Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Káva a metabolity modulující střevní mikrobiom při rakovině tlustého střeva (COMMENCER)

29. dubna 2026 aktualizováno: Mingyang Song, Massachusetts General Hospital

COMMENTER: Káva a metabolity modulující střevní mikrobiom při rakovině tlustého střeva

Tato výzkumná studie hodnotí účinky 6g denního užívání lyofilizované instantní kávy na jaterní tuk a fibrózu a střevní mikrobiom a metabolom u pacientů, kteří podstoupili operaci rakoviny tlustého střeva stadia I nebo II nebo podstoupili operaci a dokončili chemoterapii. pro stadium III rakoviny tlustého střeva.

Přehled studie

Detailní popis

Tato výzkumná studie je klinickou studií chemoprevence, která má otestovat bezpečnost a účinnost vyšetřovaného zásahu, aby se zjistilo, zda zásah funguje při léčbě konkrétního onemocnění. "Vyšetřovací" znamená, že lék je zkoumán. Vyšetřovatelé plánují naverbovat 80 účastníků.

  • Káva je komplexní směs stovek bioaktivních sloučenin, včetně kofeinu, chlorogenových kyselin a dalších polyfenolů. Rostoucí údaje naznačují protirakovinný přínos kávy. Údaje z pozorování spojují pití kávy s lepším přežitím u pacientů s kolorektálním karcinomem. Přetrvává však nejistota ohledně způsobu působení.
  • Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) neschválil kávu jako léčbu jakékoli nemoci.
  • Postupy výzkumné studie zahrnují:
  • prověřování způsobilosti.
  • Dvě studijní návštěvy
  • Protonová magnetická rezonanční spektroskopie.
  • Ultrazvuková elastografie.
  • Odebrány vzorky moči, krve a stolice.
  • Dotazníky týkající se stravy a životního stylu
  • Odběr archivní tkáně nádorové biopsie.
  • Léčba: Káva nebo placebo podávané denně, perorálně po dobu 8-12 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Nábor
        • Massachusetts General Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mingyang Song, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Účastníci musí splňovat následující kritéria screeningového vyšetření, aby se mohli zúčastnit studie:

  • Účastníci musí mít histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva stadia I nebo II a musí mít dokončenou chirurgickou resekci;

NEBO

  • Účastníci musí mít histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva stadia III a minimálně před 2 měsíci absolvovali chirurgickou resekci a standardní chemoterapii podle uvážení ošetřujícího lékaře.
  • Věk 18 let nebo starší.
  • Tato studie bude zahrnovat pouze dospělé účastníky, protože kolorektální karcinogeneze u dětí bude pravděpodobněji souviset se syndromem predispozice k rakovině s odlišnými biologickými mechanismy ve srovnání se sporadickým kolorektálním karcinomem u dospělých.
  • Účinky kávy na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku a muži souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
  • Subjekty musí být schopné a ochotné dodržovat studijní postupy a pokyny.
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

Účastníci, kteří při screeningu vykazují některou z následujících podmínek, nebudou způsobilí pro přijetí do studie.

  • Účastníci s diagnózou rakoviny konečníku.
  • Účastníci, kteří přijímají jakékoli další vyšetřovací agenty.
  • Současné použití jiné protinádorové terapie, včetně chemoterapeutických látek, cílených látek, biologických látek, imunoterapie nebo výzkumných látek, které nejsou v tomto protokolu jinak specifikovány.
  • Pravidelná konzumace více než 2 šálků kávy denně alespoň 3 dny v týdnu v posledním měsíci.
  • Současné nebo nedávné užívání (do 1 měsíce) jakýchkoli doplňků kávy (např. extraktů ze zelené kávy).
  • Anamnéza diagnostikovaných stavů, které se mohou zhoršit kávou, včetně arytmií, nespavosti, třesu, tiků, generalizované úzkostné poruchy, bipolární nemoci, záchvatů paniky, Tourettova syndromu, epilepsie nebo hyperaktivního močového měchýře.
  • Anamnéza nežádoucích reakcí na kávu nebo intolerance konzumace kávy.
  • Neschopnost nebo neochota spolknout tobolky.
  • Anamnéza malabsorpce nebo nekontrolovaného zvracení nebo průjmu nebo jakéhokoli jiného onemocnění, které by mohlo interferovat s vstřebáváním perorálních léků.
  • Jakékoli nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně, nikoli však výhradně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatického městnavého srdečního selhání, nestabilní anginy pectoris nebo psychiatrických onemocnění/sociálních situací, které podle názoru zkoušejícího mohou zvýšit rizika spojená s účastí ve studii nebo studii léčbu, omezovat dodržování požadavků studie nebo zasahovat do interpretace výsledků studie.
  • Těhotné nebo kojící. Účinky kávy na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí ženy ve fertilním věku souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii.

Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Podobně jsou z této studie vyloučeny kojící ženy, protože existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích účinků u kojených dětí v důsledku léčby matky kávou. V důsledku toho by mělo být kojení přerušeno, pokud je matka zařazena do studie.

  • Přítomnost synchronního (současně) malignity, pro kterou je pacient aktuálně léčen.
  • Známý pozitivní test na virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy C nebo akutní nebo chronickou infekci hepatitidy B.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Káva
Účastníci aktivní paže si vezmou 15 kapslí kávy, z nichž každá bude obsahovat 400 mg Nestlé NESCAFÉ® TASTER'S CHOICE® House Blend (ekvivalentní denní dávka: tři šálky kávy). Účastníci obdrží e-mailem od Johnson Compounding Pharmacy dvanáctitýdenní zásobu zaslepených kapslí. Předpokládaná doba trvání studie je alespoň 8 týdnů a ne více než 12 týdnů.
Každá kávová kapsle bude obsahovat 400 mg domácí směsi Nestlé NESCAFÉ® TASTER'S CHOICE®.
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci placebové větve budou užívat 15 tobolek placeba. Každá kapsle s placebem bude obsahovat 400 mg mikrokrystalické celulózy s příchutí a potravinářskými barvivy. Účastníci obdrží e-mailem od Johnson Compounding Pharmacy dvanáctitýdenní zásobu zaslepených kapslí. Předpokládaná doba trvání studie je alespoň 8 týdnů a ne více než 12 týdnů.
Každá kapsle s placebem bude obsahovat 400 mg mikrokrystalické celulózy s příchutí a potravinářskými barvivy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna frakce tuku v játrech.
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
To bude posouzeno protonovou magnetickou rezonanční spektroskopií (1H-MRS) při randomizaci a na konci intervence: Vyšetřovatelé posoudí účinek léčby pomocí lineárního modelu smíšených účinků, který zahrnuje čas, skupinové přiřazení a interakci mezi jednotlivými skupinami jako primární nezávislé proměnné.
2 roky po ukončení studia

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna hodnocení jaterní fibrózy a plazmatické hladiny jaterních enzymů
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
To bude analyzováno včetně skóre hodnoceného systémem FibroScan®, plazmatickými jaterními enzymy a indexem fibrózy-4, při randomizaci a na konci intervence: Výzkumníci posoudí účinek léčby pomocí lineárního modelu smíšených účinků, který zahrnuje čas, skupinu přiřazení a skupinová interakce jako primární nezávislé proměnné.
2 roky po ukončení studia

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna mikrobiomu stolice
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
Mikrobiom stolice bude hodnocen sekvenováním metagenomu pomocí brokovnice při randomizaci a na konci intervence. Vyšetřovatelé použijí zavedené výpočetní nástroje vyvinuté Dr. Huttenhowerem (http://huttenhower.sph.harvard.edu/biobakery) pro analýzu, včetně LEfSe (velikost účinku lineární diskriminační analýzy) a MaAsLin2 (multivariační analýza pomocí lineárních modelů).
2 roky po ukončení studia
analýza ctDNA
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
ctDNA (binární; pozitivní vs. negativní) bude hodnocena po intervenci podle metod vhodných pro tuto průzkumnou analýzu. Výzkumníci provedou průzkumnou analýzu s ctDNA, aby pochopili, zda jsou účinky zprostředkovány snížením cirkulujících nádorových buněk. Vzorky tkáně a krve po léčbě budou připraveny a odeslány společnosti Natera Inc® k posouzení ctDNA.
2 roky po ukončení studia
Změna metabolismu stolice
Časové okno: 2 roky po ukončení studia
Metabolomika stolice bude hodnocena při randomizaci a na konci intervence: Účinek léčby na metabolity (log-transformované, kdykoli je to potřeba) bude hodnocen lineárním modelem smíšených účinků, který zahrnuje čas, skupinové přiřazení a interakci mezi jednotlivými skupinami jako primární prediktory.
2 roky po ukončení studia

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Aparna R Parikh, MD, MS, Massachusetts General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. března 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. srpna 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. ledna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

20. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Výsledky by měly být zveřejněny do 24 měsíců od ukončení studie na základě posouzení pracovníky MGH Research Pharmacy a potvrzení CTP. Konec studie je časový bod, kdy mají být hlášeny poslední datové položky, nebo poté, co jsou výsledná data dostatečně zralá pro analýzu, jak je definováno v části Velikost vzorku, akruální míra a trvání studie. Pokud se plánuje zveřejnění zprávy v recenzovaném časopise, pak může být počáteční vydání abstrakt, který splňuje požadavky Mezinárodního výboru editorů lékařských časopisů. Úplná zpráva o výsledcích by měla být zveřejněna nejpozději do tří (3) let po ukončení studie.

Časový rámec sdílení IPD

Údaje lze sdílet nejdříve 1 rok od data zveřejnění

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Kontaktujte tým Partners Innovations na adrese http://www.partners.org/innovation

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit