- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05714800
Endokardiální mapování levé síně pro hodnocení souběžných chirurgických ablačních lézí (PLAN-AF)
Endokardiální mapování levé síně pro hodnocení souběžných chirurgických ablačních lézí pro léčbu fibrilace síní
Konkomitantní ablace je účinnou léčbou u pacientů s různými typy fibrilace síní podstupujících srdeční operaci.
Může však dojít k recidivám tachykardií po současné ablaci a zdá se, že většinou souvisejí s mechanismem reentry vedoucím k síňovým tachykardiím.
Cílem naší studie je provést invazivní přemapování ablatovaných oblastí v síních za účelem posouzení trvanlivosti ablačních lézí a prevalence převodních mezer, které mohou být cílem pro další ablaci ke snížení dlouhodobé recidivy arytmie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
K léčbě fibrilace síní zařadíme pacienty po konkomitantní ablaci. Při ablačním výkonu budou izolovány plicní žíly a provedeny další ablační linie v levé síni (léze boxu zadní stěny, připojovací léze k mitrálnímu anulu, připojovací léze k ouška levé síně,...) a pravé síni (interkavální spojovací léze, léze kavotrikuspidálního isthmu,...) a ouška levé síně budou vyloučeny (sutura a excize, clipping zařízení,...) dle uvážení a odbornosti operátora. Radiofrekvence a/nebo kryoablace budou použity podle uvážení a odbornosti provozovatele.
Invazivní mapování s katetrem pro mapování vysoké hustoty připojeným k trojrozměrnému elektroanatomickému mapovacímu systému bude provedeno za účelem posouzení izolace plicních žil a trvanlivosti lineární léze 3 měsíce po úvodní souběžné ablaci. Potenciální mezery budou identifikovány a odstraněny radiofrekvenčním ablačním katétrem.
Pacienti budou sledováni klinicky a pomocí holterového EKG před a po invazivním přemapování až do prvního roku po souběžném ablačním výkonu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Matevž Jan, MD
- Telefonní číslo: 0038615228238
- E-mail: matevz.jan@kclj.si
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tine Prolič Kalinšek, MD
- Telefonní číslo: 0038615228238
- E-mail: tine.prolic.kalinsek@kclj.si
Studijní místa
-
-
-
Ljubljana, Slovinsko, 1000
- Nábor
- University Medical Centre Ljubljana
-
Kontakt:
- Jernej Štublar
- Telefonní číslo: 0038615228232
- E-mail: jernej.stublar@kclj.si
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tine Prolič Kalinšek, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Matevž Jan, MD
-
Kontakt:
- Matevž Jan, MD
- Telefonní číslo: 0038615228238
- E-mail: matevz.jan@kclj.si
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- všichni pacienti plánovaní na jakýkoli druh elektivní srdeční operace, kteří mají také indikaci (pokyny pro EHRA a/nebo HRS) podstoupit souběžnou ablaci pro jakýkoli typ fibrilace síní
Kritéria vyloučení:
- očekávaná délka života kratší než jeden rok, těžké srdeční selhání s ejekční frakcí levé komory pod 35 %, urgentní operace v důsledku život ohrožujícího stavu, jako je akutní disekce aorty, ruptura papilárního svalu, akutní endokarditida, velké trauma,...
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt vodivých mezer
Časové okno: 3 měsíce
|
Prevalence vodivých mezer v izolačních liniích plicních žil a lineárních ablačních liniích zjištěných při invazivním přemapování
|
3 měsíce
|
|
Prevalence fibrilace síní/tachykardie před a po opožděném invazivním přemapování
Časové okno: 12 měsíců
|
EKG a holter EKG budou provedeny před a po přemapovacím postupu, aby se posoudila možná změna v prevalenci související s uzavřením potenciálních mezer vedení při přemapování
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Matevž Jan, MD, University Medical Centre Ljubljana
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lippi G, Sanchis-Gomar F, Cervellin G. Global epidemiology of atrial fibrillation: An increasing epidemic and public health challenge. Int J Stroke. 2021 Feb;16(2):217-221. doi: 10.1177/1747493019897870. Epub 2020 Jan 19. Erratum In: Int J Stroke. 2020 Jan 28;:1747493020905964.
- Kornej J, Borschel CS, Benjamin EJ, Schnabel RB. Epidemiology of Atrial Fibrillation in the 21st Century: Novel Methods and New Insights. Circ Res. 2020 Jun 19;127(1):4-20. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.316340. Epub 2020 Jun 18.
- Badhwar V, Rankin JS, Damiano RJ Jr, Gillinov AM, Bakaeen FG, Edgerton JR, Philpott JM, McCarthy PM, Bolling SF, Roberts HG, Thourani VH, Suri RM, Shemin RJ, Firestone S, Ad N. The Society of Thoracic Surgeons 2017 Clinical Practice Guidelines for the Surgical Treatment of Atrial Fibrillation. Ann Thorac Surg. 2017 Jan;103(1):329-341. doi: 10.1016/j.athoracsur.2016.10.076.
- McClure GR, Belley-Cote EP, Jaffer IH, Dvirnik N, An KR, Fortin G, Spence J, Healey J, Singal RK, Whitlock RP. Surgical ablation of atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Europace. 2018 Sep 1;20(9):1442-1450. doi: 10.1093/europace/eux336.
- McCarthy PM, Kruse J, Shalli S, Ilkhanoff L, Goldberger JJ, Kadish AH, Arora R, Lee R. Where does atrial fibrillation surgery fail? Implications for increasing effectiveness of ablation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Apr;139(4):860-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.12.038.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PLAN-AF
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .