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Café e metabólitos modulando o microbioma intestinal no câncer de cólon (COMMENCER)

29 de abril de 2026 atualizado por: Mingyang Song, Massachusetts General Hospital

COMMENCER: Café e metabólitos modulando o microbioma intestinal no câncer de cólon

Este é um estudo de pesquisa que avalia os efeitos do uso diário de 6 g de café instantâneo liofilizado na gordura e fibrose do fígado e no microbioma e metaboloma intestinal em pacientes submetidos a cirurgia para câncer de cólon estágio I ou II ou submetidos a cirurgia e quimioterapia completa para câncer de cólon estágio III.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de pesquisa é um ensaio clínico de quimioprevenção, projetado para testar a segurança e a eficácia de uma intervenção investigativa para saber se a intervenção funciona no tratamento de uma doença específica. "Investigacional" significa que a droga está sendo estudada. Os investigadores planejam recrutar 80 participantes.

  • O café é uma mistura complexa de centenas de compostos bioativos, incluindo cafeína, ácidos clorogênicos e outros polifenóis. Dados crescentes sugerem o benefício anticancerígeno do café. Dados observacionais associaram o consumo de café a uma melhor sobrevida entre pacientes com câncer colorretal. No entanto, ainda há incerteza em torno do modo de ação.
  • A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA não aprovou o café como tratamento para nenhuma doença.
  • Os procedimentos do estudo de pesquisa incluem:
  • triagem para elegibilidade.
  • Duas visitas de estudo
  • Espectroscopia de ressonância magnética de prótons.
  • Elastografia ultrassônica.
  • Amostras de urina, sangue e fezes coletadas.
  • Questionários de dieta e estilo de vida
  • Coleta de tecido de biópsia de tumor de arquivo.
  • Tratamento: Café ou placebo administrado diariamente, por via oral, durante 8-12 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

80

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Recrutamento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Mingyang Song, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Os participantes devem atender aos seguintes critérios no exame de triagem para serem elegíveis para participar do estudo:

  • Os participantes devem ter adenocarcinoma de cólon estágio I ou II confirmado histologicamente e ter completado a ressecção cirúrgica;

OU

  • Os participantes devem ter adenocarcinoma de cólon estágio III confirmado histologicamente e ter concluído a ressecção cirúrgica e a quimioterapia padrão a critério do médico assistente há pelo menos 2 meses.
  • Idade 18 anos ou mais.
  • Este estudo incluirá apenas participantes adultos porque a carcinogênese colorretal em crianças é mais provável de estar relacionada a uma síndrome de predisposição ao câncer com mecanismos biológicos distintos em comparação com o câncer colorretal esporádico em adultos.
  • Os efeitos do café no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Por esta razão, as mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
  • Os sujeitos devem ser capazes e dispostos a seguir os procedimentos e instruções do estudo.
  • Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

Os participantes que apresentarem qualquer uma das seguintes condições na triagem não serão elegíveis para admissão no estudo.

  • Participantes diagnosticados com câncer retal.
  • Participantes que estão recebendo quaisquer outros agentes de investigação.
  • Uso concomitante de outra terapia anticancerígena, incluindo agentes quimioterápicos, agentes direcionados, agentes biológicos, imunoterapia ou agentes em investigação não especificados de outra forma neste protocolo.
  • Consumir regularmente mais de 2 xícaras de café por dia durante pelo menos 3 dias por semana no último mês.
  • Uso atual ou recente (dentro de 1 mês) de quaisquer suplementos de café (por exemplo, extratos de café verde).
  • História de condições diagnosticadas que podem ser agravadas pelo café, incluindo arritmias, insônia, tremores, tiques, transtorno de ansiedade generalizada, doença bipolar, ataques de pânico, síndrome de Tourette, epilepsia ou bexiga hiperativa.
  • História de reações adversas ao café ou intolerância ao consumo de café.
  • Incapacidade ou falta de vontade de engolir cápsulas.
  • História de má absorção ou vômitos ou diarreia descontrolados, ou qualquer outra doença que possa interferir na absorção de medicamentos orais.
  • Qualquer doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção ativa ou em curso, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina de peito instável ou doença psiquiátrica/situações sociais que, na opinião do investigador, podem aumentar os riscos associados à participação no estudo ou estudo tratamento, limitar o cumprimento dos requisitos do estudo ou interferir na interpretação dos resultados do estudo.
  • Grávida ou amamentando. Os efeitos do café no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Por esse motivo, as mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes de entrar no estudo e durante a participação no estudo.

Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente. Da mesma forma, mulheres lactantes foram excluídas deste estudo porque existe um risco desconhecido, mas potencial, de eventos adversos em lactentes secundários ao tratamento da mãe com café. Consequentemente, a amamentação deve ser descontinuada se a mãe estiver inscrita no estudo.

  • Presença de malignidade síncrona (ao mesmo tempo) para a qual o paciente está atualmente recebendo tratamento ativo.
  • Teste positivo conhecido para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C ou infecção aguda ou crônica por hepatite B.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Café
Os participantes do braço ativo tomarão 15 cápsulas de café, cada uma contendo 400 mg Nestlé NESCAFÉ® TASTER'S CHOICE® House Blend (dose diária equivalente: três xícaras de café). Os participantes receberão um suprimento de cápsulas cegas de medicamentos para doze semanas pelo correio da Johnson Compounding Pharmacy. A duração prevista do estudo é de pelo menos 8 semanas e não mais que 12 semanas.
Cada cápsula de café conterá 400 mg Nestlé NESCAFÉ® TASTER'S CHOICE® House Blend.
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes do braço placebo tomarão 15 cápsulas de placebo. Cada cápsula de placebo conterá 400 mg de celulose microcristalina com sabor e corantes alimentares. Os participantes receberão um suprimento de cápsulas cegas de medicamentos para doze semanas pelo correio da Johnson Compounding Pharmacy. A duração prevista do estudo é de pelo menos 8 semanas e não mais que 12 semanas.
Cada cápsula de placebo conterá 400 mg de celulose microcristalina com sabor e corantes alimentares.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da fração de gordura hepática.
Prazo: 2 anos após a conclusão do estudo
Isso será avaliado por espectroscopia de ressonância magnética de prótons (1H-MRS) na randomização e no final da intervenção: Os investigadores avaliarão o efeito do tratamento usando um modelo linear de efeitos mistos que inclui tempo, designação de grupo e interação grupo a tempo como as variáveis ​​independentes primárias.
2 anos após a conclusão do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na avaliação da fibrose hepática e níveis plasmáticos de enzimas hepáticas
Prazo: 2 anos após a conclusão do estudo
Isso será analisado incluindo a pontuação avaliada pelo sistema FibroScan®, enzimas hepáticas plasmáticas e índice de fibrose-4, na randomização e no final da intervenção: Os investigadores avaliarão o efeito do tratamento usando modelo linear de efeitos mistos que inclui tempo, grupo atribuição e a interação de grupo por tempo como as principais variáveis ​​independentes.
2 anos após a conclusão do estudo

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no microbioma das fezes
Prazo: 2 anos após a conclusão do estudo
O microbioma fecal será avaliado por sequenciamento de metagenoma shotgun na randomização e no final da intervenção. Os investigadores usarão as ferramentas computacionais estabelecidas desenvolvidas pelo Dr. Huttenhower (http://huttenhower.sph.harvard.edu/biobakery) para a análise, incluindo LEfSe (Linear Discriminant Analysis Effect Size) e MaAsLin2 (Multivariate Analysis by Linear models).
2 anos após a conclusão do estudo
análise de ctDNA
Prazo: 2 anos após a conclusão do estudo
O ctDNA (binário; positivo vs. negativo) será avaliado após a intervenção de acordo com métodos apropriados para esta análise exploratória. Os investigadores conduzirão uma análise exploratória com o ctDNA para entender se os efeitos são mediados pela redução das células tumorais circulantes. Amostras de tecido e sangue pós-tratamento serão preparadas e enviadas à Natera Inc® para avaliação de ctDNA.
2 anos após a conclusão do estudo
Alteração na metabolômica das fezes
Prazo: 2 anos após a conclusão do estudo
A metabolômica das fezes será avaliada na randomização e no final da intervenção: O efeito do tratamento nos metabólitos (transformado em log sempre que necessário) será avaliado pelo modelo linear de efeitos mistos que inclui tempo, atribuição de grupo e interação grupo por tempo conforme os preditores primários.
2 anos após a conclusão do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Aparna R Parikh, MD, MS, Massachusetts General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

20 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os resultados devem ser tornados públicos dentro de 24 meses após o término do estudo, após revisão pela equipe da MGH Research Pharmacy e reconhecimento do CTP. O final do estudo é o momento em que os últimos itens de dados devem ser relatados ou depois que os dados do resultado estiverem suficientemente maduros para análise, conforme definido na seção Tamanho da amostra, taxa de acumulação e duração do estudo. Se um relatório for planejado para ser publicado em um periódico revisado por pares, esse lançamento inicial pode ser um resumo que atenda aos requisitos do Comitê Internacional de Editores de Periódicos Médicos. Um relatório completo dos resultados deve ser tornado público até três (3) anos após o término do estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados não podem ser compartilhados antes de 1 ano após a data de publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Entre em contato com a equipe Partners Innovations em http://www.partners.org/innovation

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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