Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Käyttäytymisen aktivointi ja lääkityksen optimointi perioperatiivisen mielenterveyden parantamiseksi vanhemmilla aikuisilla, joille tehdään onkologinen leikkaus

keskiviikko 11. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Washington University School of Medicine
Käyttämällä hybridityypin 1 tehokkuus-toteutusta satunnaistettua kontrollitutkimusta (RCT) tutkijat testaavat yhdistetyn käyttäytymisaktivoinnin ja lääkityksen optimoinnin tehokkuutta masennuksen ja ahdistuneisuuden oireiden vähentämisessä vanhemmilla aikuisilla, joille tehdään onkologinen leikkaus (verrattuna tavanomaiseen hoitoon). tarkasteltaessa täytäntöönpanon tuloksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

105

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

60 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Esitarkastus:

Osallistumista harkitaan potilaat seulotaan PHQ-4-kyselylomakkeella. Pisteet >3 osoittavat positiivista esiseulontaa (eli sitä voidaan harkita osallistumisen ja muodollisen seulonnan osalta). Pisteet < 3 osoittavat negatiivista näyttöä (esim. potilasta ei harkita viralliseen seulontaan vähäisen ahdistuneisuuden tai masennuksen riskin vuoksi).

Seulonta:

  • Aikuisten ikä ≥60 vuotta
  • Suunniteltu suuri rinta- tai vatsanleikkaus epäillyn tai vahvistetun pahanlaatuisuuden vuoksi
  • PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) ≥10 osoittaa kliinisesti merkittävää masennusta tai ahdistuneisuusoireita.

Poissulkemiskriteerit:

  • Viestinnän este (Ei osaa lukea, puhua ja ymmärtää englantia)
  • SBT (Short Blessed Test) -testillä seulottu vakava kognitiivinen heikentyminen >10
  • Akuutti itsetuhoinen
  • Ei pätevä syöpäkirurgin tai tutkimuksen PI:n harkinnan mukaan
  • Aiempi osallistuminen tähän tutkimukseen tai toiseen CPMH-tutkimukseen interventiopaketista tai sen toteutettavuudesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventiopaketti (käyttäytymisen aktivointi + lääkkeiden optimointi)
  • Behavioral Activation (BA) kestää 3 kuukautta leikkauksen jälkeen ja alkaa ennen leikkausta, ja se suoritetaan noin kahden viikon välein. Kotiutuksen jälkeen käyttäytymisinterventio jatkuu 10-12 hoitokertaa tai noin 3 kuukautta leikkauksen jälkeen.
  • Lääkkeet arvioi ja optimoi interventioterapeuttiryhmä, johon kuuluu psykiatri, farmakologi ja farmaseutit. Kun osallistuja on sairaalassa, interventioterapeutin rooliin kuuluu koordinointi sairaalatiimin kanssa varmistaakseen, että ennen leikkausta tehdyt lääkitysmuutokset säilyvät talon sisällä ja ettei uusia sopimattomia lääkkeitä aloiteta. Kotiutuksen jälkeen ja noin 3 kuukautta leikkauksen jälkeen interventioterapeutti varmistaa, että lääkitysmuutokset sovitetaan hoidon siirtymävaiheiden aikana. Interventioasiantuntijat varmistavat, että sovitut muutokset toteutetaan tai vaihtoehtoinen toimintatapa on perusteltu.
Käyttäytymisinterventio koostuu käyttäytymisaktivoinnista (BA), jonka perusajatuksena on auttaa mielenterveysongelmista kärsiviä ihmisiä harjoittamaan toimintaa, joka on vahvistava tai merkityksellinen ja ohjattu heidän henkilökohtaisten arvojensa mukaan.
Lääkityksen optimointi koostuu yksinkertaisista periaatteista: sovita potilaan lääkkeet yhteen, tunnista potilaan todennäköinen tarve ja kiinnostus lääkityksen säätöön, tee säätö ja arvioi vastetta säätöön.
Active Comparator: Tavallinen hoito
Potilaat saavat resursseja joko postitse tai sähköpostitse. Resurssit sisältävät vaihtoehtoja aivojen terveyden tutkimiseksi, unen ja mielenterveyden tukemiseksi sekä vanhempien aikuisten yhteisön resurssien esittelyyn.
Luettelo resursseista, joita potilas voi tutkia yksinään

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
PHQ-ADS
Aikaikkuna: Alkutilanne ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen

PHQ-ADS (Patient Health Questionnaire Anxiety and Depression Scale) -pisteiden muutosta lähtöarvosta kolme kuukautta leikkauksen jälkeen verrataan kahden tutkimusryhmän välillä.

PHQ-ADS on yhdistelmämittari ahdistuksesta ja masennuksesta. PHQ-ADS-pisteet voivat vaihdella 0:sta 48:aan (korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa masennusta/ahdistusta).

Alkutilanne ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Benjamin D Kozower, M.D., MPH, Washington University School of Medicine

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 10. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 12. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 12. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. tammikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. tammikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 17. tammikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 31. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa