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Cannabidiol zur Behandlung von Beckenschmerzen bei Endometriose (DREAMLAND) (DREAMLAND)

27. März 2025 aktualisiert von: Omero Benedicto Poli Neto, University of Sao Paulo

Cannabidiol in der Behandlung von Frauen mit chronischen Beckenschmerzen infolge von Endometriose

Das Ziel dieser Arbeit ist die Durchführung einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten klinischen Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Cannabisextrakt bei Frauen mit Endometriose, die sich bereits einer hormonellen Verhütungsbehandlung und Operation ohne zufriedenstellendes Ansprechen unterzogen haben.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Dreamland-Studie ist eine zweiarmige, individuell randomisierte Parallelgruppen-Studie (1:1-Zuteilungsverhältnis), kontrolliert nach Krankheitsstadium, verblindeter Teilnehmer- und Untersucherüberlegenheitsstudie an einem einzigen Standort mit oralem Cannabisextrakt (CBD). CBD wird oral verabreicht, beginnend mit 10 mg täglich und bis zu einer maximalen Dosis von 150 mg täglich hochtitriert. Die Dosiserhöhung basiert auf dem klinischen Ansprechen oder den Nebenwirkungen, je nachdem, was zuerst eintritt. Nach 63 Behandlungstagen erfolgt ein schrittweises Absetzen während einer Woche. Dann, nach 70 Tagen, wird es eine Open-Label-Verlängerung geben, bei der allen Teilnehmern der Kontrollgruppe ein CBD-Kurs nach demselben vorherigen Protokoll angeboten wird.

Diese Forschung beabsichtigt:

  1. Beurteilen Sie, ob die tägliche Anwendung von CBD über neun Wochen das Schmerzniveau dieser Frauen verringern wird.
  2. Beurteilen Sie, ob die tägliche Einnahme von CBD über neun Wochen die Schmerzschwelle verändert.
  3. Beurteilen Sie, ob die tägliche Einnahme von CBD über neun Wochen die psychischen Symptome beeinträchtigt.
  4. Bewerten Sie die möglichen nachteiligen Auswirkungen der Verwendung von CBD

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

50

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Sao Paulo
      • Ribeirão Preto, Sao Paulo, Brasilien, 14049-900
        • Center of Chronic Pelvic Pain and Gynecologic Endoscopy of Ribeirao Preto Medical School, University of Sao Paulo

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frauen mit chronischen Beckenschmerzen als Folge einer Endometriose, die chirurgisch behandelt wurden, mit refraktären Symptomen und die eine ergänzende Hormontherapie erhalten;
  • Frauen über 18 Jahren, die an der klinischen Studie teilnehmen möchten;
  • Bereitschaft zur freiwilligen Teilnahme an der Studie, um eine Randomisierung in einen der beiden Behandlungsarme zu akzeptieren;
  • Ausschließliche Teilnahme an dieser klinischen Studie während des Studienzeitraums;
  • Besitzen Sie ein Telefon (Handy oder Festnetz), das während des gesamten Studienzeitraums für tägliche Anrufe verfügbar sein kann;
  • Unterzeichnung des Free and Informed Consent Term (TCLE), genehmigt durch das Local Research Ethics Committee.

Ausschlusskriterien:

  • Chronische, schwere oder unkompensierte Erkrankungen, wie z. B.: insulinabhängiger Diabetes (Typ 1 oder 2); unkontrollierter Bluthochdruck, Lungenerkrankungen wie Asthma oder andere chronisch obstruktive Lungenerkrankungen; hämatologische Erkrankungen, Lebererkrankungen, chronische Nierenerkrankung im fortgeschrittenen Stadium (Grad 3, 4 und 5), Stoffwechselstörungen und Immunsuppression;
  • Verwendung von Medikamenten mit potenzieller Wechselwirkung mit CBD/THC (wie Chloroquin, Clobazan, Warfarin oder Valproinsäure) oder Vorgeschichte von unerwünschten Reaktionen vor der Anwendung dieser Medikamente;
  • Unfähigkeit, orale Medikamente zu verwenden;
  • Schwangerschaft oder Stillzeit;
  • Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenabhängigkeit;
  • Rauchen in den letzten drei Jahren;
  • Marihuanakonsum in den letzten drei Monaten oder eine lebenslange Abhängigkeitsgeschichte;
  • Unfähigkeit zur Zusammenarbeit mit Ermittlern aufgrund von kognitiver Beeinträchtigung oder mentalem Status.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Cannabis-Derivate

Cannabisderivate (98 % CBD, 2 % THC) werden oral verabreicht, beginnend mit 10 mg täglich, und bis zu einer maximalen Dosis von 150 mg täglich hochtitriert. Die Dosiserhöhung basiert auf dem klinischen Ansprechen oder den Nebenwirkungen, je nachdem, was zuerst eintritt. Nach 63 Behandlungstagen erfolgt ein schrittweises Absetzen während einer Woche.

Alle Patientinnen werden hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, vorzugsweise nur Gestagene.

Alle Teilnehmer führen invasive und nicht-invasive Eingriffe mit dem Pflegeteam durch. Die invasive wird Blutentnahmen sein, um Laborparameter zu bewerten. Die nicht-invasiven beziehen sich auf die Messung von Größe, Gewicht, Körpertemperatur und Schlafmuster, ebenso wie die Schmerzschwelle. Darüber hinaus werden sie durch wöchentliche Selbsteinschätzungsskalen überwacht, die aus der Ferne, elektronisch (Mobiltelefone oder Computer) mit einer geschätzten Dauer von jeweils zehn Minuten angewendet werden und deren Antworten vom Studienkoordinationsteam in einer elektronischen Datenbank aufgezeichnet werden .

CBD 10 mg (auftitriert bis 150 mg oder Nebenwirkungen) täglich für 9 Wochen
Alle Teilnehmerinnen erhalten ein hormonelles Verhütungsmittel.
Placebo-Komparator: Placebo

Placebo wird nach dem gleichen Protokoll wie zuvor beschrieben verabreicht. Flasche, Etikett, Farbe und Dichte des Inhalts bleiben gleich.

Alle Patientinnen werden hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, vorzugsweise nur Gestagene. Dann, nach 70 Tagen, wird es eine Open-Label-Verlängerung geben, bei der allen Teilnehmern aus der Kontrollgruppe eine aktive Behandlung nach demselben vorherigen Protokoll angeboten wird.

Alle Teilnehmer führen invasive und nicht-invasive Eingriffe mit dem Pflegeteam durch. Die invasive wird Blutentnahmen sein, um Laborparameter zu bewerten. Die nicht-invasiven beziehen sich auf die Messung von Größe, Gewicht, Körpertemperatur und Schlafmuster, ebenso wie die Schmerzschwelle. Darüber hinaus werden sie durch wöchentliche Selbsteinschätzungsskalen überwacht, die aus der Ferne, elektronisch (Mobiltelefone oder Computer) mit einer geschätzten Dauer von jeweils zehn Minuten angewendet werden und deren Antworten vom Studienkoordinationsteam in einer elektronischen Datenbank aufgezeichnet werden .

Alle Teilnehmerinnen erhalten ein hormonelles Verhütungsmittel.
Placebo 10 mg (auftitriert bis 150 mg oder Nebenwirkungen) täglich für 9 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der Patienten mit Schmerzänderung von 30 %
Zeitfenster: Bewertungszeitpunkte: Woche 1, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 7, Woche 8, Woche 9; Die Daten werden bis zum Abschluss der Studie gemeldet, durchschnittlich 1 Jahr
Anteil der Frauen mit mindestens 30 % Veränderung der Schmerzintensität. Schmerzintensität gemessen durch visuelle Analogskala.
Bewertungszeitpunkte: Woche 1, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 7, Woche 8, Woche 9; Die Daten werden bis zum Abschluss der Studie gemeldet, durchschnittlich 1 Jahr
Anteil der Patienten mit Schmerzänderung von 50 %
Zeitfenster: Bewertungszeitpunkte: Woche 1, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 7, Woche 8, Woche 9; Die Daten werden bis zum Abschluss der Studie gemeldet, durchschnittlich 1 Jahr
Anteil der Frauen mit mindestens 50 % Veränderung der Schmerzintensität. Schmerzintensität gemessen durch visuelle Analogskala.
Bewertungszeitpunkte: Woche 1, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 7, Woche 8, Woche 9; Die Daten werden bis zum Abschluss der Studie gemeldet, durchschnittlich 1 Jahr
Quantitative Veränderung der Schmerzintensität
Zeitfenster: Bewertungszeitpunkte: Woche 1, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 7, Woche 8, Woche 9; Die Daten werden bis zum Abschluss der Studie gemeldet, durchschnittlich 1 Jahr
Absolute Variation der Schmerzintensität gemessen durch visuelle Analogskala
Bewertungszeitpunkte: Woche 1, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 7, Woche 8, Woche 9; Die Daten werden bis zum Abschluss der Studie gemeldet, durchschnittlich 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Schmerzschwelle
Zeitfenster: Tag 0, Tag 63
Änderungen der thermischen peripheren Schmerzschwellen: der Temperaturbereich, bei dem ein Teilnehmer beginnt, Wärme als schmerzhaft zu empfinden: Vergleich zwischen dem Beginn (Tag 0) und dem Ende des Protokolls (Tag 63).
Tag 0, Tag 63
Zentrale Sensibilisierung ändern
Zeitfenster: Tag 0, Tag 63
Änderungen in der Punktzahl aus dem zentralen Sensibilisierungsinventar zwischen dem Beginn (Tag 0) und dem Ende des Protokolls (Tag 63). Gesamtpunktzahl von 0-100. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Werte über 40 deuten auf eine zentrale Sensibilisierung hin.
Tag 0, Tag 63
Kurzmaß zur Beurteilung der generalisierten Angststörung
Zeitfenster: Tag 0, Tag 63
Änderungen in der Punktzahl der Generalized Anxiety Disorder (GAD7)-Skala zwischen dem Beginn (Tag 0) und dem Ende des Protokolls (Tag 63). Gesamtpunktzahl von 0-21. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Werte über 10 deuten auf eine generalisierte Angststörung hin.
Tag 0, Tag 63
Maß für den Schweregrad der Depression
Zeitfenster: Tag 0, Tag 63
Änderungen der Werte für depressive Symptome im Laufe der Zeit während des Studienzeitraums (Tag 0-63) unter Verwendung des Patienten-Gesundheitsfragebogens-9 (PHQ-9). Gesamtpunktzahl von 0-27. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Werte kleiner oder gleich 4 deuten auf eine minimale Depression hin.
Tag 0, Tag 63
Alaninaminotransferase (ALT)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Veränderung der ALT-Konzentration im Plasma
Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Aspartataminotransferase (AST)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Veränderung der AST-Konzentration im Plasma
Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Glucose
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Veränderung der Glukosekonzentration (Glykämie) im Plasma
Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Bilirubin
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Veränderung der Bilirubinkonzentration im Plasma
Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Cannabidiol (CBD)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Veränderung der CBD-Konzentration im Plasma
Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Tetrahydrocannabinol (THC)
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Veränderung der THC-Konzentration im Plasma
Woche 0, Woche 1, Woche 5, Woche 9.
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Woche 0, Woche 1 (Tag 1, Tag 2, Tag 3, Tag 4, Tag 5, Tag 6, Tag 7), Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Woche 9. Die Teilnehmer können insbesondere zur Meldung von Nebenwirkungen Kontakt zu einem Mannschaftsarzt aufnehmen.
Auftreten von Nebenwirkungen im Zeitverlauf während des Studienzeitraums (Tag 0-63)
Woche 0, Woche 1 (Tag 1, Tag 2, Tag 3, Tag 4, Tag 5, Tag 6, Tag 7), Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Woche 9. Die Teilnehmer können insbesondere zur Meldung von Nebenwirkungen Kontakt zu einem Mannschaftsarzt aufnehmen.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

3. Januar 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

12. September 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. November 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle während der Studie gesammelten individuellen Teilnehmerdaten nach Anonymisierung

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Unmittelbar die folgende Veröffentlichung. Kein Enddatum

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Forschende, die einen methodisch fundierten Vorschlag liefern. Je nach Umfang der vorgeschlagenen Datennutzung ist für den identifizierten Zweck die Genehmigung durch ein unabhängiges Prüfungsgremium erforderlich.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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