky, hmotnosti, tělesné teploty a spánkového režimu, stejně jako prahu bolesti. Kromě toho budou sledováni prostřednictvím týdenních sebehodnoticích škál, aplikovaných na dálku, elektronicky (mobilní telefony nebo počítače), s odhadovanou délkou trvání každého deseti minut, přičemž jejich odpovědi budou zaznamenány v elektronické databázi, týmem pro koordinaci studie. .

CBD 10 mg (titrováno až na 150 mg nebo nežádoucí účinky) denně po dobu 9 týdnů
Všem účastníkům bude podávána hormonální antikoncepce.
Komparátor placeba: Placebo

Placebo bude podáváno stejným protokolem, který byl popsán výše. Lahev, etiketa, barva a hustota obsahu budou stejné.

Všechny pacientky budou užívat hormonální antikoncepci, nejlépe pouze gestagenní. Poté, po 70 dnech, dojde k otevřenému prodloužení, kdy všem účastníkům z kontrolní skupiny bude nabídnut kurz aktivní léčby podle stejného předchozího protokolu.

Všichni účastníci budou s ošetřovatelským týmem provádět invazivní i neinvazivní výkony. Invazivní budou odběry krve, k vyhodnocení laboratorních parametrů. Neinvazivní se týkají měření výšky, hmotnosti, tělesné teploty a spánkového režimu, stejně jako prahu bolesti. Kromě toho budou sledováni prostřednictvím týdenních sebehodnoticích škál, aplikovaných na dálku, elektronicky (mobilní telefony nebo počítače), s odhadovanou délkou trvání každého deseti minut, přičemž jejich odpovědi budou zaznamenány v elektronické databázi, týmem pro koordinaci studie. .

Všem účastníkům bude podávána hormonální antikoncepce.
Placebo 10 mg (titrováno až na 150 mg nebo nežádoucí účinky) denně po dobu 9 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů se změnou bolesti o 30 %
Časové okno: Časové body pro hodnocení: 1. týden, 3. týden, 4. týden, 5. týden, 7. týden, 8. týden, 9. týden; Údaje budou hlášeny po dokončení studie, v průměru za 1 rok
Podíl žen s alespoň 30% změnou intenzity bolesti. Intenzita bolesti měřená pomocí vizuální analogové stupnice.
Časové body pro hodnocení: 1. týden, 3. týden, 4. týden, 5. týden, 7. týden, 8. týden, 9. týden; Údaje budou hlášeny po dokončení studie, v průměru za 1 rok
Podíl pacientů se změnou bolesti o 50 %
Časové okno: Časové body pro hodnocení: 1. týden, 3. týden, 4. týden, 5. týden, 7. týden, 8. týden, 9. týden; Údaje budou hlášeny po dokončení studie, v průměru za 1 rok
Podíl žen s alespoň 50% změnou intenzity bolesti. Intenzita bolesti měřená pomocí vizuální analogové stupnice.
Časové body pro hodnocení: 1. týden, 3. týden, 4. týden, 5. týden, 7. týden, 8. týden, 9. týden; Údaje budou hlášeny po dokončení studie, v průměru za 1 rok
Kvantitativní změna intenzity bolesti
Časové okno: Časové body pro hodnocení: 1. týden, 3. týden, 4. týden, 5. týden, 7. týden, 8. týden, 9. týden; Údaje budou hlášeny po dokončení studie, v průměru za 1 rok
Absolutní změna intenzity bolesti měřená pomocí vizuální analogové stupnice
Časové body pro hodnocení: 1. týden, 3. týden, 4. týden, 5. týden, 7. týden, 8. týden, 9. týden; Údaje budou hlášeny po dokončení studie, v průměru za 1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna prahu bolesti
Časové okno: Den 0, den 63
Změny teplotních prahů periferní bolesti: rozsah teplot, při kterých účastník začíná vnímat teplo jako bolestivé: srovnání mezi začátkem (den 0) a koncem protokolu (den 63).
Den 0, den 63
Změna centrální senzibilizace
Časové okno: Den 0, den 63
Změny ve skóre z centrálního inventáře senzibilizace mezi začátkem (den 0) a koncem protokolu (den 63). Celkové skóre v rozmezí 0-100. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Skóre vyšší než 40 naznačuje centrální senzibilizaci.
Den 0, den 63
Stručné opatření pro hodnocení generalizované úzkostné poruchy
Časové okno: Den 0, den 63
Změny ve skóre na stupnici Generalized Anxiety Disorder (GAD7) mezi začátkem (den 0) a koncem protokolu (den 63). Celkové skóre v rozmezí 0-21. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Skóre vyšší než 10 naznačuje generalizovanou úzkostnou poruchu.
Den 0, den 63
Měření stupně závažnosti deprese
Časové okno: Den 0, den 63
Změny skóre pro depresivní symptomy v průběhu času během období studie (den 0-63) pomocí Patient's Health Questionnaire-9 (PHQ-9). Celkové skóre v rozmezí 0-27. Vyšší skóre znamená horší výsledek. Skóre menší nebo rovné 4 naznačuje minimální depresi.
Den 0, den 63
Alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Změna koncentrace ALT v plazmě
Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Změna koncentrace AST v plazmě
Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Glukóza
Časové okno: Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Změna koncentrace glukózy (glykémie) v plazmě
Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Bilirubin
Časové okno: Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Změna koncentrace bilirubinu v plazmě
Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Kanabidiol (CBD)
Časové okno: Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Změna koncentrace CBD v plazmě
Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Tetrahydrokanabinol (THC)
Časové okno: Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Změna koncentrace THC v plazmě
Týden 0, týden 1, týden 5, týden 9.
Vedlejší efekty
Časové okno: Týden 0, týden 1 (den 1, den 2, den 3, den 4, den 5, den 6, den 7), týden 2, týden 3, týden 4, týden 5, týden 6, týden 7, týden 8, týden 9. Účastníci budou moci navázat kontakt s týmovým lékařem, zejména za účelem hlášení nežádoucích účinků.
Výskyt vedlejších účinků v průběhu času během období studie (den 0-63)
Týden 0, týden 1 (den 1, den 2, den 3, den 4, den 5, den 6, den 7), týden 2, týden 3, týden 4, týden 5, týden 6, týden 7, týden 8, týden 9. Účastníci budou moci navázat kontakt s týmovým lékařem, zejména za účelem hlášení nežádoucích účinků.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. ledna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

12. září 2024

Dokončení studie (Aktuální)

20. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

4. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. března 2025

Naposledy ověřeno

1. března 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Všechna data jednotlivých účastníků shromážděná během pokusu po deidentifikace

Časový rámec sdílení IPD

Ihned následující publikace. Žádné datum ukončení

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Výzkumníci, kteří poskytují metodologicky správný návrh. V závislosti na úrovni navrhovaného použití údajů bude pro stanovený účel vyžadován souhlas nezávislého revizního výboru.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit