Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Behaviorální aktivace a optimalizace léků pro zlepšení perioperačního duševního zdraví u starších dospělých podstupujících onkologickou chirurgii

11. března 2026 aktualizováno: Washington University School of Medicine
Za použití hybridního typu 1 Effectiveness-Implementation-Implementation random control trial (RCT) výzkumníci otestují účinnost spojené behaviorální aktivace a optimalizace léčby při snižování příznaků deprese a úzkosti u starších dospělých podstupujících onkologickou operaci (ve srovnání s obvyklou péčí), při zkoumání výsledků implementace.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

105

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Předběžná kontrola:

Aby byla zvážena účast, budou pacienti vyšetřeni pomocí dotazníku PHQ-4. Skóre > 3 bude indikovat pozitivní předběžný screening (tj. může být zvažován pro účast a formální screening). Skóre < 3 bude znamenat negativní screening (tj. pacient není zvažován pro formální screening kvůli nízkému riziku úzkosti nebo deprese).

Promítání:

  • Dospělí ve věku ≥ 60 let
  • Plánovaná velká hrudní nebo břišní operace pro podezření nebo potvrzenou malignitu
  • PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) ≥10 indikující klinicky významné příznaky deprese nebo úzkosti.

Kritéria vyloučení:

  • Bariéra komunikace (Neumím číst, mluvit a rozumět anglicky)
  • Těžké kognitivní poruchy vyšetřené SBT (Short Blessed Test) >10
  • Akutně sebevražedné
  • Podle uvážení onkologického chirurga nebo studie PI považováno za nezpůsobilé
  • Předchozí účast v této studii nebo jiné studii CPMH intervenčního balíčku nebo jeho proveditelnosti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční balíček (aktivace chování + optimalizace léků)
  • Behaviorální aktivace (BA) bude trvat 3 měsíce po operaci a začne předoperačně, se sezeními přibližně každé dva týdny. Po propuštění bude behaviorální intervence pokračovat po dobu 10–12 sezení nebo přibližně 3 měsíce po operaci.
  • Léky budou přezkoumány a optimalizovány týmem intervenčních odborníků včetně psychiatra, farmakologa a lékárníků. Zatímco je účastník v nemocnici, role intervenčního lékaře bude zahrnovat koordinaci s nemocničním týmem, aby bylo zajištěno, že změny v medikaci, které byly zavedeny před operací, budou udržovány v rámci podniku a že nebudou zahájeny žádné nové nevhodné léky. Po propuštění a přibližně do 3 měsíců po operaci intervenční lékař zajistí, aby byly změny medikace během přechodu péče sladěné. Intervenční pracovníci zajistí, aby byly dohodnuté změny implementovány, nebo je oprávněný alternativní postup.
Behaviorální intervence se bude skládat z behaviorální aktivace (BA), jejímž základním předpokladem je pomoci lidem s duševními problémy zapojit se do činností, které jsou posilující nebo smysluplné a řídí se jejich osobními hodnotami.
Optimalizace medikace sestává z jednoduchého souboru principů: sladit léky pacienta, identifikovat pacientovu pravděpodobnou potřebu a zájem o úpravu medikace, provést úpravu a posoudit reakci na tuto úpravu.
Aktivní komparátor: Obvyklá péče
Pacienti budou dostávat zdroje buď poštou nebo e -mailem. Zdroje zahrnují možnosti zkoumání zdraví mozku, podporu spánku a duševního zdraví a zavádění komunitních zdrojů pro starší dospělé.
Seznam zdrojů, které může pacient prozkoumat sám

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PHQ-ADS
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce po operaci

Změna skóre PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) od výchozího stavu do 3 měsíců po operaci bude porovnána mezi oběma studijními rameny.

PHQ-ADS je složeným měřítkem úzkosti a deprese. Skóre PHQ-ADS se může pohybovat od 0 do 48 (vyšší skóre naznačuje závažnější depresi/úzkost).

Výchozí stav a 3 měsíce po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Benjamin D Kozower, M.D., MPH, Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. března 2023

Primární dokončení (Aktuální)

12. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

12. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

17. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 202212097
  • P50MH122351 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit