- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05692024
Káva a metabolity modulující střevní mikrobiom při rakovině tlustého střeva (COMMENCER)
COMMENTER: Káva a metabolity modulující střevní mikrobiom při rakovině tlustého střeva
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato výzkumná studie je klinickou studií chemoprevence, která má otestovat bezpečnost a účinnost vyšetřovaného zásahu, aby se zjistilo, zda zásah funguje při léčbě konkrétního onemocnění. "Vyšetřovací" znamená, že lék je zkoumán. Vyšetřovatelé plánují naverbovat 80 účastníků.
- Káva je komplexní směs stovek bioaktivních sloučenin, včetně kofeinu, chlorogenových kyselin a dalších polyfenolů. Rostoucí údaje naznačují protirakovinný přínos kávy. Údaje z pozorování spojují pití kávy s lepším přežitím u pacientů s kolorektálním karcinomem. Přetrvává však nejistota ohledně způsobu působení.
- Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil kávu jako léčbu jakékoli nemoci.
- Postupy výzkumné studie zahrnují:
- prověřování způsobilosti.
- Dvě studijní návštěvy
- Protonová magnetická rezonanční spektroskopie.
- Ultrazvuková elastografie.
- Odebrány vzorky moči, krve a stolice.
- Dotazníky týkající se stravy a životního stylu
- Odběr archivní tkáně nádorové biopsie.
- Léčba: Káva nebo placebo podávané denně, perorálně po dobu 8-12 týdnů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Mingyang Song, MD, ScD
- Telefonní číslo: (617) 643-3364
- E-mail: msong2@mgh.harvard.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Aparna R Parikh, MD, MS
- Telefonní číslo: (617) 726-4000
- E-mail: APARNA.PARIKH@MGH.HARVARD.EDU
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Nábor
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Mingyang Song, MD
- Telefonní číslo: 617-643-4464
- E-mail: msong2@mgh.harvard.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mingyang Song, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci musí splňovat následující kritéria screeningového vyšetření, aby se mohli zúčastnit studie:
- Účastníci musí mít histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva stadia I nebo II a musí mít dokončenou chirurgickou resekci;
NEBO
- Účastníci musí mít histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva stadia III a minimálně před 2 měsíci absolvovali chirurgickou resekci a standardní chemoterapii podle uvážení ošetřujícího lékaře.
- Věk 18 let nebo starší.
- Tato studie bude zahrnovat pouze dospělé účastníky, protože kolorektální karcinogeneze u dětí bude pravděpodobněji souviset se syndromem predispozice k rakovině s odlišnými biologickými mechanismy ve srovnání se sporadickým kolorektálním karcinomem u dospělých.
- Účinky kávy na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Subjekty musí být schopné a ochotné dodržovat studijní postupy a pokyny.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Účastníci, kteří při screeningu vykazují některou z následujících podmínek, nebudou způsobilí pro přijetí do studie.
- Účastníci s diagnózou rakoviny konečníku.
- Účastníci, kteří přijímají jakékoli další vyšetřovací agenty.
- Současné použití jiné protinádorové terapie, včetně chemoterapeutických látek, cílených látek, biologických látek, imunoterapie nebo výzkumných látek, které nejsou v tomto protokolu jinak specifikovány.
- Pravidelná konzumace více než 2 šálků kávy denně alespoň 3 dny v týdnu v posledním měsíci.
- Současné nebo nedávné užívání (do 1 měsíce) jakýchkoli doplňků kávy (např. extraktů ze zelené kávy).
- Anamnéza diagnostikovaných stavů, které se mohou zhoršit kávou, včetně arytmií, nespavosti, třesu, tiků, generalizované úzkostné poruchy, bipolární nemoci, záchvatů paniky, Tourettova syndromu, epilepsie nebo hyperaktivního močového měchýře.
- Anamnéza nežádoucích reakcí na kávu nebo intolerance konzumace kávy.
- Neschopnost nebo neochota spolknout tobolky.
- Anamnéza malabsorpce nebo nekontrolovaného zvracení nebo průjmu nebo jakéhokoli jiného onemocnění, které by mohlo interferovat s vstřebáváním perorálních léků.
- Jakékoli nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, nikoli však výhradně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris nebo psychiatrických onemocnění/sociálních situací, které podle názoru zkoušejícího mohou zvýšit rizika spojená s účastí ve studii nebo studii léčbu, omezovat dodržování požadavků studie nebo zasahovat do interpretace výsledků studie.
- Těhotné nebo kojící. Účinky kávy na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii.
Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Podobně jsou z této studie vyloučeny kojící ženy, protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku léčby matky kávou. V důsledku toho by mělo být kojení přerušeno, pokud je matka zařazena do studie.
- Přítomnost synchronního (současně) malignity, pro kterou je pacient aktuálně léčen.
- Známý pozitivní test na virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy C nebo akutní nebo chronickou infekci hepatitidy B.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Káva
Účastníci aktivní paže si vezmou 15 kapslí kávy, z nichž každá bude obsahovat 400 mg Nestlé NESCAFÉ® TASTER'S CHOICE® House Blend (ekvivalentní denní dávka: tři šálky kávy).
Účastníci obdrží e-mailem od Johnson Compounding Pharmacy dvanáctitýdenní zásobu zaslepených kapslí.
Předpokládaná doba trvání studie je alespoň 8 týdnů a ne více než 12 týdnů.
|
Každá kávová kapsle bude obsahovat 400 mg domácí směsi Nestlé NESCAFÉ® TASTER'S CHOICE®.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci placebové větve budou užívat 15 tobolek placeba.
Každá kapsle s placebem bude obsahovat 400 mg mikrokrystalické celulózy s příchutí a potravinářskými barvivy.
Účastníci obdrží e-mailem od Johnson Compounding Pharmacy dvanáctitýdenní zásobu zaslepených kapslí.
Předpokládaná doba trvání studie je alespoň 8 týdnů a ne více než 12 týdnů.
|
Každá kapsle s placebem bude obsahovat 400 mg mikrokrystalické celulózy s příchutí a potravinářskými barvivy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frakce tuku v játrech.
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
|
To bude posouzeno protonovou magnetickou rezonanční spektroskopií (1H-MRS) při randomizaci a na konci intervence: Vyšetřovatelé posoudí účinek léčby pomocí lineárního modelu smíšených účinků, který zahrnuje čas, skupinové přiřazení a interakci mezi jednotlivými skupinami jako primární nezávislé proměnné.
|
2 roky po ukončení studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hodnocení jaterní fibrózy a plazmatické hladiny jaterních enzymů
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
|
To bude analyzováno včetně skóre hodnoceného systémem FibroScan®, plazmatickými jaterními enzymy a indexem fibrózy-4, při randomizaci a na konci intervence: Výzkumníci posoudí účinek léčby pomocí lineárního modelu smíšených účinků, který zahrnuje čas, skupinu přiřazení a skupinová interakce jako primární nezávislé proměnné.
|
2 roky po ukončení studia
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna mikrobiomu stolice
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
|
Mikrobiom stolice bude hodnocen sekvenováním metagenomu pomocí brokovnice při randomizaci a na konci intervence.
Vyšetřovatelé použijí zavedené výpočetní nástroje vyvinuté Dr. Huttenhowerem (http://huttenhower.sph.harvard.edu/biobakery)
pro analýzu, včetně LEfSe (velikost účinku lineární diskriminační analýzy) a MaAsLin2 (multivariační analýza pomocí lineárních modelů).
|
2 roky po ukončení studia
|
|
analýza ctDNA
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
|
ctDNA (binární; pozitivní vs. negativní) bude hodnocena po intervenci podle metod vhodných pro tuto průzkumnou analýzu.
Výzkumníci provedou průzkumnou analýzu s ctDNA, aby pochopili, zda jsou účinky zprostředkovány snížením cirkulujících nádorových buněk.
Vzorky tkáně a krve po léčbě budou připraveny a odeslány společnosti Natera Inc® k posouzení ctDNA.
|
2 roky po ukončení studia
|
|
Změna metabolismu stolice
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
|
Metabolomika stolice bude hodnocena při randomizaci a na konci intervence: Účinek léčby na metabolity (log-transformované, kdykoli je to potřeba) bude hodnocen lineárním modelem smíšených účinků, který zahrnuje čas, skupinové přiřazení a interakci mezi jednotlivými skupinami jako primární prediktory.
|
2 roky po ukončení studia
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aparna R Parikh, MD, MS, Massachusetts General Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Patologické stavy, anatomické
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Onemocnění jater
- Onemocnění tlustého střeva
- Fibróza
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Kolorektální novotvary
- Konstrikce, patologické
- Mastná játra
- Cirhóza jater
Další identifikační čísla studie
- 23-061
- R01CA263776 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .